Farmaci contro la caduta dei capelli

Farmaci contro la caduta dei capelli

I farmaci più efficaci contro la caduta dei capelli comune sono il minoxidil topico e i bloccanti del DHT su prescrizione medica come il finasteride (e, in alcuni casi, il dutasteride). Alle donne possono essere proposte anche opzioni antiandrogene come lo spironolattone. Poiché i risultati richiedono mesi per manifestarsi e il trattamento è continuo, il piano migliore dipende dalla causa della caduta dei capelli, dal sesso, dall’età e dalla storia clinica.

Perché i farmaci aiutano contro la caduta dei capelli

La perdita dei capelli (alopecia) ha molte cause. I farmaci funzionano meglio nei casi in cui non sono presenti cicatrici e i follicoli sono ancora vivi, come l’alopecia androgenetica (calvizie maschile o femminile) e alcuni casi di effluvio telogenico. Se la perdita di capelli è improvvisa, a chiazze, dolorosa o associata a desquamazione o cicatrici, è necessario sottoporsi a una valutazione prima di iniziare un trattamento.

Traitements Topiques

Minoxidil (soluzione topica o schiuma)

Il minoxidil topico è un farmaco da banco che aiuta a prolungare la fase di crescita (anagen) e può aumentare la densità dei capelli nel tempo. È comunemente usato per la perdita di capelli di tipo androgenetico sia negli uomini che nelle donne.

Cosa aspettarsi

• La costanza è importante: per mantenere i risultati è necessario un uso quotidiano.
• Nelle prime settimane, quando i capelli entrano in una nuova fase di crescita, può verificarsi un aumento della caduta.
• Il miglioramento visibile richiede in genere dai 3 ai 6 mesi e continua con l’uso prolungato.
• L’interruzione del trattamento comporta generalmente una perdita progressiva dei benefici nei mesi successivi.

Finasteride (orale su prescrizione medica)

Il finasteride riduce il diidrotestosterone (DHT), l’ormone che provoca la miniaturizzazione dei follicoli nella calvizie maschile. È generalmente prescritto agli uomini adulti affetti da alopecia androgenetica.

Punti chiave

• La maggior parte degli uomini nota inizialmente una riduzione della caduta dei capelli; la ricrescita o l’ispessimento possono richiedere diversi mesi.
• I benefici persistono solo finché si assume il farmaco.
• Il finasteride non è raccomandato durante la gravidanza; le donne devono evitare di maneggiare compresse frantumate o rotte.
• I possibili effetti collaterali includono disturbi sessuali e, raramente, cambiamenti dell’umore. Consultare un medico se compaiono nuovi sintomi.

Dutasteride (il più potente inibitore del DHT)

Il dutasteride blocca diversi enzimi coinvolti nella produzione di DHT, motivo per cui alcuni medici lo prendono in considerazione quando i risultati con il finasteride sono limitati. In diversi paesi è approvato per l’alopecia androgenetica, mentre in altri può essere utilizzato fuori indicazione.

Punti chiave

• Può essere più efficace per alcuni pazienti, in particolare quelli con un assottigliamento più avanzato.
• Gli effetti collaterali possono sovrapporsi a quelli del finasteride poiché entrambi agiscono sul DHT.
• Poiché rimane più a lungo nell’organismo, discutete attentamente con il vostro medico curante la pianificazione familiare e la gestione degli effetti collaterali.

Opzioni ormonali per le donne

Spironolattone (antiandrogeno)

Lo spironolattone può essere utile per alcune donne che soffrono di perdita di capelli di tipo androgenetico, in particolare quando si sospetta un’eccessiva attività androgenica. Viene prescritto e monitorato da un medico.

Punti chiave

• Non adatto durante la gravidanza o quando si sta cercando di concepire.
• Può causare alterazioni del ciclo mestruale, tensione mammaria, vertigini o affaticamento.
• Il medico potrebbe raccomandare un monitoraggio della pressione arteriosa e del potassio, soprattutto se soffri di problemi renali o cardiaci o se assumi altri farmaci che influiscono sul potassio.

Trattamenti complementari e clinici

Terapia con plasma ricco di piastrine (PRP)

Il PRP non è un farmaco, ma viene spesso combinato con una terapia medica per sostenere la densità e ridurre la caduta dei capelli. Consiste nel prelevare una piccola quantità di sangue, concentrare le piastrine e iniettare fattori di crescita nel cuoio capelluto.

Considerazioni

• Spesso realizzato in serie di sedute, seguito da trattamenti di mantenimento.
• I costi e i protocolli variano notevolmente a seconda delle cliniche.
• È preferibile utilizzarlo come complemento piuttosto che come sostituto di farmaci collaudati quando la causa principale è la perdita di capelli di tipo androgenetico.

Come scegliere il farmaco giusto

Il piano appropriato dipende dalla diagnosi, dall’età, dal sesso, dalla storia familiare, dai progetti di gravidanza e da eventuali condizioni mediche o farmaci assunti. Un dermatologo può confermare il tipo di perdita di capelli, verificare fattori che contribuiscono alla stessa, come la carenza di ferro o una malattia della tiroide, e stabilire le aspettative in termini di tempi e manutenzione.

Potenziali effetti collaterali e consigli di sicurezza

Gli effetti collaterali variano a seconda del trattamento e dei fattori di rischio individuali. Leggi sempre il foglietto illustrativo del prodotto e segui i consigli del tuo medico, soprattutto se soffri di problemi cardiaci, renali o epatici.

• Minoxidil (topico): irritazione del cuoio capelluto, secchezza e caduta temporanea all’inizio; evitare il contatto con gli occhi e la pelle lesa.
• Finasteride e dutasteride: possibili effetti collaterali sessuali; segnalare immediatamente eventuali cambiamenti di umore.
• Spironolattone: possibili capogiri, alterazioni del ciclo mestruale e disturbi del potassio; può essere raccomandata una sorveglianza.

Domande frequenti