Pourquoi survient la perte de poils dans la région pubienne ?
La perte de poils dans la région pubienne est généralement liée au vieillissement et aux changements hormonaux, mais elle peut aussi être causée par une irritation due à l’épilation, des affections cutanées comme l’eczéma ou le psoriasis, des infections, le stress, des carences nutritionnelles, des médicaments ou des maladies auto-immunes telles que l’alopécie areata. Si la perte est soudaine, par plaques, douloureuse ou accompagnée de plaies ou de démangeaisons, un professionnel de santé peut aider à en identifier la cause et le traitement.
Comprendre la perte de poils pubiens
Certaines personnes constatent un amincissement progressif au fil des années, tandis que d’autres connaissent une chute soudaine ou une perte par zones. Le schéma, le moment d’apparition et les changements cutanés autour des follicules donnent généralement des indices. Comme plusieurs affections peuvent se ressembler, identifier le facteur déclenchant est la première étape vers la bonne solution. 
Causes courantes de la perte de poils dans la région pubienne
Vieillissement et changements hormonaux naturels
Avec le temps, la densité des poils peut diminuer dans tout le corps, y compris dans la région pubienne. Cela est généralement lié à une baisse des hormones sexuelles et à un ralentissement du cycle folliculaire. Un amincissement progressif et uniforme, sans rougeur ni douleur, correspond souvent à ce schéma.
Déséquilibres hormonaux
Les hormones influencent la croissance des poils, leur épaisseur et la durée de la phase de croissance. Des variations ou des déséquilibres, surtout lorsqu’ils surviennent rapidement, peuvent entraîner un amincissement notable.
- Ménopause ou périménopause (souvent associées à une baisse des œstrogènes)
- Troubles de la thyroïde (hypothyroïdie ou hyperthyroïdie)
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- Changements hormonaux post-partum
Affections cutanées et irritation persistante
L’inflammation de la peau autour des follicules peut affaiblir les poils et augmenter leur chute. Le grattage peut aggraver le cercle vicieux et entraîner une casse ou une infection secondaire.
- Eczéma ou dermatite de contact (souvent déclenchés par des produits parfumés, des vêtements serrés ou des protections hygiéniques)
- Psoriasis
- Folliculite (follicules pileux enflammés)
Maladies auto-immunes et autres affections médicales
Certaines maladies affectent la fonction des follicules ou la circulation sanguine, ce qui peut se manifester par un amincissement ou une perte par plaques.
- Alopécie areata (une affection auto-immune pouvant toucher toute zone pileuse)
- Diabète et problèmes liés à la circulation
- Affections entraînant une malabsorption des nutriments et des carences
Infections, y compris les infections sexuellement transmissibles
Les infections peuvent enflammer la peau et endommager les follicules, provoquant une chute des poils. Le traitement dépend de la cause précise, d’où l’importance d’un diagnostic correct.
- Infections fongiques (comme la teigne)
- Infections bactériennes
- Certaines IST peuvent être associées à une perte de poils, surtout lorsque les symptômes sont systémiques
Stress, variations rapides de poids et mauvaise alimentation
Un stress important, une maladie, une intervention chirurgicale ou une perte de poids rapide peuvent pousser davantage de follicules en phase de repos, entraînant une chute quelques semaines plus tard. L’alimentation joue aussi un rôle, car les follicules ont besoin d’un apport constant en nutriments.
- Stress élevé ou événement traumatique (effluvium télogène)
- Faibles taux de fer, de zinc ou de vitamine D
- Régimes très pauvres en calories ou comportements alimentaires restrictifs
Médicaments et traitements médicaux
Certains médicaments et traitements peuvent provoquer une chute des poils comme effet secondaire. Si le début coïncide avec une nouvelle prescription, n’arrêtez pas le traitement de vous-même : consultez votre médecin pour des alternatives.
