Haarausfall bei Frauen
Der Verlust von 50 bis 100 Haaren pro Tag gilt bei Frauen als normal, aber ein anhaltender oder zunehmender Haarausfall kann auf ein zugrunde liegendes Problem hinweisen. Haarausfall bei Frauen ist meist diffus und nicht auf einzelne Stellen beschränkt. Er kann durch genetische, hormonelle, ernährungsbedingte Faktoren, Stress und medizinische Zustände beeinflusst werden.
Ist Haarausfall bei Frauen normal?
Das Haar wächst und fällt in natürlichen Zyklen aus. Mit etwa 100.000 Haaren auf der Kopfhaut ist ein täglicher Haarausfall im normalen Bereich Teil eines gesunden Erneuerungsprozesses.
Haarausfall wird problematisch, wenn das Volumen deutlich zunimmt, länger als zwei Monate anhält oder mit Haarverdünnung, einer breiter werdenden Mittelscheitel oder einer Reduktion des Zopfvolumens einhergeht. In solchen Fällen ist eine ärztliche Untersuchung ratsam.
Arten von Haarausfall bei Frauen
Haarausfall bei Frauen fällt in der Regel in drei Hauptkategorien.
Anagener Effluvium
Diese Art tritt auf, wenn das Haarwachstum in der aktiven Wachstumsphase unterbrochen wird. Sie wird am häufigsten mit Behandlungen wie Chemotherapie oder schweren medizinischen Erkrankungen in Verbindung gebracht, die die Haarfollikel direkt schädigen.
Telogener Effluvium
Das telogene Effluvium ist eine vorübergehende Erkrankung, die durch eine Unterbrechung des Haarzyklus verursacht wird. Eine große Anzahl von Haaren tritt gleichzeitig in die Ruhephase ein, was zu diffusem Haarausfall Wochen oder Monate nach Auslösern wie Stress, Krankheiten, Geburt oder raschem Gewichtsverlust führt.
Androgenetische Alopezie (weiblicher Haarausfalltyp)
Dies ist die häufigste Form des Haarausfalls bei Frauen. Sie hat eine genetische Komponente und tritt in der Regel später auf als der männliche Haarausfalltyp.
Die Haarverdünnung betrifft hauptsächlich den Bereich am Oberkopf, wobei sich der Mittelscheitel verbreitert, während der vordere Haaransatz meist erhalten bleibt. Eine vollständige Kahlheit ist selten.
Wie häufig ist Haarausfall bei Frauen?
Mehr als die Hälfte der Frauen ist irgendwann im Leben von Haarausfall betroffen. Allein die androgenetische Alopezie betrifft etwa jede dritte Frau, insbesondere mit zunehmendem Alter.
Entgegen der landläufigen Meinung ist Haarausfall nicht nur ein Männerproblem, sondern stellt ein erhebliches Anliegen für die Gesundheit und Lebensqualität von Frauen dar.
Häufige Symptome von Haarausfall bei Frauen
Anzeichen für Haarausfall können sein:
Zunehmender Haarverlust auf dem Kopfkissen, beim Duschen oder Bürsten
Sichtbare Verdünnung oder breiter werdender Scheitel
Reduziertes Haarvolumen, z. B. ein dünnerer Pferdeschwanz
Größere Sichtbarkeit der Kopfhaut im Scheitelbereich
Diese Veränderungen entwickeln sich oft schleichend und können in frühen Stadien unbemerkt bleiben.
Wie wird Haarausfall diagnostiziert?
Die Diagnose beginnt mit einer klinischen Untersuchung und der Erhebung der Krankengeschichte. Die medizinische Fachkraft kann Folgendes durchführen oder empfehlen:
Sanfter Haarausreißtest
Blutuntersuchungen zur Überprüfung von Eisen-, Vitaminwerten und Schilddrüsenfunktion
Trichoskopische Untersuchung der Kopfhaut
Kopfhautbiopsie in ausgewählten Fällen
Die Ermittlung der Ursache ist entscheidend für die Auswahl der geeigneten Behandlung. 
Wer ist stärker gefährdet für Haarausfall?
