Ce este pecinginele (Alopecia Areata)?

Alopecia Areata și pecingine: ce sunt acestea și cum să spuneți diferența

Alopecia areata este o afecțiune autoimună care provoacă pete rotunde sau ovale de căderea părului pe scalp, față sau corp. Pecinginea scalpului (tinea capitis) este diferită: este o infecție fungică contagioasă care poate crea și chelie, adesea cu descuamare sau mâncărime. Deoarece tratamentele nu sunt aceleași, un medic ar trebui să confirme diagnosticul.

Ce este Alopecia Areata?

Alopecia areata este un tip comun de cădere a părului fără cicatrici. De obicei, apare ca una sau mai multe pete chelie netede, clar definite pe scalp. Poate afecta, de asemenea, sprâncenele, genele, zona barbii sau alt păr de pe corp.

Cursul este imprevizibil. Unii oameni au un singur episod cu recreștere completă, în timp ce alții experimentează erupții repetate în timp.

Pecingine vs Alopecia Areata

În ciuda numelui, alopecia areata nu este un vierme și nu este cauzată de o ciupercă. Termenul „pecingine” este folosit de obicei pentru infecțiile fungice ale pielii. Când scalpul este implicat, se numește tinea capitis.

Ambele afecțiuni pot provoca căderea netedă a părului, așa că confuzia este obișnuită. Aceste indicii pot ajuta, dar nu înlocuiesc un examen și o testare:

**Alopecia areata:** peticele sunt de obicei netede, cu descuamare mică sau deloc; la margini pot fi observate fire scurte de păr „semnul exclamării”; unghiile pot fi sâmburiate sau crestate la unii oameni.
**Pecingine ale scalpului (tinea capitis):** peticele prezintă adesea solz, fire de păr rupte, mâncărime sau sensibilitate; unele cazuri provoacă umflare, noduli inflamate (kerion) și glandele gâtului umflate; se răspândește prin contact strâns sau prin obiecte comune (piepteni, pălării, mașini de tuns).

Dacă există vreo îndoială, clinicienii pot folosi un dermatoscop (tricoscopie), pot lua mostre de păr sau de piele pentru microscopie și cultură sau pot efectua alte teste pentru a exclude condiții similare.

Cine face Alopecia Areata?

Alopecia areata poate afecta orice sex și orice vârstă, inclusiv copiii. Mulți oameni sunt altfel sănătoși. Un istoric personal sau familial de boli autoimune poate crește riscul.

Severitatea variază foarte mult. Unii oameni pierd pete mici de păr. Alții dezvoltă o pierdere extinsă a scalpului (alopecia totală) sau pierderea întregului păr de pe corp (alopecia universală).

Ce cauzează Alopecia Areata?

Activitate autoimună în jurul foliculilor de păr

Alopecia areata apare atunci când sistemul imunitar vizează în mod eronat foliculii de păr. Foliculii rămân în viață, motiv pentru care recreșterea este adesea posibilă, dar ciclul de creștere este întrerupt și firele de păr scapă prematur.

Genetica, declanșatorii și condițiile asociate

Genele joacă un rol, iar alopecia areata tinde să apară în familii. O criză poate urma, de asemenea, stres major, boală, modificări hormonale sau anumite medicamente, deși nu este întotdeauna găsit un declanșator clar.

Alopecia areata este uneori observată alături de alte afecțiuni autoimune, inclusiv boala tiroidiană, vitiligo, diabetul de tip 1, artrita reumatoidă și boala atopică (eczemă, astm, rinită alergică). A avea unul nu înseamnă că vei dezvolta altul, dar poate influența ceea ce analizează clinicianul tău.

Simptome comune

Alopecia areata poate provoca:

Una sau mai multe pete rotunde sau ovale de căderea părului
Pierderea bruscă de câteva zile până la săptămâni
Păr scurt rupt la marginea plasturelui
Modificări ale unghiilor (sâmburi, crestaturi, rugozitate) la unii oameni
În unele cazuri, mâncărime ușoară, furnicături sau arsuri în zona afectată

Cum este diagnosticată Alopecia Areata

Diagnosticul începe de obicei cu un examen al scalpului și al pielii. Medicul dumneavoastră poate căuta semne caracteristice la marginea plasturelui, poate întreba despre modificările recente și poate revizui istoricul dumneavoastră personal și familial.

Testele nu sunt întotdeauna necesare, dar pot include dermatoscopie, un test de trage de păr, testare fungică dacă este posibilă pecingine, analize de sânge când sunt suspectate afecțiuni autoimune sau o mică biopsie a scalpului când diagnosticul este neclar.

Opțiuni de tratament

Tratamentul depinde de vârstă, de amploarea căderii părului, de cât de repede a apărut și de cât de mult afectează viața de zi cu zi. Unii oameni preferă tratamentul activ, în timp ce alții aleg monitorizarea, mai ales când plasturii sunt mici.

Monitorizarea și creșterea naturală

Multe cazuri de alopecie areata neregulată limitată se ameliorează fără tratament. Recreșterea poate începe în câteva luni, deși părul nou poate avea inițial o culoare fină sau mai deschisă.

Corticosteroizi

Dermatologii folosesc adesea corticosteroizi pentru a reduce inflamația din jurul foliculilor. Opțiunile pot include steroizi topici puternici, injecții de steroizi în plasturii afectați sau cursuri scurte de steroizi orali în cazuri selectate. Injecțiile cu steroizi sunt de obicei evitate pe pielea foarte subțire sau utilizate cu precauție în jurul ochilor.

Alte tratamente frecvent utilizate

În funcție de caz, clinicienii pot recomanda și minoxidil topic, imunoterapie locală sau alte medicamente antiinflamatoare. Îngrijirea de susținere contează și ea, inclusiv practicile blânde de îngrijire a părului și protecția solară a scalpului în zonele expuse.

Tratamente pentru Alopecia Areata severa

Pentru alopecia areata extinsă sau persistentă este importantă îngrijirea de specialitate. În ultimii ani, mai mulți inhibitori orali de Janus kinazei (JAK) au fost aprobați în unele țări pentru alopecia areata severă, iar alții sunt în studiu. Aceste medicamente pot avea efecte secundare semnificative și necesită supraveghere și monitorizare medicală.

Când să solicitați îngrijiri medicale

Aranjați o evaluare clinică dacă observați căderea bruscă a părului, mai ales dacă aveți descuamări ale scalpului, dureri, umflături sau mâncărimi care ar putea sugera o infecție. Căutați îngrijire urgentă pentru inflamația scalpului care se răspândește rapid, puroi, febră sau glandele umflate dureroase.

Copiii cu suspectare de pecingine a scalpului ar trebui să fie consultați prompt, deoarece au adesea nevoie de tratament antifungic oral prescris pentru a preveni răspândirea și pentru a reduce riscul de apariție a cicatricilor.