Причини за плешивост при мъжете и жените
Плешивостта (алопеция) възниква по много причини, но най-честата е генетичен модел на загуба на коса (андрогенна алопеция). Хормонални промени, заболяване на щитовидната жлеза, автоимунни състояния като алопеция ареата, свързано със стреса проливане, хранителни пропуски и сцепление от тесни прически също могат да доведат до изтъняване. Правилното лечение зависи от причината, така че диагнозата има значение.
Table of Contents
Защо се случва оплешивяване
Косата непрекъснато преминава през фазите на растеж, преход и падане. Когато фоликулите се свият, фазата на растеж се скъсява или отделянето се увеличава, плътността на косата намалява с течение на времето. Някои причини са постепенни и предсказуеми, докато други са внезапни и накъсани – и тези разлики помагат за насочване на следващата стъпка.
Генетичен модел на косопад
Андрогенетичната алопеция е най-честата причина за дългосрочно изтъняване и при двата пола. Той се влияе от генетиката и хормоналната чувствителност, особено към дихидротестостерона (DHT). С течение на времето податливите фоликули се миниатюризират, произвеждайки по-фини косми, докато спрат да произвеждат видими косми.
Как изглежда при мъжете
Косопадът при мъжете често започва с рецесия на слепоочията и изтъняване на темето. Моделът обикновено прогресира бавно в продължение на години. Ранното лечение може да помогне за забавяне на миниатюризацията и да защити съществуващата коса.
Как изглежда при жените
Косопадът при жените е по-често дифузно намаляване на плътността над горната и частичната линия, а не намаляваща линия на косата. Пълното оплешивяване е необичайно, но козметичното въздействие все пак може да бъде значително. Много жени го забелязват около хормоналните преходи, въпреки че може да започне по-рано.
Хормонални и медицински причини
Не всяко изтъняване е генетично. Хормоналните промени и медицинските състояния могат да изместят фоликулите във фаза на отделяне или да променят качеството на косъма. Третирането на основния проблем често подобрява отделянето, дори и да не обръща напълно дългогодишната миниатюризация.
DHT чувствителност
ДХТ е страничен продукт на тестостерона, който може да се свърже с рецепторите в податливите фоликули и да допринесе за прогресивно изтъняване. Ето защо лечения, които намаляват DHT или блокират неговия ефект, обикновено се обсъждат при андрогенна алопеция. Клиницистът може да ви помогне да решите какво е подходящо въз основа на пол, възраст и здравна история.
Менопауза и следродилни промени
Естрогенът и прогестеронът подпомагат цикъла на растеж на косата. След менопаузата или след бременност, когато нивата на хормоните се променят, някои хора забелязват повишено отделяне или цялостно изтъняване. Ако отделянето е внезапно или тежко, струва си да изключите недостиг на желязо и проблеми с щитовидната жлеза, тъй като те могат да се припокриват.
Нарушения на щитовидната жлеза
Както хипотиреоидизмът, така и хипертиреоидизмът могат да причинят дифузно проливане и промени в структурата на косата. Ако загубата на коса идва с умора, промени в теглото, непоносимост към топлина/студ или промени в сърдечната честота, изследването на щитовидната жлеза може да бъде част от разумна работа. Косата често се подобрява, след като нивата на щитовидната жлеза се контролират, въпреки че може да отнеме месеци.
Автоимунен косопад
Алопеция ареата може да причини внезапни, кръгли или овални петна от косопад и може да засегне скалпа, брадата или веждите. Скалпът обикновено изглежда гладък, въпреки че може да се появи сърбеж или изтръпване. Тъй като автоимунният косопад има различни лечения от изтъняването на модела, диагнозата от дерматолог е важна.
Външни фактори и фактори на начина на живот
Ежедневните навици обикновено не създават генетична плешивост, но могат да влошат окапването, да предизвикат възпаление или да причинят накъсване, което прави косата да изглежда по-тънка. Тези фактори са особено важни, когато косопадът започне внезапно или е съчетан със симптоми на скалпа като сърбеж, лющене или чувствителност.
