Les shampoings bloquant la DHT sont-ils efficaces ? Ce que disent réellement les preuves
Les shampoings bloquant la DHT peuvent aider à réduire l’inflammation du cuir chevelu et à améliorer l’aspect et la sensation des cheveux clairsemés, mais ils ne bloquent généralement pas suffisamment la DHT pour stopper l’alopécie androgénétique à eux seuls. Ils fonctionnent mieux comme étape complémentaire associée à des traitements éprouvés comme le minoxidil, et sous supervision médicale lorsque la perte de cheveux progresse.
Comprendre la DHT et la perte de cheveux hormonale
La dihydrotestostérone (DHT) est une hormone produite à partir de la testostérone. Chez les personnes génétiquement sensibles, la DHT peut, avec le temps, rétrécir les follicules du cuir chevelu sensibles, entraînant des cheveux plus fins, plus courts, et une ligne frontale qui recule ou une raie qui s’élargit.
Ce processus est appelé alopécie androgénétique (perte de cheveux masculine ou féminine). La DHT n’étant qu’un élément du tableau — avec l’inflammation, les affections du cuir chevelu, et le cycle de croissance des cheveux — le traitement nécessite souvent une approche combinée.
Comment les shampoings « bloquant la DHT » sont censés fonctionner
La plupart des shampoings bloquant la DHT visent deux objectifs : garder le cuir chevelu sain et réduire les facteurs locaux qui peuvent aggraver la chute. Un produit à rincer a un temps de contact limité, donc tout effet de « blocage de la DHT » reste généralement modeste.
Les formules se répartissent généralement en ces catégories :
- Actifs pour la santé du cuir chevelu : Des ingrédients comme le kétoconazole sont utilisés contre les pellicules ou la dermatite séborrhéique, et peuvent aussi aider certaines personnes souffrant de perte de cheveux hormonale en apaisant l’inflammation.
- Extraits botaniques : Le palmier nain, les graines de courge, l’ortie et des extraits similaires sont commercialisés comme inhibiteurs de la 5‑alpha réductase, mais les preuves à base de shampoings sont mitigées.
- Soutien cosmétique : La caféine, la niacinamide, les peptides et les polymères épaississants peuvent améliorer le diamètre des fibres capillaires ou réduire la casse, rendant les cheveux visiblement plus fournis même si les follicules ne changent pas.
Les shampoings bloquant la DHT sont-ils vraiment efficaces ?
Ils peuvent être utiles, mais il faut avoir des attentes réalistes. Pour beaucoup, ces shampoings améliorent le confort du cuir chevelu, réduisent les démangeaisons et les pellicules, et donnent une apparence de cheveux plus denses. C’est déjà un bon résultat, surtout si l’inflammation ou les pellicules en sont la cause.
Ce qu’ils ne font généralement pas, c’est remplacer une thérapie médicale contre l’alopécie androgénétique. Comme le shampoing est rincé, il est peu probable qu’il fournisse un effet anti-androgène assez fort pour stopper complètement la miniaturisation des follicules dans les cas modérés à avancés.
Les ingrédients les plus prometteurs en pratique
Si vous choisissez un shampoing pour cheveux clairsemés, concentrez-vous sur des ingrédients ayant un mécanisme plausible et un certain soutien clinique :
- Kétoconazole (1–2 %) : Utile contre les pellicules/la dermatite séborrhéique et peut soutenir la densité capillaire en complément dans la perte hormonale. Il est particulièrement pertinent en cas de desquamation, rougeur ou démangeaison.
- Caféine : Dispose de données cliniques et cosmétiques suggérant qu’elle peut soutenir les cheveux et réduire la chute chez certains utilisateurs, bien que les résultats varient selon le produit et la routine.
- Palmier nain (Serenoa repens) : Les formes orales et topiques sans rinçage sont mieux étudiées que les shampoings. Sous forme rincée, les bénéfices sont possibles mais restent en général subtils.
Qui en bénéficiera le plus ?
Un shampoing bloquant la DHT est le plus utile lorsque la perte de cheveux est précoce, légère ou accompagnée d’une inflammation du cuir chevelu. Il peut aussi être un bon complément si vous utilisez déjà des traitements validés et souhaitez une routine douce pour le cuir chevelu.
Si vous avez une perte évidente depuis des années, un cuir chevelu brillant par endroits, ou une récession progressive, un shampoing seul est rarement suffisant. Dans ce cas, un plan dirigé par un dermatologue est généralement plus efficace.
Comment l’utiliser pour maximiser les résultats
- Utilisez-le régulièrement pendant au moins 8 à 12 semaines avant d’évaluer les résultats.
- Massez sur le cuir chevelu et laissez poser 2 à 3 minutes si les instructions le permettent.
- Évitez de trop laver si votre cuir chevelu devient sec ; alternez avec un shampoing doux non médicamenteux si nécessaire.
- Si vous utilisez du minoxidil, appliquez-le sur un cuir chevelu complètement sec après le lavage.
Arrêtez et changez de produit si vous ressentez des brûlures, une desquamation ou une irritation persistante. L’inflammation du cuir chevelu peut aggraver la chute, donc le confort est essentiel.
Existe-t-il des options plus efficaces que le shampoing ?
Pour l’alopécie androgénétique, les médicaments les mieux étudiés sont le minoxidil topique et le finastéride oral (chez de nombreux hommes). Ces traitements ciblent plus directement le cycle capillaire et la DHT qu’un shampoing rincé.
Il existe également d’autres options sous supervision dermatologique — comme les dispositifs laser à faible intensité, le minoxidil oral pour certains patients, ou les anti-androgènes pour certaines femmes — selon votre historique et votre profil de risque.
Quand une greffe capillaire a plus de sens
Une greffe devient une option plus pertinente lorsque les follicules ne produisent plus de cheveux significatifs dans certaines zones. La chirurgie peut restaurer la densité en déplaçant des follicules sains d’une zone donneuse vers les zones clairsemées ou chauves.
Même dans ce cas, une prise en charge médicale continue reste souvent importante, car une greffe n’empêche pas la perte future des cheveux non transplantés. Une consultation peut vous aider à savoir si vous êtes un bon candidat et quel plan d’entretien convient à vos objectifs.
FAQ
Un shampoing bloquant la DHT peut-il faire repousser les cheveux ?
Il peut réduire la chute et améliorer l’aspect des cheveux clairsemés, surtout en cas d’inflammation du cuir chevelu. Une vraie repousse due au seul shampoing reste généralement limitée, surtout en cas de perte avancée.
À quelle fréquence dois-je utiliser un shampoing bloquant la DHT ?
Suivez l’étiquette. Beaucoup de personnes s’en sortent bien avec 3 à 5 lavages par semaine, puis ajustez selon la production de sébum, la sécheresse et la sensibilité du cuir chevelu.
Y a-t-il des effets secondaires ?
Les effets secondaires possibles incluent la sécheresse, l’irritation ou des réactions allergiques aux parfums ou extraits botaniques. Les formules médicamenteuses peuvent aussi être desséchantes ; alternez avec un shampoing doux si nécessaire.
Les femmes peuvent-elles utiliser un shampoing bloquant la DHT ?
Oui, mais les femmes présentant un affinement de la chevelure devraient tout de même consulter pour exclure une carence en fer, un trouble thyroïdien ou d’autres causes. Les plans de traitement peuvent varier selon le sexe et la phase de vie.