Un ghid cuprinzător pentru medicamentele care pot provoca căderea părului

Un ghid cuprinzător pentru medicamentele care pot provoca căderea părului

Anumite medicamente pot provoca căderea temporară a părului prin împingerea foliculilor într-o fază de repaus (efluviu telogen) sau, mai rar, prin afectarea părului în creștere activă (efluviu anagen). Eliminarea poate începe de la săptămâni până la luni după o nouă rețetă sau modificarea dozei. Nu opriți niciodată un medicament pe cont propriu – colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a confirma cauza și pentru a alege opțiuni mai sigure.

Căderea părului este stresantă și este și mai frustrantă când pare să înceapă după un nou medicament. Eliminarea legată de droguri este de obicei reversibilă, dar momentul și severitatea variază în funcție de medicament, doză și istoricul de sănătate. Acest ghid explică cum se întâmplă căderea părului legată de medicamente, ce categorii de medicamente sunt cel mai des implicate și pașii următori pe care trebuie să îi luați.

A Comprehensive Guide to Drugs That Can Cause Hair Loss

Cum medicamentele pot declanșa căderea părului

Părul crește în cicluri: o fază de creștere (anagen), o fază de tranziție (catagen) și o fază de repaus (telogen). Unele medicamente mută mai mulți foliculi decât de obicei în faza de repaus sau interferează cu celulele care se divid rapid, ceea ce poate crește excreția. Majoritatea oamenilor observă mai degrabă o subțiere difuză decât pete chelie.

Efluviu telogen

Acesta este cel mai frecvent model de cădere a părului indusă de medicamente. Se întâmplă atunci când foliculii de păr intră în faza de repaus mai devreme decât ar trebui, astfel încât mai multe fire de păr cad în același timp. Reducerea începe adesea la aproximativ 2-4 luni după începerea unui medicament sau schimbarea dozei.

Efluviu Anagen

Această formă este mai puțin frecventă, dar poate fi mai bruscă și mai vizibilă. Afectează firele de păr în faza de creștere activă și poate duce la pierderea rapidă în câteva zile sau săptămâni. Cel mai adesea este asociat cu chimioterapie și cu anumite alte terapii pentru cancer.

Categorii de medicamente sunt frecvent legate de căderea părului

Nu toți cei care iau aceste medicamente vor experimenta căderea părului. Riscul poate fi influențat de doză, durată, genetică, starea nutrițională, nivelurile hormonale, funcția tiroidiană și boala recentă sau stresul. Această listă nu este exhaustivă, dar acoperă categoriile cel mai frecvent raportate.

Chimioterapia și unele tratamente pentru cancer

Terapiile împotriva cancerului vizează adesea celulele cu diviziune rapidă, care pot include celulele care susțin creșterea activă a părului. Acest lucru poate provoca efluviu anagen. De obicei, părul crește după încheierea tratamentului, deși textura și densitatea se pot schimba temporar.

Exemple:

Ciclofosfamidă
Doxorubicină
Metotrexat (utilizat în unele protocoale de cancer și, de asemenea, în bolile autoimune)

Medicamente hormonale

Medicamentele care modifică nivelul hormonilor pot afecta foliculii de păr, în special la persoanele care sunt sensibile la schimbările de androgeni. Modificările părului pot apărea ca subțiere la nivelul tâmplelor sau căderea generală.

Exemple:

Unele pastile contraceptive
Terapia de substituție hormonală (HRT)
Steroizi androgeni (inclusiv steroizi anabolizanți)

Antidepresive și stabilizatori ai dispoziției

Un mic procent de oameni se confruntă cu efluviu telogen după începerea sau ajustarea medicamentelor psihiatrice. Dacă se întâmplă, medicul dumneavoastră poate să schimbe medicamentul sau să modifice doza.

