Ferritine
Ferritine is een eiwit dat ijzer opslaat in je cellen en het vrijgeeft wanneer je lichaam het nodig heeft. Een ferritinebloedtest is een van de snelste manieren om je ijzervoorraad te schatten en symptomen zoals vermoeidheid, duizeligheid, haaruitval of rusteloze benen te onderzoeken. Lage ferritine wijst vaak op ijzertekort, terwijl hoge ferritine kan stijgen bij ontsteking of leveraandoeningen.
Wat is ferritine?
Ferritine is het belangrijkste ijzeropslag-eiwit van het lichaam. Het bindt zich aan ijzer en houdt het beschikbaar voor belangrijke taken zoals het aanmaken van gezonde rode bloedcellen, het ondersteunen van de spierfunctie en het helpen van organen om normaal te functioneren.
Omdat ferritine opgeslagen ijzer weerspiegelt, kan het dalen voordat het hemoglobine laag wordt. Daarom kunnen mensen zich slecht voelen met een “normaal” hemoglobinegehalte maar uitgeputte ijzervoorraden, vooral als er aanhoudend bloedverlies of slechte opname is geweest.
Waarom ferritinewaarden belangrijk zijn
Ijzer is essentieel, maar het lichaam moet het ook goed reguleren omdat een teveel aan ijzer weefsels kan beschadigen. Ferritine helpt ijzer in een veiligere, bruikbare vorm te houden en fungeert als een reservevoorraad.
Artsen interpreteren ferritine vaak samen met andere tests, zoals serumijzer, transferrineverzadiging en totale ijzerbindende capaciteit, om te begrijpen of symptomen van vermoeidheid of bloedarmoede verband houden met de ijzerstatus.
Wat veroorzaakt lage ferritine?
Lage ferritine betekent meestal dat de ijzervoorraden van je lichaam uitgeput raken. Veelvoorkomende oorzaken zijn:
- Bloedverlies, vooral bij hevige of langdurige menstruatie.
- Zwangerschap en de periode na de bevalling, wanneer de ijzerbehoefte toeneemt en bloedverlies kan optreden.
- Lage inname van ijzerrijke voeding (bijvoorbeeld bij restrictieve diëten zonder voldoende ijzerhoudend voedsel).
- Verminderde opname door maag- of darmproblemen (zoals coeliakie, inflammatoire darmziekte of gastritis).
- Regelmatige bloeddonatie of recente operatie/trauma met bloedverlies.
- Hoge inname van thee of koffie bij de maaltijd, wat de ijzeropname kan verminderen als het samen met ijzerrijk voedsel wordt gegeten.
Als ferritine laag is, is het belangrijk om de oorzaak te achterhalen. Alleen het cijfer behandelen zonder het onderliggende bloedverlies of opnameprobleem aan te pakken, kan gepaste zorg vertragen.
Symptomen van lage ferritine
Symptomen verschillen per persoon en afhankelijk van hoe snel de ijzervoorraad is gedaald. Lage ferritine kan gepaard gaan met:
- Vermoeidheid, verminderde uithoudingsvermogen of kortademigheid bij inspanning.
- Hoofdpijn, duizeligheid of concentratieproblemen (“hersenmist”).
- Haaruitval of broze nagels.
- Rusteloze benen, vooral ’s nachts.
- Bleke huid of sneller een koud gevoel hebben.
Deze symptomen zijn niet specifiek voor ferritine. Een arts kan ook andere oorzaken onderzoeken zoals schildklieraandoeningen, vitamine B12/foliumzuurtekort, infecties, ontstekingen of slaapproblemen.
Hoe wordt ferritine gemeten?
Ferritine wordt gemeten met een eenvoudige bloedtest. De resultaten worden gerapporteerd in nanogram per milliliter (ng/mL) of microgram per liter (µg/L), afhankelijk van het laboratorium.
Referentiewaarden verschillen per laboratorium en naar leeftijd en geslacht. Veel laboratoria gebruiken voor volwassenen ongeveer:
- Mannen: ongeveer 30–400 ng/mL
- Vrouwen: ongeveer 13–150 ng/mL
Je rapport toont de referentiewaarden van het laboratorium dat de test uitvoerde. Interpretatie moet rekening houden met symptomen, zwangerschapsstatus, ontstekingsmarkers en andere ijzerstudies.
Wat betekent een hoog ferritinegehalte?
Ferritine kan stijgen om redenen die niets met een teveel aan ijzer te maken hebben. Het is een “acute-fase eiwit”, wat betekent dat het kan toenemen bij ontsteking of ziekte.
Veelvoorkomende oorzaken van hoge ferritine zijn ontsteking of infectie, leverziekten (waaronder leververvetting), overmatig alcoholgebruik, metabool syndroom, nierziekten en sommige vormen van kanker. IJzerstapelingsziekten zoals erfelijke hemochromatose zijn ook mogelijk, vooral als de transferrineverzadiging ook hoog is.
Hoe ferritine veilig verbeteren
Ferritine verbeteren betekent meestal het herstellen van de ijzervoorraden en het aanpakken van de onderliggende oorzaak. Typische benaderingen zijn dieetveranderingen, het behandelen van bloedverliesbronnen en ijzersuppletie indien nodig.
Begin niet met ijzersupplementen zonder medisch advies. Te veel ijzer kan schadelijk zijn en de juiste dosis en duur hangen af van je testresultaten en je medische voorgeschiedenis.
Voedingsmiddelen die de ijzerinname ondersteunen zijn rood vlees, lever, gevogelte, vis, peulvruchten, tofu, donkergroene bladgroenten, noten, zaden en verrijkte ontbijtgranen. Voedsel met veel vitamine C (zoals citrusfruit, paprika’s en tomaten) kan de opname van ijzer verbeteren als het wordt gegeten met ijzerrijke maaltijden.
Als thee of koffie een dagelijkse gewoonte is, kan het helpen deze tussen de maaltijden door te drinken in plaats van tijdens de maaltijd. Je arts kan ook aanvullende tests adviseren of in sommige gevallen ijzer via infuus.
FAQ (Veelgestelde vragen)
Is ferritine hetzelfde als ijzer?
Nee. Ijzer is een mineraal dat je lichaam gebruikt voor veel functies. Ferritine is een eiwit dat ijzer opslaat. Een ferritinewaarde helpt te schatten hoeveel ijzer je lichaam in reserve heeft, terwijl andere bloedtesten het circulerende ijzer en ijzertransport meten.
Kan ferritine laag zijn terwijl het hemoglobine normaal is?
Ja. Ferritine kan dalen voordat bloedarmoede zich ontwikkelt. Sommige mensen hebben al klachten van uitgeputte ijzervoorraden terwijl hun hemoglobine nog binnen de referentiewaarden valt.
Hoe vaak moet ferritine gecontroleerd worden?
Dat hangt af van de reden van de test. Mensen met klachten, hevige menstruatie, zwangerschap, bekend ijzertekort of aandoeningen die de opname beïnvloeden, kunnen herhaling nodig hebben. Een arts kan het juiste moment bepalen op basis van je behandelplan en risicofactoren.
Wanneer moet ik dringend medisch advies inwinnen?
Zoek onmiddellijk medische hulp bij pijn op de borst, flauwvallen, ernstige kortademigheid, zwarte of bloederige ontlasting, bloed overgeven of uitzonderlijk hevig bloedverlies. Deze symptomen kunnen wijzen op aanzienlijk bloedverlies of een andere dringende aandoening.