- Chimiothérapie et certains traitements contre le cancer
- Certains antidépresseurs
- Thérapies hormonales ou changements de contraception
Épilation, frottements et dommages mécaniques
Le rasage fréquent, l’épilation à la cire ou les gommages agressifs peuvent irriter la peau et enflammer les follicules. Les vêtements serrés et les frottements répétés peuvent aussi y contribuer. Si l’irritation devient chronique, les follicules peuvent avoir du mal à produire des poils forts.
Signes importants
La perte de poils pubiens n’est pas toujours un problème isolé. Les signes suivants peuvent indiquer une affection sous-jacente nécessitant un traitement :
- Démangeaisons, brûlures ou rougeur persistante
- Boutons douloureux, pus ou croûtes autour des follicules
- Plaques squameuses, peau épaissie ou saignements lors du grattage
- Zones dégarnies par plaques ou chute soudaine et rapide
- Plaies, cloques ou écoulements inhabituels
Comment la perte de poils pubiens est-elle diagnostiquée ?
Un professionnel de santé peut poser des questions sur la chronologie de la chute, les habitudes d’épilation, le stress, les médicaments et les maladies récentes. Un examen de la peau peut révéler une inflammation, une infection ou des cicatrices. Selon les résultats, des analyses sanguines pour vérifier la fonction thyroïdienne et les niveaux de nutriments peuvent être recommandées, ou un prélèvement cutané dans les cas complexes. 
Solutions et options de traitement
Traiter la cause principale
L’approche la plus efficace dépend de ce qui provoque la perte de poils.
- En cas d’infections : traitement antifongique ou antibactérien ciblé
- En cas de dermatite ou d’eczéma : élimination des déclencheurs et utilisation d’un traitement topique adapté
- En cas de chute liée aux hormones : évaluation médicale et options de traitement personnalisées
- Pour les causes auto-immunes : un dermatologue peut proposer des traitements fondés sur des données probantes
Soutenir une repousse saine
Une fois la cause traitée, la repousse peut prendre du temps car les follicules ont un cycle lent. Des soins doux aident à protéger la zone pendant la récupération.
- Utilisez des nettoyants doux sans parfum et évitez les gommages agressifs
- Faites une pause dans l’épilation à la cire et réduisez le rasage de près en cas d’irritation
- Privilégiez des sous-vêtements respirants et évitez les vêtements serrés lors des poussées
- Donnez la priorité à l’apport en protéines et corrigez les carences avérées sous supervision médicale
Lorsque les poils peuvent ne pas repousser complètement
En présence de cicatrices, d’infections profondes répétées ou de maladies inflammatoires de longue durée, les follicules peuvent être définitivement endommagés. Une évaluation précoce permet de réduire ce risque. 
Quand consulter un professionnel de santé ?
Prévoyez une consultation médicale si la perte de poils pubiens est soudaine, par plaques ou s’aggrave, ou si vous remarquez des changements cutanés. Consultez en urgence en cas de douleur intense, de rougeur qui s’étend, de fièvre ou de plaies qui augmentent rapidement.
Questions fréquentes
La perte de poils pubiens est-elle normale avec l’âge ?
Oui. Un amincissement progressif peut survenir avec l’âge, souvent lié à des changements hormonaux naturels et à un ralentissement du cycle folliculaire. Si le changement est rapide ou accompagné de démangeaisons ou d’éruptions, il convient d’explorer d’autres causes.
Le rasage peut-il provoquer une perte permanente des poils pubiens ?
Le rasage ne provoque généralement pas de perte permanente, mais les irritations répétées, les poils incarnés et l’inflammation des follicules peuvent contribuer à l’amincissement avec le temps. Si vous observez des boutons, des douleurs ou une rougeur persistante, réduisez l’irritation et envisagez une évaluation médicale.
Les poils pubiens repoussent-ils ?
Souvent oui, surtout lorsque la cause est temporaire, comme le stress, une carence ou une infection traitable. La repousse peut prendre quelques mois. En cas de cicatrices ou d’inflammation chronique, les poils peuvent ne pas repousser complètement et des soins spécialisés peuvent être nécessaires.