Щитовидна жлеза и косопад

Щитовидна жлеза и косопад

Тежкият или продължителен дисбаланс на щитовидната жлеза може да тласне повече косми към фазата на падане, причинявайки дифузно изтъняване на скалпа и понякога загуба на вежди. Косата често се подобрява, след като нивата на щитовидната жлеза се стабилизират, но възстановяването отнема време – обикновено месеци. Тъй като други състояния могат да имитират загуба на коса на щитовидната жлеза, клиницистът може да потвърди причината с кръвни изследвания.

Симптоми на косопад, свързан с щитовидната жлеза

Свързаната с щитовидната жлеза загуба на коса обикновено изглежда като дифузно изтъняване, а не като единична плешивина. Много хора забелязват, че опашката им изглежда по-малка, частта им изглежда по-широка или линията на косата им изглежда по-малко гъста.

В някои случаи космите могат да изтънеят и във външната третина на веждите. Промените на миглите са по-рядко срещани, но могат да се случат, когато нивата на щитовидната жлеза са значително извън диапазона.

Отделянето може да бъде постепенно и може да стане по-забележимо след голяма промяна в нивата на хормоните на щитовидната жлеза – като например започване или коригиране на лечението. Това време може да бъде объркващо, защото циклите на косата реагират бавно.

Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза

Изтъняването на косата рядко е единственият признак за нарушение на щитовидната жлеза. Ако имате и симптоми по-долу, струва си да обсъдите изследването на щитовидната жлеза със здравен специалист.

Възможните симптоми на хипотиреоидизъм (неактивна щитовидна жлеза) включват умора, усещане за студ, суха кожа, запек, забавен сърдечен ритъм, лошо настроение и необяснимо наддаване на тегло.

Възможните симптоми на хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза) включват чувство на горещина, тревожност или раздразнителност, тремор, сърцебиене, повишено изпотяване, проблеми със съня и необяснима загуба на тегло.

Симптомите на щитовидната жлеза могат да бъдат фини, да се припокриват с други състояния и да варират според възрастта, състоянието на бременността и други здравословни фактори. Кръвният тест е най-надеждният начин да потвърдите какво се случва.

Причини за загуба на коса на щитовидната жлеза

Както хипотиреоидизмът, така и хипертиреоидизмът могат да нарушат цикъла на растеж на косата, особено когато състоянието е тежко или не е било лекувано известно време. Най-често срещаният модел е телогенен ефлувиум – повече косми от обикновено преминават към фазата на покой (опадане).

Много заболявания на щитовидната жлеза са автоимунни. Тиреоидитът на Хашимото е честа причина за хипотиреоидизъм, докато болестта на Грейвс е честа причина за хипертиреоидизъм. Наличието на едно автоимунно заболяване може да повиши риска от друго.

Алопеция ареата е автоимунно състояние, което причинява добре дефинирани петна от косопад и се среща по-често при хора с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, отколкото в общата популация. Ако видите кръгли, гладки петна, дерматолог може да ви помогне да потвърдите диагнозата.

Каква е връзката между щитовидната жлеза и косата ви?

Космените фоликули са силно активни тъкани и разчитат на стабилни хормонални сигнали, за да продължат да растат. Хормоните на щитовидната жлеза (Т3 и Т4) влияят върху това колко дълго космите остават във фазата на растеж и колко бързо преминават към фазата на падане.

Когато нивата на хормоните на щитовидната жлеза са твърде ниски или твърде високи, фоликулите могат да „преместят скоростите“ преждевременно. Резултатът често е широко разпространено изтъняване на скалпа, а не белези или трайно увреждане на фоликулите.

Тъй като косата расте на цикли, промените, които правите днес, няма да се появят веднага. Много хора забелязват проливане няколко седмици до няколко месеца след обостряне на щитовидната жлеза, смяна на лекарството или друг стресиращ фактор.

