Нередовен цикъл и косопад (синдром на поликистозни яйчници)

Нередовен цикъл и косопад (синдром на поликистозни яйчници)

Нередовният цикъл и косопадът често имат хормонална първопричина. Състояния като поликистозни ябълки, заболяване на щитовидната жлеза, висок пролактин, свързани със стрес промени в цикъла или недостиг на хранителни вещества могат да тласнат косата към фаза на падане или да влошат изтъняването по женски модел. Целенасоченото медицинско изследване и лечението на отключващия фактор обикновено подобрява отделянето с течение на времето.

Какво означават нередовните периоди

Нередовните менструации описват промени в продължителността на цикъла, пропускане на менструации, необичайно често кървене или непредвидим поток. За много хора причината е временна хормонална промяна. За други това сочи към основно заболяване, което също засяга растежа на косата.

Защо хормоналните промени могат да предизвикат загуба на коса

Космените фоликули преминават през растеж (анаген), преход (катаген) и почивка/отпадане (телоген). Когато хормоните са нарушени, повече косми могат да се преместят в телоген по едно и също време, което води до забележимо окапване няколко месеца по-късно.

Най-честите причини за нередовен цикъл с косопад

СПКЯ и излишък на андрогени

PCOS може да повиши нивата на андроген, което може да свие (миниатюризира) фоликулите на скалпа с течение на времето. Това често се проявява като разширяване на частичната линия или изтъняване на темето, докато предната линия на косата остава относително запазена.

PCOS може също да причини акне, увеличено окосмяване по лицето или тялото, промени в теглото и затруднено зачеване. Някои хора имат PCOS без всички тези признаци.

Нисък естроген или перименопауза

По-ниският естроген може да съкрати фазата на растеж на косата. По време на перименопаузата цикълът може да стане нередовен и косата може да изглежда по-фина, по-плоска или по-склонна към окапване.

Нарушения на щитовидната жлеза

Както хипотиреоидизмът, така и хипертиреоидизмът могат да повлияят на менструалния цикъл и гъстотата на косата. Дифузното изтъняване (навсякъде) е често срещано и косата може да се чувства суха или чуплива.

Висок пролактин

Повишеният пролактин може да наруши овулацията и да доведе до нередовен цикъл. Може също да допринесе за отделяне и трябва да се проверява, когато циклите се променят неочаквано.

Стрес, бърза промяна на теглото или прекомерни упражнения

Физическият или емоционален стрес може да наруши оста хипоталамус-хипофиза-яйчници. Същият стресов фактор може да предизвика телогенен ефлувиум, при който много косми падат наведнъж.

Липса на желязо, витамин D или други хранителни вещества

Силното или продължително кървене може да намали запасите от желязо. Ниският феритин, дефицитът на витамин D и ниският цинк са свързани с повишено отделяне при някои хора.

Как обикновено изглежда косопадът в тези случаи

Дифузно отделяне: повече косми в канала на душа, на възглавницата или в четката.

Изтъняване по женски модел: разширяваща се част, намален обем на темето и миниатюризирани косми.

Промени в текстурата: косата изглежда по-суха, по-слаба или се къса по-лесно.

Кога да посетите лекар

Уговорете си час, ако нередовната менструация продължава повече от 2-3 цикъла, отделянето е внезапно или обилно или имате симптоми като акне, растеж на косми по лицето, промени в теглото, умора или нови главоболия.

Потърсете спешна помощ при много силно кървене, замаяност, припадък или силна болка в таза.

Тестове, които лекарите често използват

Медицинската история и прегледът на скалпа са отправна точка. В зависимост от симптомите, общите тестове включват:

• Тест за бременност (когато е приложимо)
• Пълна кръвна картина (CBC) и феритин (запаси от желязо)
• Тиреоид-стимулиращ хормон (TSH) ± свободен Т4
• Витамин D (25‑OH) и понякога цинк или B12
• Общ/свободен тестостерон, DHEA‑S и SHBG при съмнение за PCOS
• Пролактин

Може да се препоръча ултразвук на тазовите органи, ако се подозира PCOS или други гинекологични причини.

Опции за лечение, които подпомагат регулирането на цикъла и възстановяването на косата

Лекувайте основната причина

Лечението на PCOS може да включва промени в начина на живот, метформин и хормонална контрацепция. Някои пациенти също използват антиандрогенни лекарства под медицинско наблюдение.

Проблемите, свързани с щитовидната жлеза или пролактина, обикновено се подобряват с целенасочено лечение, след като диагнозата бъде потвърдена.

Стратегия за хранене и добавки

Съсредоточете се върху протеини, храни, богати на желязо, и балансирана диета. Ако феритинът или витамин D са ниски, коригирането на дефицита често помага за намаляване на отделянето с течение на времето.

Допълвайте само това, от което се нуждаете. Излишното желязо, витамин А или високи дози биотин могат да причинят проблеми или да попречат на лабораторните тестове.

Стрес и сън

Намаляването на хроничния стрес и подобряването на качеството на съня може да помогне за нормализиране на цикъла и намаляване на телогенния ефлувиум. Малките, последователни промени обикновено работят по-добре от екстремните рутинни процедури.

Фокусирани върху косата процедури

Локалният миноксидил е един от най-изследваните варианти за косопад по женски модел и може също да помогне на някои хора да възстановят плътността след опадане. Той работи най-добре, когато се използва последователно в продължение на няколко месеца.

Благоприятните за скалпа навици имат значение: нежно измиване, минимизиране на стегнатите прически и намаляване на честото топлинно стилизиране.

Колко време обикновено отнема възстановяването

При телогенен ефлувиум отделянето често се подобрява в рамките на 3-6 месеца след отстраняване на тригера. Възстановяването на видимата плътност може да отнеме повече време, защото косата расте бавно. Ако изтъняването се дължи на андрогенна чувствителност (както при свързаната със PCOS загуба на женския модел), лечението обикновено продължава, за да се поддържат резултатите.

ЧЗВ

Прочетете пълното ръководство: Видове и причини за косопад