Haarausfall kann jede Frau betreffen, aber das Risiko ist erhöht bei:
Frauen über 40
Frauen nach der Geburt
Frauen in den Wechseljahren
Menschen mit chronischem Stress
Frauen mit sehr straffen Frisuren oder aggressiven chemischen Behandlungen
Personen mit Nährstoffmängeln oder hormonellen Störungen
Häufige Ursachen für Haarausfall bei Frauen
Genetische Faktoren
Die familiäre Vorgeschichte spielt eine wichtige Rolle, insbesondere bei der androgenetischen Alopezie.
Hormonelle Veränderungen
Schwangerschaft, Wechseljahre, Schilddrüsenstörungen und hormonelle Medikamente können den Haarzyklus beeinflussen.
Nährstoffmängel
Niedrige Werte von Eisen, Vitamin B12, Vitamin D, Folsäure oder essenziellen Fettsäuren können das Haarwachstum schwächen.
Stress und schneller Gewichtsverlust
Psychischer Stress und restriktive Diäten können ein telogenes Effluvium auslösen.
Medizinische Zustände und Medikamente
Chronische Erkrankungen und bestimmte Medikamente, einschließlich Chemotherapie und Hormontherapien, können Haarausfall verursachen.
Erkrankungen der Kopfhaut und Haut
Dermatitis, Psoriasis, Lupus und andere entzündliche Erkrankungen können die Haarfollikel beeinträchtigen und Haarausfall auslösen.
Mechanische und Zugbelastung
Straffe Frisuren, Innenkappen und wiederholter Zug an der Kopfhaut können über die Zeit eine Traktionsalopezie verursachen.
Häufige Irrtümer über Haarausfall
Es gibt viele falsche Vorstellungen über Haarausfall:
Häufiges Haarewaschen verursacht Haarausfall – Falsch
Schuppen verursachen dauerhaften Haarausfall – Falsch
Stress verursacht immer dauerhaften Haarausfall – Falsch
Rasieren lässt das Haar dicker nachwachsen – Falsch
Hüte oder Perücken verursachen Haarausfall – Falsch
Die Kenntnis der Fakten hilft, unnötige Ängste zu vermeiden. 
Behandlungsmöglichkeiten bei Haarausfall bei Frauen
Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache und der Gesundheit der Haarfollikel ab.
Medizinische Behandlungen
Verschreibungspflichtige Behandlungen können in bestimmten Fällen empfohlen werden, stets unter ärztlicher Aufsicht.
Ernährungsunterstützung
Die Korrektur von Mängeln durch Ernährung oder Nahrungsergänzung unterstützt die Haargesundheit bei nachgewiesenen Defiziten.
PRP und Mesotherapie
Diese ergänzenden Behandlungen zielen darauf ab, das Kopfhautmilieu zu verbessern und vorhandene Haare zu stärken.
Haartransplantation
Eine Haartransplantation kann bei ausgewählten Frauen mit stabilen Spenderbereichen und klarer Diagnose in Betracht gezogen werden. Es handelt sich um einen chirurgischen Eingriff, dessen Indikation sorgfältig geprüft werden muss.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Eine fachärztliche Untersuchung ist empfehlenswert, wenn der Haarausfall:
Länger als zwei Monate anhält
Schnell fortschreitet
Zu sichtbarer Ausdünnung oder kahlen Stellen führt
Mit anderen Symptomen wie Müdigkeit oder hormonellen Veränderungen einhergeht
Eine frühzeitige Diagnose verbessert die Behandlungsergebnisse.
Häufig gestellte Fragen
Wie viel Haarausfall ist bei Frauen normal?
Bis zu 100 Haare pro Tag gelten in der Regel als normal.
Ist postpartaler Haarausfall reversibel?
Ja. Der Haarausfall nach der Geburt ist meist vorübergehend und bessert sich innerhalb einiger Monate.
Verursacht Stress dauerhaften Haarausfall?
Haarausfall durch Stress ist in der Regel vorübergehend, sobald der Auslöser beseitigt ist.
Kann das Haar nach dem Ausfall wieder nachwachsen?
Das Wachstum hängt von der Vitalität der Haarfollikel und der Ursache des Haarausfalls ab. Viele Formen sind reversibel.
Welchen Arzt sollte man bei Haarausfall aufsuchen?
Ein Dermatologe ist der geeignete Facharzt zur Diagnose und Behandlung von Haarausfall.