
Androgenetik Alopesi (Erkek Tipi Saç Dökülmesi)
Androgenetik alopesi, erkeklerde uzun vadeli saç dökülmesinin en yaygın nedeni olup, kadınlarda da sık görülen seyrelme sebeplerindendir.
Bu, hormonlardan etkilenen genetik bir durumdur ve zamanla saç foliküllerinin küçülmesine ve ilerleyici saç incelmesine yol açar.
Androgenetik Alopesi Nedir?
Androgenetik alopesi, erkeklerin yaklaşık %80–90’ını farklı derecelerde etkileyen kalıtsal bir saç dökülmesi türüdür ve yaşamın ilerleyen dönemlerinde kadınlarda da yaygın olarak görülür.
Bu durum, saç foliküllerinin androjenlere –özellikle dihidrotestosteron (DHT)– genetik duyarlılığı nedeniyle gelişir. Zamanla etkilenen foliküller daha ince ve kısa saçlar üretmeye başlar ve sonunda saç üretimi durur.

Erkeklerde Androgenetik Alopesi
Erkek tipi saç dökülmesi genellikle geç ergenlik ile kırklı yaşlar arasında başlar; ancak başlangıç yaşı kişiden kişiye değişir.
Erkeklerde Yaygın Görülen Desenler
Saç dökülmesi genellikle tanınabilir bir model izler:
• Şakaklarda açılma
• Tepede (vertex) seyrelme
• Ön ve tepe bölgesindeki seyrelmenin zamanla birleşmesi
İlerlemesi yavaştır ve dökülmenin arttığı dönemler ile stabil dönemler arasında döngüsel şekilde ilerleyebilir.
Erkeklerde Androgenetik Alopesi Nedenleri
Başlıca faktörler şunlardır:
• Genetik yatkınlık
• Saç foliküllerinin DHT’ye duyarlılığı
• Yaşa bağlı saç döngüsü değişimleri
DHT, saç folikülünün anajen (büyüme) fazını kısaltır. Her döngüde çıkan saçlar daha ince ve zayıf olur, sonunda folikül aktivitesi durur.
Erkeklerde Belirtiler
Androgenetik alopesi ani veya yamalı dökülmelere neden olmaz. Belirtiler yavaş gelişir:
• Alında saç çizgisinin gerilemesi
• Tepede saç derisinin daha belirgin hale gelmesi
• Genel saç yoğunluğunda azalma
Genetik faktörlere bağlı olarak tam kellik yıllar içinde gelişebilir.

Kadınlarda Androgenetik Alopesi
Daha çok erkeklerde görülse de, androgenetik alopesi kadınları da etkiler. Bu, kadın tipi saç dökülmesi olarak da bilinir.
Kadınlarda Nasıl Görülür?
Kadınlarda saç dökülmesi genellikle şu şekilde ortaya çıkar:
• Tepede yaygın incelme
• Orta ayrımın genişlemesi
• Ön saç çizgisinin korunması
Kadınlarda tamamen kellik görülmesi son derece nadirdir.
Kadınlarda Androgenetik Alopesi Nedenleri
Kadın tipi saç dökülmesi şu faktörlerden etkilenir:
• Genetik yatkınlık
• Yaşa bağlı hormonal değişiklikler
• Normal androjen düzeylerine artan folikül duyarlılığı
Erkeklerden farklı olarak, kadınlarda genellikle androjen seviyeleri yüksek değildir; ancak foliküller mevcut hormonlara karşı daha duyarlıdır.
Kadınlarda Belirtiler
Saç incelmesi yavaş ve homojen bir şekilde ilerler. Saç telleri zamanla daha ince hale gelir ve bu da genel hacim kaybına yol açar.
Genellikle menopoz sonrası daha belirgin hale gelir, ancak genetik yatkınlığı olan kişilerde daha erken başlayabilir.
Androgenetik Alopesi İçin Tedavi Yaklaşımları
Tedavi, ilerlemeyi yavaşlatmaya ve mevcut saçları korumaya odaklanır. Kaybedilen foliküllerin yeniden çıkması genellikle cerrahi müdahale olmadan mümkün değildir.
Cerrahi Olmayan Seçenekler
Tıbbi ve destekleyici tedaviler mevcut saç yoğunluğunu korumaya yardımcı olabilir:
• Uzmanlar tarafından reçete edilen topikal veya oral ilaçlar
• PRP (platelet rich plasma) tedavisi
• Saç foliküllerini desteklemeye yönelik saç derisi odaklı uygulamalar
Bu yöntemler, dökülen saçları kalıcı olarak geri getirmez ancak daha fazla incelmeyi geciktirebilir.
Cerrahi Tedavi
Saç ekimi, foliküllerin artık aktif olmadığı alanlarda saçın geri kazandırılabildiği tek yöntemdir.
Modern teknikler, sağlıklı foliküllerin donör alanlardan alınıp seyrelmiş veya kellik oluşmuş bölgelere nakledilmesini içerir. Uygunluk; yaş, sağlık durumu ve donör saç kalitesine bağlıdır.
Uzun Vadeli Görünüm
Androgenetik alopesi ilerleyici bir durumdur. Erken tanı, mevcut saçların korunması ve daha fazla tedavi seçeneği için önemlidir.
Yönetim stratejileri kişiye özel olmalı ve nitelikli sağlık uzmanları tarafından yönlendirilmelidir.
Sık Sorulan Sorular
Androgenetik alopesi genetik mi?
Evet. Aile öyküsü, bu tip saç dökülmesinin gelişmesinde en güçlü risk faktörüdür.
Androgenetik alopesi kadınları etkiler mi?
Evet. Özellikle yaşla birlikte kadınlarda yaygındır, ancak seyri erkeklerden farklıdır.
Androgenetik alopesi tamamen tersine çevrilebilir mi?
Hayır. Cerrahi olmayan tedaviler ilerlemeyi yavaşlatabilir, ancak kaybedilen saç folikülleri doğal yollarla yeniden oluşmaz.
Erkek tipi saç dökülmesi hangi yaşta başlar?
Geç ergenlik veya yirmili yaşların başında başlayabilir, ancak başlangıç yaşı değişkendir.
Saç ekimi kalıcı mıdır?
Evet. Ekilen saç folikülleri genellikle DHT’ye karşı dirençlidir ve uygun şekilde yapıldığında uzun vadeli sonuçlar sağlar.