Thyroïde et Perte de Cheveux
Un déséquilibre thyroïdien sévère ou de longue durée peut pousser davantage de cheveux dans la phase de chute, provoquant un amincissement diffus sur l’ensemble du cuir chevelu et parfois une perte des sourcils. Les cheveux s’améliorent souvent une fois les niveaux de thyroïde stabilisés, mais la repousse prend du temps — généralement des mois. Comme d’autres affections peuvent imiter la perte de cheveux due à la thyroïde, un professionnel de santé peut confirmer la cause par des analyses de sang.
Symptômes de la Perte de Cheveux Liée à la Thyroïde
La perte de cheveux liée à la thyroïde se manifeste généralement par un amincissement diffus plutôt que par une zone chauve unique. Beaucoup remarquent que leur queue de cheval est moins fournie, que leur raie semble plus large ou que leur ligne de cheveux paraît moins dense.
Dans certains cas, les cheveux peuvent également s’affiner au tiers externe des sourcils. Les changements des cils sont plus rares, mais peuvent survenir lorsque les niveaux de thyroïde sont très déséquilibrés.
La chute peut être progressive et devenir plus visible après un changement majeur des niveaux d’hormones thyroïdiennes — comme le début ou l’ajustement d’un traitement. Ce timing peut prêter à confusion, car les cycles capillaires réagissent lentement.
Symptômes de la Maladie de la Thyroïde
L’amincissement des cheveux est rarement le seul signe d’un trouble thyroïdien. Si vous présentez également les symptômes ci-dessous, il peut être utile de discuter d’un dépistage thyroïdien avec un professionnel de santé.
Les symptômes possibles de l’hypothyroïdie (thyroïde sous-active) incluent fatigue, sensation de froid, peau sèche, constipation, rythme cardiaque ralenti, humeur basse et prise de poids inexpliquée.
Les symptômes possibles de l’hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) incluent sensation de chaleur, anxiété ou irritabilité, tremblements, palpitations, transpiration excessive, troubles du sommeil et perte de poids inexpliquée.
Les symptômes thyroïdiens peuvent être subtils, se chevaucher avec d’autres affections et varier selon l’âge, le statut de grossesse et d’autres facteurs de santé. Une analyse sanguine est le moyen le plus fiable de confirmer ce qui se passe.
Causes de la Perte de Cheveux Liée à la Thyroïde
L’hypothyroïdie comme l’hyperthyroïdie peuvent perturber le cycle de croissance des cheveux, en particulier lorsque l’affection est sévère ou non traitée depuis un certain temps. Le schéma le plus courant est l’effluvium télogène — un plus grand nombre de cheveux que d’habitude passent en phase de repos (chute).
De nombreux troubles thyroïdiens sont auto-immuns. La thyroïdite de Hashimoto est une cause fréquente d’hypothyroïdie, tandis que la maladie de Basedow est une cause fréquente d’hyperthyroïdie. Avoir une maladie auto-immune augmente le risque d’en développer d’autres.
L’alopécie areata est une maladie auto-immune qui provoque des zones bien définies de perte de cheveux et survient plus fréquemment chez les personnes atteintes de maladies thyroïdiennes auto-immunes que dans la population générale. Si vous voyez des zones rondes et lisses, un dermatologue peut aider à confirmer le diagnostic.
Quel est le Lien Entre la Thyroïde et les Cheveux ?
Les follicules pileux sont des tissus très actifs qui dépendent de signaux hormonaux stables pour continuer à croître. Les hormones thyroïdiennes (T3 et T4) influencent la durée pendant laquelle les cheveux restent en phase de croissance et la rapidité avec laquelle ils passent en phase de chute.
Lorsque les niveaux d’hormones thyroïdiennes sont trop bas ou trop élevés, les follicules peuvent « changer de phase » prématurément. Le résultat est souvent un amincissement généralisé du cuir chevelu plutôt que des cicatrices ou des dommages permanents aux follicules.
Comme les cheveux poussent par cycles, les changements effectués aujourd’hui ne seront pas visibles immédiatement. Beaucoup remarquent une chute des cheveux plusieurs semaines à quelques mois après une poussée thyroïdienne, un changement de médicament ou un autre facteur de stress.
Les Médicaments Thyroïdiens Peuvent-Ils Provoquer une Perte de Cheveux ?
Il arrive que certaines personnes constatent une chute accrue peu après avoir commencé un traitement pour hypo- ou hyperthyroïdie. Dans de nombreux cas, cela reflète l’adaptation du cycle capillaire aux changements hormonaux plutôt qu’un véritable effet secondaire du médicament.
Les médicaments antithyroïdiens comme le carbimazole et le propylthiouracile mentionnent l’amincissement des cheveux comme effet secondaire possible (généralement rare). Même alors, il peut être difficile de distinguer l’effet du médicament de celui de la thyroïde hyperactive sous-jacente.
Ne jamais arrêter ou modifier votre traitement thyroïdien de votre propre initiative. Si la chute est sévère ou persistante, parlez-en à votre prescripteur afin qu’il puisse revoir votre dosage, vos résultats d’analyses et d’autres causes possibles.
