Alopecia Fibrosante Frontal (FFA)
A alopecia fibrosante frontal é uma forma de queda de cabelo cicatricial que causa recessão permanente da linha frontal do cabelo, das têmporas e das sobrancelhas.
Afeta com mais frequência mulheres na pós-menopausa, progride lentamente e exige diagnóstico precoce para limitar danos irreversíveis aos folículos.
O Que É a Alopecia Fibrosante Frontal?
A alopecia fibrosante frontal (FFA) é um tipo de alopecia cicatricial que leva à perda de cabelo irreversível. Geralmente afeta a linha frontal do cabelo, as têmporas e as sobrancelhas, avançando gradualmente para trás ao longo do couro cabeludo.
Diferentemente das condições de queda de cabelo não cicatriciais, a FFA destrói os folículos capilares e os substitui por tecido cicatricial. Uma vez danificados, o crescimento não é possível, o que torna o reconhecimento e o tratamento precoces essenciais.
Embora a maioria dos casos ocorra em mulheres na pós-menopausa, a FFA também pode se desenvolver em mulheres mais jovens e, menos frequentemente, em homens.
O Que Causa a Alopecia Fibrosante Frontal?
A causa exata da FFA não é totalmente compreendida. As evidências atuais sugerem uma origem multifatorial envolvendo influências imunológicas, hormonais, genéticas e ambientais.
Os principais fatores contribuintes podem incluir:
Atividade autoimune, na qual o sistema imunológico ataca os folículos capilares
Alterações hormonais, especialmente a redução dos níveis de estrogênio
Predisposição genética, com relatos de agregação familiar
Fatores ambientais, incluindo exposição prolongada a determinados produtos de cuidados com a pele ou poluentes
A FFA é uma condição progressiva, e a identificação precoce dos fatores contribuintes pode ajudar a desacelerar sua evolução.
Quem Está em Risco de Alopecia Fibrosante Frontal?
Embora a FFA possa afetar uma ampla variedade de pessoas, alguns grupos parecem apresentar maior risco:
Mulheres na pós-menopausa, especialmente acima dos 50 anos
Pessoas com histórico familiar de distúrbios capilares ou autoimunes
Indivíduos com doenças autoimunes, como doenças da tireoide ou lúpus
Usuários de longo prazo de produtos faciais aplicados próximos à linha do cabelo
Pesquisas contínuas seguem explorando essas associações.
Sintomas da Alopecia Fibrosante Frontal
A FFA se desenvolve gradualmente, e os sinais iniciais costumam ser sutis. Os sintomas mais comuns incluem:
Recuo lento e simétrico da linha frontal do cabelo
Afinamento ou perda completa das sobrancelhas
Vermelhidão ou inflamação ao redor dos folículos afetados
Coceira, ardor ou sensação de repuxamento no couro cabeludo
Pele lisa e brilhante onde os folículos foram destruídos
Em alguns pacientes, a perda das sobrancelhas pode ocorrer antes da queda do cabelo no couro cabeludo.
Como a Alopecia Fibrosante Frontal é Diagnosticada?
O diagnóstico geralmente é realizado por um dermatologista com experiência em distúrbios capilares. A avaliação pode incluir:
Exame clínico do couro cabeludo para avaliar alterações na linha do cabelo e inflamação
Tricoscopia, permitindo visualização ampliada do dano folicular
Biópsia do couro cabeludo para confirmar padrões de cicatrização e inflamação
Exames de sangue para descartar outras condições autoimunes ou hormonais
O diagnóstico precoce aumenta as chances de preservar o cabelo remanescente.
Opções de Tratamento para a Alopecia Fibrosante Frontal
Não há cura para a FFA, mas o tratamento visa desacelerar a progressão e aliviar os sintomas. O manejo geralmente requer uma combinação de terapias.
As opções mais comuns incluem:
Corticosteroides, aplicados topicamente, injetados ou administrados por via oral para reduzir a inflamação
Medicamentos antiandrogênicos, como finasterida ou dutasterida
Hidroxicloroquina, utilizada em casos selecionados com características autoimunes
Terapia com plasma rico em plaquetas (PRP) para apoiar a saúde do couro cabeludo
Transplante capilar, considerado apenas após um período prolongado de inatividade da doença
A resposta ao tratamento varia, e o acompanhamento a longo prazo é essencial.
Controle e Limitação da Queda Capilar Adicional
Embora o cabelo perdido não possa ser restaurado, medidas de suporte podem ajudar a proteger os folículos remanescentes:
Evitar penteados muito apertados, tratamentos químicos e calor excessivo
Usar produtos suaves e sem fragrância para cabelo e couro cabeludo
Proteger o couro cabeludo da exposição solar com chapéus ou filtros solares físicos
Manter níveis adequados de ferro, vitamina D e outros nutrientes essenciais
Controlar o estresse, que pode agravar condições inflamatórias
Ajustes no estilo de vida podem complementar o tratamento médico, mas não o substituem.
Perguntas Frequentes
A Alopecia Fibrosante Frontal é Rara?
A FFA é menos comum do que outras formas de queda de cabelo, mas tem sido cada vez mais reconhecida nos últimos anos.
O Cabelo Pode Voltar a Crescer Após a FFA?
Não. Uma vez que os folículos são destruídos pela cicatrização, o crescimento não é possível. O tratamento se concentra em desacelerar a perda adicional.
A FFA Afeta Outras Áreas Além do Couro Cabeludo?
Sim. As sobrancelhas são frequentemente afetadas, e algumas pessoas apresentam perda de pelos em outras áreas do corpo.