Traitements médicamenteux contre la perte de cheveux
Le minoxidil et le finastéride sont les médicaments les plus largement étudiés pour la perte de cheveux androgénétique (calvitie). Utilisés régulièrement, ils peuvent ralentir la chute et, chez de nombreuses personnes, améliorer la densité capillaire au fil du temps. Les résultats prennent généralement plusieurs mois, et l’arrêt du traitement entraîne souvent un retour progressif à l’état antérieur.
La perte de cheveux peut toucher aussi bien les hommes que les femmes, et le bon traitement dépend de la cause. Les médicaments ci-dessous sont principalement utilisés pour l’alopécie androgénétique (calvitie), influencée par la génétique et les hormones.
Quand les médicaments sont les plus efficaces
Les médicaments sont les plus utiles lorsque les follicules pileux sont encore actifs et produisent des cheveux miniaturisés. Si une zone est complètement chauve depuis longtemps, la repousse est moins probable.
Avant de commencer un traitement sur ordonnance, un professionnel de santé peut vérifier la présence de facteurs contributifs tels qu’une carence en fer, une maladie thyroïdienne, une maladie récente, une perte de poids rapide ou une inflammation du cuir chevelu.
Options fondées sur des preuves
Pour la perte de cheveux androgénétique, les options les mieux étudiées incluent le minoxidil topique et le finastéride oral. Certaines personnes utilisent également des dispositifs de luminothérapie à faible intensité ou des traitements en cabinet tels que le plasma riche en plaquettes (PRP).
Minoxidil
Le minoxidil est un médicament topique disponible sous forme de solution ou de mousse. Il est généralement appliqué une ou deux fois par jour sur les zones clairsemées.
Son action
Le minoxidil peut ralentir la chute des cheveux et stimuler la pousse de cheveux plus épais et plus longs en soutenant le cycle de croissance capillaire. Il ne crée pas de nouveaux follicules, mais peut améliorer la performance de ceux qui sont encore vivants.
Quand attendre des résultats
Beaucoup de gens remarquent des changements précoces après 2 à 8 semaines, ce qui peut inclure une chute temporairement accrue. Une amélioration visible prend généralement 3 à 6 mois d’utilisation régulière, et le bénéfice maximal peut prendre plus de temps.
Comment bien l’utiliser
- Appliquer sur un cuir chevelu sec et laisser sécher complètement avant de coiffer ou de se coucher.
- Utiliser la quantité indiquée sur l’étiquette du produit ou prescrite par votre médecin — en mettre plus n’est pas mieux.
- En cas d’oubli d’une dose, reprendre votre routine habituelle sans en doubler la quantité.
Effets secondaires courants
- Irritation, sécheresse, desquamation ou démangeaisons du cuir chevelu
- Chute temporaire dans les premières semaines
- Pousse de poils indésirables sur le visage si le produit coule ou entre en contact avec le visage
Arrêtez et consultez un médecin en urgence si vous ressentez des douleurs thoraciques, un évanouissement, un rythme cardiaque rapide, un gonflement des mains ou des pieds, ou des vertiges importants.
Que se passe-t-il si vous arrêtez ?
Si vous arrêtez le minoxidil, tout bénéfice est généralement perdu progressivement en quelques mois et les cheveux reviennent souvent à leur état initial. L’arrêt ne rend pas la perte de cheveux pire qu’elle ne l’aurait été sans traitement, mais cela peut sembler soudain car les gains disparaissent.
Finastéride
Le finastéride est un comprimé sur ordonnance qui réduit la dihydrotestostérone (DHT), une hormone clé impliquée dans la calvitie masculine.
Son action
Chez les hommes souffrant d’alopécie androgénétique, le finastéride peut ralentir la perte de cheveux et, chez beaucoup, améliorer la repousse au fil du temps.
Quand attendre des résultats
La plupart des gens ont besoin d’au moins 3 mois pour évaluer une réponse précoce, avec des changements plus nets souvent observés entre 6 et 12 mois. Les bénéfices ne sont maintenus que si le traitement est poursuivi.
Qui doit l’éviter
- Les femmes enceintes ou susceptibles de le devenir ne doivent pas utiliser le finastéride et doivent éviter de manipuler des comprimés écrasés ou cassés.
- Le finastéride n’est généralement pas utilisé chez les femmes souffrant de perte de cheveux, sauf prescription spéciale avec précautions strictes en cas de grossesse.
Effets secondaires possibles
- Diminution de la libido, dysfonction érectile ou modifications de l’éjaculation
- Sensibilité ou augmentation du volume mammaire
- Changements d’humeur chez un petit nombre d’utilisateurs
Si vous développez des grosseurs mammaires, un écoulement mamelonnaire, des symptômes sévères de l’humeur ou des signes de réaction allergique, arrêtez le traitement et consultez un médecin.
Que se passe-t-il si vous arrêtez ?
Si vous arrêtez le finastéride, les niveaux de DHT reviennent à leur niveau initial et la perte de cheveux peut reprendre progressivement. Tout bénéfice est généralement perdu au fil des mois.
Utilisation combinée de minoxidil et de finastéride
Certains professionnels de santé recommandent d’associer le minoxidil et le finastéride car leurs mécanismes d’action sont différents. Cela peut être utile pour les hommes qui souhaitent une approche plus puissante à deux volets.
Après une greffe de cheveux
Après une greffe, un traitement médicamenteux peut être utilisé pour protéger les cheveux existants non greffés. Le moment dépend de la cicatrisation, de la sensibilité du cuir chevelu et du protocole du chirurgien.
Réponses rapides
Le minoxidil fait-il pousser de nouveaux cheveux ?
Il peut améliorer la densité capillaire en épaississant les cheveux miniaturisés et en prolongeant la phase de croissance. Il ne crée pas de nouveaux follicules, donc les résultats varient selon l’activité des follicules.
Le finastéride fait-il pousser de nouveaux cheveux ?
Chez de nombreux hommes, le finastéride ralentit la progression et peut augmenter la pousse au fil du temps, en particulier au niveau du sommet du crâne. La réponse varie d’une personne à l’autre.
Combien de temps dois-je utiliser ces traitements ?
La perte de cheveux androgénétique est généralement de longue durée. Si un traitement fonctionne pour vous et est bien toléré, une utilisation continue est généralement nécessaire pour maintenir les résultats.
Quand consulter un spécialiste
Si vous ne savez pas pourquoi vous perdez vos cheveux, si vous avez une perte soudaine par plaques, des douleurs au cuir chevelu, des squames ou un amincissement rapide, consultez un dermatologue. Vous pouvez également demander conseil à un spécialiste si vous envisagez une greffe de cheveux, de barbe ou de sourcils.
Au Hair Center of Turkey Health Centre, les greffes de cheveux, de barbe et de sourcils sont réalisées sous supervision spécialisée. Si vous envisagez une intervention chirurgicale, demandez un plan personnalisé incluant un diagnostic, des attentes réalistes et des soins post-opératoires.
Avertissement médical : Ces informations sont fournies à titre éducatif général et ne remplacent pas les conseils d’un professionnel de santé. Suivez toujours les instructions du produit et discutez des risques, bénéfices et interactions avec un professionnel qualifié.