Comment Réduire la Perte de Cheveux Liée à la Thyroïde
L’objectif est de traiter l’affection thyroïdienne sous-jacente et d’éliminer les autres déclencheurs courants d’un amincissement diffus.
1) Faire les Bons Examens
Demandez à votre médecin quels examens sont appropriés dans votre cas. Le bilan thyroïdien comprend souvent la TSH et la T4 libre, et parfois la T3 libre ainsi que les anticorps thyroïdiens (comme les anticorps anti-TPO) en cas de suspicion de maladie auto-immune.
Si la perte de cheveux est votre principale préoccupation, les médecins recherchent souvent d’autres causes possibles comme une ferritine basse (réserves de fer), une carence en vitamine D, un taux faible de B12, une maladie récente, une perte de poids ou des changements post-partum.
2) Laisser le Temps au Traitement d’Agir
Même avec le bon diagnostic et le bon traitement, la repousse des cheveux est lente. Beaucoup de personnes ont besoin de plusieurs mois avec des niveaux de thyroïde stables avant de voir une repousse claire ou une amélioration de l’épaisseur.
Si votre traitement a récemment changé, évitez d’évaluer les progrès semaine après semaine. Des photos sous un éclairage constant et une chronologie simple peuvent aider à repérer les tendances.
3) Soutenir la Croissance Capillaire avec des Bases Importantes
- Priorisez les protéines aux repas si votre consommation est faible ou irrégulière.
- Corrigez une carence en fer si elle est confirmée par des analyses (ne prenez pas de fer à long terme sans bilan).
- Évitez les compléments à « méga-doses ». Certaines vitamines (comme la vitamine A et le sélénium) peuvent aggraver la perte de cheveux en excès.
- Soyez doux avec vos cheveux : évitez les coiffures serrées, les décolorations agressives et l’utilisation fréquente d’appareils chauffants pendant les périodes de forte chute.
4) Gérer le Stress et l’Inflammation du Cuir Chevelu
Le stress ne cause pas directement les maladies thyroïdiennes, mais il peut aggraver la chute des cheveux et rendre les symptômes plus intenses. Un sommeil régulier, de l’activité physique et la gestion du stress peuvent vous aider à faire face pendant que le traitement se stabilise.
Si vous avez aussi des démangeaisons, des squames ou des rougeurs, vous pourriez avoir une dermatite séborrhéique ou une autre affection du cuir chevelu contribuant à la chute. Traiter l’inflammation du cuir chevelu peut améliorer le confort et réduire la casse.
La Perte de Cheveux Liée à la Thyroïde Repousse-t-elle ?
Dans de nombreux cas, oui — une fois que les niveaux thyroïdiens sont rétablis et maintenus, les cheveux commencent souvent à s’améliorer. La repousse prend généralement plusieurs mois, car chaque follicule doit revenir en phase de croissance.
La repousse peut d’abord être inégale, et les nouveaux cheveux peuvent avoir une texture différente. Si l’amincissement persiste malgré des analyses thyroïdiennes stables depuis plusieurs mois, demandez à votre médecin d’envisager d’autres causes et une orientation vers un dermatologue.
FAQ
À quoi ressemble la perte de cheveux liée à la thyroïde ?
Elle se manifeste le plus souvent par un amincissement diffus du cuir chevelu, avec une densité globale réduite plutôt qu’une zone chauve unique. Certaines personnes remarquent aussi un amincissement au tiers externe des sourcils.
Combien de temps faut-il pour que les cheveux repoussent après un traitement thyroïdien ?
Beaucoup de gens constatent une amélioration après plusieurs mois de niveaux thyroïdiens stables. Le rétablissement complet peut prendre plus de temps, et certaines personnes n’ont pas de repousse totale selon leur génétique, leur âge, leur alimentation et d’autres facteurs de santé.
Est-ce normal de perdre plus de cheveux après le début d’un traitement thyroïdien ?
Cela peut arriver. Les follicules pileux réagissent lentement aux changements hormonaux, donc la chute peut temporairement augmenter après le début du traitement ou un changement de dose. Si la chute est importante ou dure plus de quelques mois, parlez-en à votre prescripteur.
Que faut-il vérifier d’autre si mes cheveux s’affinent ?
Les causes courantes incluent une carence en fer (ferritine), un faible taux de vitamine D ou de B12, une perte de poids rapide, une maladie récente, des changements post-partum, une inflammation du cuir chevelu et certains médicaments. Un professionnel de santé peut vous aider à choisir les bons tests.
Quand consulter un professionnel de santé ?
Consultez si la perte de cheveux est soudaine, en plaques, associée à une douleur ou des cicatrices au cuir chevelu, ou accompagnée de symptômes tels que palpitations, variation inexpliquée du poids ou fatigue intense.
Si vous avez déjà un diagnostic thyroïdien, contactez votre médecin si vos symptômes changent, si vous oubliez des doses ou si vous envisagez de prendre des compléments pouvant interagir avec votre traitement.