Tiroid ve Saç Dökülmesi
Şiddetli veya uzun süredir devam eden tiroid dengesizliği, daha fazla saçın dökülme evresine geçmesine neden olabilir ve bu da saç derisinin genelinde seyrelmeye, bazen de kaş dökülmesine yol açar. Tiroid seviyeleri dengelendiğinde saç genellikle iyileşir, ancak yeniden uzama zaman alır—genellikle aylar sürer. Diğer durumlar tiroid kaynaklı saç dökülmesini taklit edebileceğinden, bir klinisyen kan testleriyle nedeni doğrulayabilir.
Tiroidle İlişkili Saç Dökülmesi Belirtileri
Tiroidle ilişkili saç dökülmesi genellikle tek bir kel bölge yerine yaygın seyrelme şeklinde görülür. Birçok kişi at kuyruğunun inceldiğini, saç ayrımının genişlediğini veya saç çizgisinin daha seyrek göründüğünü fark eder.
Bazı durumlarda kaşların dış üçte birlik kısmında da incelme olabilir. Kirpik değişiklikleri daha az yaygındır ancak tiroid seviyeleri ciddi şekilde dengesiz olduğunda görülebilir.
Dökülme yavaş olabilir ve tiroid hormon seviyelerinde önemli bir değişiklikten sonra daha belirgin hale gelebilir—örneğin tedaviye başlamak veya dozu ayarlamak. Bu zamanlama kafa karıştırıcı olabilir çünkü saç döngüleri yavaş yanıt verir.
Tiroid Hastalığı Belirtileri
Saç seyrelmesi nadiren tek başına bir tiroid bozukluğu belirtisidir. Aşağıdaki belirtilere de sahipseniz, bir sağlık uzmanıyla tiroid testi hakkında konuşmanız faydalı olabilir.
Hipotiroidi (tiroid bezinin az çalışması) olası belirtileri arasında yorgunluk, üşüme, kuru cilt, kabızlık, yavaş kalp atışı, düşük ruh hali ve açıklanamayan kilo alımı bulunur.
Hipertiroidi (tiroid bezinin fazla çalışması) olası belirtileri arasında sıcak basması, kaygı veya sinirlilik, titreme, çarpıntı, artan terleme, uyku problemleri ve açıklanamayan kilo kaybı yer alır.
Tiroid belirtileri hafif olabilir, diğer durumlarla örtüşebilir ve yaşa, hamilelik durumuna ve diğer sağlık faktörlerine göre değişebilir. Ne olduğunu doğrulamanın en güvenilir yolu kan testidir.
Tiroid Kaynaklı Saç Dökülmesinin Nedenleri
Hem hipotiroidi hem de hipertiroidi, özellikle durum ciddi olduğunda veya bir süredir tedavi edilmediğinde saç büyüme döngüsünü bozabilir. En yaygın model telojen effluvium’dur—normalden daha fazla saç telinin dinlenme (dökülme) evresine geçmesi.
Birçok tiroid bozukluğu otoimmündür. Hashimoto tiroiditi hipotiroidinin yaygın bir nedenidir, Graves hastalığı ise hipertiroidinin yaygın bir nedenidir. Bir otoimmün duruma sahip olmak, başka bir tane geliştirme riskini artırabilir.
Alopecia areata, belirgin saç dökülme alanlarına neden olan otoimmün bir durumdur ve otoimmün tiroid hastalığı olan kişilerde genel nüfusa göre daha sık görülür. Yuvarlak, düzgün saçsız alanlar görürseniz, bir dermatolog tanıyı doğrulayabilir.
Tiroidiniz ve Saçınız Arasındaki Bağlantı Nedir?
Saç kökleri son derece aktif dokulardır ve büyümeye devam etmek için istikrarlı hormon sinyallerine ihtiyaç duyarlar. Tiroid hormonları (T3 ve T4), saç tellerinin büyüme evresinde ne kadar süre kaldığını ve dökülme evresine ne kadar hızlı geçtiklerini etkiler.
Tiroid hormon seviyeleri çok düşük veya çok yüksek olduğunda, saç kökleri erken “vites değiştirebilir”. Sonuç genellikle saçlı deride yaygın seyrelmedir, ancak skar veya kalıcı kök hasarı değildir.
Saç döngüler halinde uzadığı için bugün yaptığınız değişiklikler hemen fark edilmez. Birçok kişi tiroid alevlenmesi, ilaç değişikliği veya başka bir stres faktöründen birkaç hafta ila birkaç ay sonra dökülme fark eder.
Tiroid İlacı Saç Dökülmesine Neden Olabilir mi?
Bazen, hipo- veya hipertiroidi tedavisine başlandıktan kısa süre sonra dökülmede artış fark edilir. Çoğu durumda bu, gerçek bir ilaç yan etkisinden çok, hormon seviyelerindeki değişime saç döngüsünün uyum sağlamasını yansıtır.
Karbimazol ve propiltiyourasil gibi antitiroid ilaçlar, nadiren de olsa saç seyrelmesi olası bir yan etki olarak listelenmiştir. Ancak, saç dökülmesinin ilacın etkisinden mi yoksa altta yatan tiroid aşırı aktivitesinden mi kaynaklandığını ayırmak zor olabilir.
Tiroid ilacınızı asla kendi başınıza bırakmayın veya değiştirmeyin. Dökülme şiddetliyse veya kalıcıysa, dozunuzu, laboratuvar sonuçlarınızı ve diğer olası nedenleri gözden geçirebilmesi için reçete yazan doktorunuza danışın.