Свързано със стреса отделяне (телогенен ефлувиум)
Големи стресови фактори – заболяване, операция, бърза загуба на тегло или силен емоционален стрес – могат да тласнат повече фоликули към фазата на отделяне. Отделянето често започва 2-3 месеца след отключването и може да продължи няколко месеца. Добрата новина е, че обикновено е обратимо, след като спусъкът се разреши и тялото се стабилизира.
Хранителни дефицити
Ниското съдържание на желязо, ниският витамин D, неадекватният прием на протеини и други недостатъци могат да допринесат за падане и чуплива коса. Добавките помагат най-много, когато коригират реален дефицит, а не когато се приемат „за всеки случай“. Ако вашата диета е била ограничена или имате обилно менструално кървене, може да е подходящо лабораторно изследване.
Сцепление и химическо увреждане
Стегнатите прически като плитки, конски опашки, удължения и постоянно напрежение могат да доведат до тракционна алопеция, особено по линията на косата. Топлинното оформяне и грубата химическа обработка също могат да увредят косъма, причинявайки накъсване, което имитира изтъняване. Ранната промяна на стилизиращите навици може да предотврати постоянна загуба в зони, податливи на напрежение.
Състояния на скалпа и възпаление
Пърхот (себореен дерматит), псориазис, контактен дерматит и гъбични инфекции могат да причинят сърбеж, лющене и отделяне. Когато скалпът е възпален, космите могат да падат по-лесно и възстановяването може да бъде по-бавно. Постоянният сърбеж, болка, подуване или загуба на петна трябва да се оценяват, вместо да се лекуват само с козметични продукти.
Как да разберем причината
Започнете, като забележите модела: постепенното изтъняване в продължение на години сочи към генетични причини, докато внезапното дифузно отделяне може да предполага телогенен ефлувиум, заболяване или дефицит. Неравномерна загуба, лющене на скалпа или засягане на вежди/брада може да предполага автоимунни или възпалителни причини. Дерматологът може да използва преглед на скалпа, дермоскопия, тест за изтегляне и целеви кръвни изследвания, когато е показано.
Възможности за лечение и профилактика
Лечението зависи от диагнозата. За загуба на генетичен модел локалният миноксидил и опциите за рецепта могат да помогнат за забавяне на прогресията и подобряване на плътността. При възпалителни състояния на скалпа, лечебните шампоани или противовъзпалителните лечения могат да намалят задействащите фактори за отделяне. Операцията по трансплантация на коса е опция за избрани пациенти със стабилно количество донори и реалистични очаквания.
Кога да потърсите медицински съвет
Получете професионална информация, ако загубата на коса е внезапна, на петна или съчетана с болка в скалпа, плътно лющене, гной, треска или бързо влошаване. Също така си струва да си запишете преглед, ако отделянето продължава след няколко месеца, ако губите косми от веждите/брадата или ако имате симптоми, които предполагат заболяване на щитовидната жлеза или анемия. Ранната диагностика обикновено прави лечението по-лесно.
Често задавани въпроси
Коя е най-честата причина за косопад при мъжете и жените?
Андрогенната алопеция е най-честата причина както при мъжете, така и при жените.
Какво причинява мъжката плешивост при жените?
Косопадът при жените обикновено е свързан с андрогените, понякога се влошава от хормонални нарушения.
Защо жените започват да оплешивяват?
Генетиката плюс стареенето и хормоналните промени (след раждане, менопауза) обикновено предизвикват изтъняване на женския модел.
Защо не се появява плешивост при жените?
Случва се; естрогенът и разликите в модела правят пълната плешивост по-рядка.
Кой орган е свързан с косопада?
Дисфункцията на щитовидната жлеза обикновено се свързва с дифузно падане на косата.
Какво е Голямата 3 за косопад?
Финастерид, миноксидил и шампоан с кетоконазол са обичайните „Големите 3“.
Прочетете пълното ръководство: Видове и причини за косопад
