Frontal Fibrozan Alopesi (FFA), kalıcı saç dökülmesine yol açan, yara izi oluşan bir alopesi türüdür ve genellikle saçın ön hatlarında, şakaklarda ve kaşlarda görülür. Bu durum en yaygın olarak menopoz sonrası kadınlarda görülür, ancak genç kadınlarda ve nadiren erkeklerde de ortaya çıkabilir.

Geçici saç dökülmesi durumlarının aksine, FFA saç foliküllerinin yok olmasına neden olur ve bunların yerini skar dokusu alır. FFA nedeniyle kaybedilen saçlar geri gelmez, bu yüzden erken teşhis ve tedavi, ilerlemesini yönetmek için kritik öneme sahiptir.

FFA’nın kesin nedeni bilinmemekle birlikte, araştırmacılar, genetik, hormonal ve çevresel faktörlerin bu durumu tetikleyebileceğini düşünüyor.
Bazı potansiyel nedenler şunlardır:

• Otoimmün Tepkisi – Bağışıklık sistemi, saç foliküllerini yanlışlıkla hedef alarak iltihaplanma ve skarlaşmaya yol açar.
• Hormonal Değişiklikler – Durum, özellikle menopoz sonrası kadınları etkilediğinden, hormonal dengesizliklerle bağlantılı olabilir.
• Genetik – Bazı araştırmalar, FFA’nın ailelerde görülebildiğini, yani genetik bir bileşeni olabileceğini öne sürmektedir.
• Çevresel Tetikleyiciler – Bazı cilt bakım ürünleri, güneş koruyucular ve kirleticiler FFA’yı tetikleyebilecek faktörler arasında yer alabilir.
  

FFA, ilerleyici bir durum olduğundan, bu faktörlerin erken tespiti ve yönetimi, ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

FFA herkesin başına gelebilecek bir durumdur, ancak belirli bireylerde gelişme riski daha yüksektir. En yaygın risk faktörleri şunlardır:

• Menopoz Sonrası Kadınlar – FFA vakalarının çoğu 50 yaş üstü kadınlarda görülür.
• Saç Dökülmesi Geçmişi Olan Bireyler – Genetik yatkınlık, FFA’ya duyarlılığı artırabilir.
• Otoimmün Hastalıkları Olan Kişiler – Lupus ve tiroid hastalıkları gibi durumlar FFA’nın gelişimine katkıda bulunabilir.
• Cilt Bakım Ürünlerini Sık Kullanmak – Bazı araştırmalar, güneş koruyucuların veya bazı kozmetik ürünlerin FFA ile ilişkili olabileceğini öne sürse de daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.

FFA genellikle zamanla yavaşça gelişir, bu nedenle erken belirtiler fark edilmesi zor olabilir. FFA’nın yaygın belirtileri şunlardır:

• Yavaşça Gerileyen Saç Çizgisi – Saç dökülmesi genellikle saçın ön kısmından başlar ve zamanla geriye doğru ilerler.
• Kaşlarda Azalma veya Dökülme – Birçok kişi, saç dökülmesinden önce kaş kaybı yaşar.
• Kızarıklık ve Tahriş – Etkilenen bölgelerde, saç foliküllerinin çevresinde kırmızı ve iltihaplı alanlar görülebilir.
• Kaşıntı ve Yanma Hissi – Saç dökülmesinden önce bazı kişilerde kafa derisinde rahatsızlık veya karıncalanma hissi oluşabilir.
• Pürüzsüz ve Parlak Kafa Derisi – Skarlaşma ilerledikçe, etkilenen bölge saç foliküllerinin yok olmasından dolayı pürüzsüz bir görünüm alabilir.

FFA’nın teşhisi için bir dermatolog tarafından kapsamlı bir değerlendirme yapılması gerekir. Yaygın teşhis yöntemleri şunlardır:

• Saç Derisi Muayenesi – Doktor, saç dökülmesi kalıplarını ve iltihaplanma belirtilerini değerlendirir.
• Trikoskopi – Saç derisinin büyütülerek foliküler hasarın incelendiği bir muayene yöntemidir.
• Saç Derisi Biyopsisi – Scalp biyopsisi yapılabilir; küçük bir saç derisi örneği alınarak skarlaşma ve iltihap varlığı araştırılır.
• Kan Testleri – Otoimmün veya hormonal hastalıkları dışlamak amacıyla kan testleri yapılabilir.

Erken teşhis, önemli saç dökülmesi gerçekleşmeden tedaviye başlamak için gereklidir.

FFA’nın kesin bir tedavisi yoktur, ancak ilerlemesini yavaşlatmak ve belirtileri yönetmek için bazı tedavi seçenekleri mevcuttur:

• Kortikosteroidler – Topikal, oral veya enjeksiyon şeklinde verilen steroidler, iltihaplanmayı ve bağışıklık sistemi etkinliğini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Anti-Androjen İlaçlar – Finasterid ve dutasterid gibi ilaçlar, saç dökülmesiyle ilişkili hormonları bloke etmek için reçete edilebilir.
• Hidroksiklorokin – Otoimmün kaynaklı saç dökülmesini tedavi etmek için bazen kullanılan oral bir ilaçtır.
• Platelet Rich Plasma (PRP) Tedavisi – PRP enjeksiyonları, saç derisi sağlığını iyileştirmeye ve saçın korunmasına yardımcı olabilir.
• Saç Ekimi Ameliyatı – Bazı durumlarda, iltihap kontrol altına alındığında saç ekimi yapılabilir.
  

Tedavi başarısı kişiden kişiye değişir ve genellikle optimal sonuçlar için birden fazla tedavi kombinasyonu gereklidir.

FFA geri döndürülemez olsa da, bazı yaşam tarzı değişiklikleri, daha fazla saç dökülmesini engellemeye ve saç derisini korumaya yardımcı olabilir.

• Zararlı Saç Tedavilerinden Kaçınmak – Kimyasal işlemler, aşırı ısı ile şekillendirme ve sıkı saç modelleri saç dökülmesini daha da kötüleştirebilir.
• Nazik Saç Ürünleri Kullanmak – Sülfat içermeyen şampuanlar ve yatıştırıcı saç derisi tedavileri tercih edin.
• Saç Derisini Güneş Işınlarından Korumak – Güneş koruyucu kullanmak veya şapka takmak, UV zararını azaltmaya yardımcı olabilir.
• Zengin Beslenme – Biotin, D vitamini ve demir gibi vitaminler saç sağlığını destekler.
• Stresi Azaltmak – Kronik stres saç dökülmesine yol açabileceğinden, yoga veya meditasyon gibi rahatlama teknikleri yardımcı olabilir.