Tiroid Kaynaklı Saç Dökülmesini Azaltmanın Yolları
Amaç, altta yatan tiroid durumunu tedavi etmek ve yaygın saç dökülmesinin diğer yaygın tetikleyicilerini ortadan kaldırmaktır.
1) Doğru Testleri Yaptırın
Klinisyeninize sizin için hangi testlerin uygun olduğunu sorun. Tiroid testleri genellikle TSH ve serbest T4 içerir; otoimmün tiroid hastalığı şüphesi varsa serbest T3 ve tiroid antikorları (örneğin TPO antikorları) da yapılabilir.
Eğer asıl endişeniz saç dökülmesiyse, klinisyenler genellikle düşük ferritin (demir depoları), D vitamini eksikliği, düşük B12, yakın zamanda geçirilen hastalık, kilo kaybı veya doğum sonrası değişiklikler gibi diğer dökülme nedenlerine de bakar.
2) Tedaviye Zaman Tanıyın
Doğru tanı ve ilaçla bile saçın toparlanması yavaş olur. Birçok kişi, belirgin yeniden uzama veya artan yoğunluk görmeden önce birkaç ay sabit tiroid seviyelerine ihtiyaç duyar.
İlacınız yakın zamanda değiştiyse, ilerlemeyi haftalık olarak değerlendirmemeye çalışın. Tutarlı ışıkta çekilen fotoğraflar ve basit bir zaman çizelgesi eğilimleri fark etmeyi kolaylaştırabilir.
3) Saç Büyümesini Temel Unsurlarla Destekleyin
- Düşük veya düzensizse, öğünlerde protein alımına öncelik verin.
- Testlerle doğrulandıysa demir eksikliğini düzeltin (laboratuvar sonucu olmadan uzun süreli demir takviyesi almayın).
- “Mega doz” takviyelerden kaçının. Bazı vitaminler (örneğin A vitamini ve selenyum) aşırı alındığında saç dökülmesini kötüleştirebilir.
- Saçınıza nazik davranın: yoğun dökülme dönemlerinde sıkı saç modellerinden, sert açıcı işlemlerden ve sık sık yüksek ısıyla şekillendirmeden kaçının.
4) Stresi ve Saç Derisi İltihabını Yönetin
Stres doğrudan tiroid hastalığına neden olmaz, ancak dökülmeyi kötüleştirebilir ve semptomların daha yoğun hissedilmesine yol açabilir. Düzenli uyku, hareket ve stres yönetimi tedavi süresince başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
Kaşıntı, pullanma veya kızarıklık da yaşıyorsanız, seboreik dermatit veya dökülmeye katkıda bulunan başka bir saç derisi durumu olabilir. Saç derisi iltihabını tedavi etmek konforu artırabilir ve kırılmayı azaltabilir.
Tiroid Nedeniyle Oluşan Saç Dökülmesi Geri Uzayacak mı?
Çoğu durumda evet—tiroid seviyeleri normale döndüğünde ve bu durum korunabildiğinde, saç genellikle iyileşmeye başlar. Yeniden uzama genellikle aylar sürer çünkü her folikülün büyüme evresine yeniden girmesi gerekir.
Yeniden uzama başlangıçta düzensiz olabilir ve yeni saç farklı bir dokuya sahip olabilir. Tiroid değerleriniz birkaç aydır sabit olmasına rağmen seyrelme devam ediyorsa, doktorunuzun diğer nedenleri yeniden değerlendirmesini ve bir dermatoloğa yönlendirmeyi düşünmesini isteyin.
SSS
Tiroid kaynaklı saç dökülmesi nasıl görünür?
Genellikle saç derisinin genelinde seyrelme şeklindedir; tek bir kel nokta yerine genel yoğunluk azalır. Bazı kişilerde kaşların dış üçte birinde de incelme olabilir.
Tiroid tedavisinden sonra saç ne kadar hızlı toparlanır?
Birçok kişi, tiroid seviyeleri birkaç ay boyunca sabit kaldıktan sonra iyileşme görür. Tam toparlanma daha uzun sürebilir ve bazı kişilerde genetik, yaş, beslenme ve diğer sağlık faktörlerine bağlı olarak yeniden uzama eksik olabilir.
Tiroid ilacına başladıktan sonra saç dökülmesinde artış normal mi?
Olabilir. Saç kökleri hormon değişimlerine yavaş yanıt verdiği için tedavi başladıktan veya doz değiştikten sonra dökülme geçici olarak artabilir. Dökülme yoğun veya birkaç aydan uzun sürüyorsa, doktorunuza danışın.
Saçım seyrelmişse başka neler kontrol edilmeli?
Yaygın nedenler arasında demir eksikliği (ferritin), düşük D vitamini veya B12, hızlı kilo kaybı, yakın zamanda geçirilen hastalık, doğum sonrası değişiklikler, saç derisi iltihabı ve bazı ilaçlar yer alır. Durumunuza uygun testleri belirlemek için bir klinisyen yardımcı olabilir.
Ne Zaman Tıbbi Yardım Almalısınız?
Saç dökülmesi ani, yamalı, saç derisinde ağrı veya yara iziyle birlikteyse ya da çarpıntı, açıklanamayan kilo değişimi veya şiddetli yorgunluk gibi belirtilerle beraber görülüyorsa tıbbi yardım alın.
Zaten tiroid tanınız varsa ve belirtileriniz değişirse, doz atladıysanız veya tedavinizle etkileşime girebilecek takviyeleri düşünüyorsanız, doktorunuza başvurun.