Exemple:

Fluoxetină (Prozac)
Sertralină (Zoloft)
Litiu

Medicamente pentru tensiunea arterială

Unii beta-blocante și inhibitori ai ECA au fost asociați cu căderea părului la persoanele susceptibile. Nu întrerupeți medicamentele pentru tensiune arterială fără îndrumare medicală.

Exemple:

Metoprolol
Atenolol
Lisinopril

Tratamente pentru acnee și derivați de vitamina A

Derivații de vitamina A în doze mari pot contribui la subțierea la unele persoane. Acest lucru este mai probabil la doze mai mari sau atunci când este combinat cu alți factori declanșatori ai efluviului telogen.

Exemple:

izotretinoina

Anticoagulante (diluanți ai sângelui)

Unii diluanți de sânge pot perturba ciclul părului și pot declanșa vărsarea difuză. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să cântăriți beneficiile și să ia în considerare alternative atunci când este cazul.

Exemple:

Warfarina
heparină

Medicamente anti-convulsii

Anumite medicamente antiepileptice pot afecta metabolismul nutrienților sau ciclul folicular, ceea ce poate contribui la căderea părului. Nu schimbați niciodată medicamentele pentru convulsii fără supraveghere de specialitate.

Exemple:

Acidul valproic

Imunosupresoare

Medicamentele care suprimă sistemul imunitar pot fi legate de subțiere sau pierdere, în funcție de medicament și doză. Deoarece aceste medicamente tratează afecțiuni grave, modificările trebuie coordonate cu echipa de prescriere.

Exemple:

Metotrexat
Ciclosporină

Cum arată căderea părului indusă de medicamente

Pierderea cauzată de droguri apare adesea ca subțierea generală a scalpului, creșterea părului în scurgerea dușului sau mai mult păr pe perie sau pernă. Unii oameni observă o parte lărgită sau o grosime redusă a cozii de cal. Deversarea severă, rapidă este mai puțin frecventă și este mai tipică pentru efluviul anagen.

Ce trebuie să faceți dacă bănuiți că medicamentele dvs. cauzează căderea părului

Verificați cronologia: notați când a început eliminarea și dacă a urmat un nou medicament, o creștere a dozei sau o boală majoră.
Contactați medicul: întrebați dacă căderea părului este un efect secundar cunoscut și dacă laboratoarele (fier/feritină, tiroida, vitamina D, B12) au sens pentru dvs.
Discutați alternative: în multe cazuri există și alte opțiuni, sau doza poate fi ajustată.
Susține creșterea: îngrijirea blândă a părului, aportul adecvat de proteine și fier și gestionarea stresului pot ajuta în timp ce ciclul se resetează.
Luați în considerare tratamente: minoxidilul local poate fi util pentru unele persoane, dar confirmați siguranța cu un medic – mai ales dacă sunteți însărcinată, alăptați sau aveți afecțiuni cardiace.

Evitați oprirea bruscă a unei rețete, cu excepția cazului în care un clinician vă spune. Schimbările bruște pot fi periculoase pentru afecțiuni precum hipertensiune arterială, convulsii, depresie sau riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Sfaturi pentru îngrijirea părului în timpul vărsării

Utilizați un șampon blând și evitați spălarea agresivă a scalpului.
Limitați coafarea la căldură și coafurile strânse care trag de rădăcini.
Evitați tratamentele chimice dure (înălbitor, relaxanți puternici) până când vărsarea se stabilește.
Dacă vă vopsiți părul, întreabă-ți stilistul despre opțiunile cu impact redus în timpul fazei de călcare.

Când să vezi un dermatolog

Consultați un dermatolog dacă vărsarea este severă, durează mai mult de 6 luni, vine cu dureri ale scalpului, roșeață, descuamare sau căderea neregulată a părului sau dacă aveți simptome precum oboseală, modificări de greutate sau menstruații neregulate. Un specialist vă poate examina scalpul, revizui medicamentele și laboratoarele și poate exclude afecțiuni precum alopecia androgenetică, alopecia areata sau boala tiroidiană.