Могат ли лекарствата за щитовидна жлеза да причинят косопад?

Понякога хората забелязват повишено отделяне скоро след започване на лечение за хипо- или хипертиреоидизъм. В много случаи това отразява цикъла на косата, който се приспособява към променящите се хормонални нива, а не истински страничен ефект от лекарството.

Антитиреоидните лекарства като карбимазол и пропилтиоурацил изброяват изтъняването на косата като възможен (обикновено нечест) страничен ефект. Дори тогава може да е трудно да се отдели ефектът на лекарството от ефектите на основната свръхактивност на щитовидната жлеза.

Никога не спирайте или променяйте лекарствата за щитовидната жлеза сами. Ако отделянето е тежко или продължително, говорете с Вашия лекар, за да може да прегледа Вашата доза, лабораторни резултати и други възможни причини.

Как да намалите загубата на коса, ако щитовидната ви жлеза е засегната

Целта е да се лекува основното състояние на щитовидната жлеза и да се премахнат други често срещани причини за дифузно отделяне.

1) Вземете правилните тестове

Попитайте вашия клиницист кои тестове са подходящи за вас. Изследванията на щитовидната жлеза обикновено включват TSH и свободен Т4, а понякога и свободен Т3 плюс тироидни антитела (като TPO антитела), когато се подозира автоимунно заболяване на щитовидната жлеза.

Ако загубата на коса е основната ви грижа, клиницистите често търсят и други причини за загуба на коса, като нисък феритин (запаси от желязо), дефицит на витамин D, нисък B12 и скорошно заболяване, загуба на тегло или промени след раждането.

2) Дайте време на лечението да подейства

Дори при правилна диагноза и лекарства възстановяването на косата е бавно. Много хора се нуждаят от няколко месеца стабилни нива на щитовидната жлеза, преди да видят ясен повторен растеж или подобрена дебелина.

Ако вашето лекарство е променено наскоро, опитайте се да избягвате да оценявате напредъка седмица по седмица. Снимки с постоянно осветление и проста времева линия могат да направят тенденциите по-лесни за забелязване.

3) Подкрепете растежа на косата с основни неща, които имат значение

• Дайте приоритет на протеините по време на хранене, ако приемът ви е нисък или непостоянен.
• Коригирайте дефицита на желязо, ако се потвърди чрез изследване (не си предписвайте желязо за дълго време без лабораторни изследвания).
• Избягвайте добавки с „мегадози“. Някои витамини (като витамин А и селен) могат да влошат загубата на коса, когато се приемат в излишък.
• Бъдете нежни с косата си: сведете до минимум стегнатите прически, силното изрусяване и честото оформяне при висока температура по време на обилно линеене.

4) Управлявайте стреса и възпалението на скалпа

Стресът не причинява директно заболяване на щитовидната жлеза, но може да влоши отделянето и да направи симптомите по-интензивни. Постоянният сън, движение и управление на стреса могат да ви помогнат да се справите, докато лечението се стабилизира.

Ако също така имате сърбеж, лющене или зачервяване, може да имате себореен дерматит или друго състояние на скалпа, което може да увеличи отделянето. Третирането на възпалението на скалпа може да подобри комфорта и да намали накъсването.

Ще се възстанови ли загубата на коса поради щитовидната жлеза?

В много случаи, да – след като нивата на щитовидната жлеза се върнат в нормални граници и се поддържат, косата често започва да се подобрява. Повторният растеж обикновено отнема месеци, тъй като всеки фоликул трябва да влезе отново във фазата на растеж.

Повторният растеж може да бъде неравномерен в началото и новата коса може да се усеща с различна текстура. Ако изтъняването продължава въпреки стабилните лабораторни показатели за щитовидната жлеза в продължение на няколко месеца, помолете вашия клиницист да преоцени други причини и да помисли за насочване към дерматолог.

ЧЗВ

Прочетете пълното ръководство: Видове и причини за косопад