Тестовете преди трансплантация на коса обикновено включват CBC с тромбоцити, тестове за съсирване, глюкоза или HbA1c, скрининг за HIV и хепатит, както и преглед на скалпа.
Вашата оценка включва също преглед на скалпа и донорската зона. Няма универсален задължителен пакет от тестове; вашият лекар разглежда вашето здравословно състояние, лекарствата и плана за анестезия.
Основана през 2014 г., Hair Center of Turkey има трима лекари и провежда около 3000 процедури годишно за местни и международни пациенти. За международните пациенти основното предимство е планирането. Медицинската история и скринингът се преглеждат преди пътуване, където е възможно, така че проблемът може да бъде открит рано вместо в денят на операцията.
Table of Contents
Анализи на кръвта, които клиниките обикновено поискват за трансплантация на коса
Трансплантацията на коса обикновено се извършва под локална анестезия. Екипът оценява риска от кръвотечение, заживяване и рискове, свързани с инфекцията. Те също преглеждат дали локалната анестезия или допълнителна седация е подходяща за вас.
Вашата история, лекарствата и политиката на клиниката определят поискуваните тестове. Лабораториите могат да използват различни нормални диапазони, така че резултатите нуждаят се на клинична интерпретация.
CBC преди трансплантация на коса: брой кръвни клетки и тромбоцити
Пълното кръвно изследване измерва червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Ниския хемоглобин може да сочи анемия, която може да повлияе на заживяването и как се справяте с дълга сесия. Повишеният брой на белите кръвни клетки може да предложи инфекция, която трябва да се проучи първо.
Тромбоцитите помагат на кръвта да се съсирва на хиляди малки места на трансплантата. CBC преди трансплантация на коса дава на екипа базова линия за оценка на риска от кръвотечение. Ако резултатът е неочакван, лекарят го преглежда в светлината на вашата история, вместо да го преценява спрямо един единствен праг.
Тестове за съсирване: PT/INR и aPTT
Протромбинното време (PT, често отчитано като INR) и активираното парциално тромбопластинно време (aPTT) показват колко бързо се съсирва кръвта. Те могат да бъдат показани при заболяване на черния дроб, история на кръвотечение или определени антикоагуланти. Рутинното PT/INR и aPTT не измерват надеждно всеки директен перорален антикоагулант.
Кръвна захар: гладна глюкоза и HbA1c
Тест на глюкозата показва вашата кръвна захар в един момент. HbA1c отразява средния контрол през последните три месеца, така че дава по-широка картина. Слабо контролирания диабет може да забави заживяването на раната и да повиши риска от инфекция, и този резултат помага на екипа да планира безопасно.
Скрининг за HIV, хепатит B и хепатит C
Скринингът за HIV, хепатит B (HBsAg) и хепатит C (anti-HCV) подкрепя контролата на инфекциите и грижата на пациентите. Положителен резултат не изключва автоматично операцията. Това означава, че клиниката трябва да обсъди следващите стъпки с вас, и клиниките се справят с това по различни начини.
Тестове, които зависят от вашата медицинска история и план за анестезия
Някои тестове преди трансплантация на коса се добавят само когато вашата възраст, симптоми, състояния, лекарства или план за седация предполагат необходимост. Това е точката, в която скринингът на трансплантата на коса става индивидуален вместо стандартен.
Общата хирургична насока работи по същия начин. На ВеликобританияNICE указание NG45 относно рутинни предоперативни тестове покрива избираща се хирургия като цяло, не конкретно трансплантация на коса. Свързва тестването със степента на сложност на хирургията и със статута на физическото здравословно състояние на пациента по ASA скала, стандартна оценка на общото здравно състояние.
За здравите възрастни хора, подложени на малка операция, NICE като цяло не препоръчва рутинни кръвни тестове или ЕКГ, освен ако техният анамнез не изисква това. Препоръчва предлагането на HbA1c тестване на хора със захарен диабет, които не са го правили през последните три месеца. Клиника по коса все още може да поиска по-широк панел като част от собствената си политика.
ЕКГ преди трансплантация на коса: Когато е необходимо
ЕКГ записва електрическата активност на сърцето. ЕКГ преди хирургия за трансплантация на коса обикновено се поиска за възрастни пациенти, хора със сърдечни заболявания или серцебиене, хора на определени лекарства или когато е планирана седация. Здравия млад възрастен с само локална анестезия може да не го нуждае. Вашият клиничен специалист прави това решение.
Тестване на функцията на бъбреците и черния дроб
Тестовете на бъбреците (креатинин, eGFR и електролити) и тестовете на функцията на черния дроб обикновено се добавят, когато състояние или дългосрочно лекарство ги прави релевантни. Примерите включват лечение на високото кръвно налягане, диабет, известно заболяване на черния дроб или редовни лекарства, които обработва черният дроб или бъбреците. Тези резултати също могат да повлияят на това как екипът планира дози локална анестезия и обезболяващи средства след операцията.
Щитна жлеза и феритин: Изключване на други причини за загуба на коса
Тестовете на щитната жлеза (TSH) и феритин или железни проучвания са полезни, когато загубата на коса изглежда като разпространено пада. Те също помагат, когато причината може да лежи другаде в тялото, а не в генетична закономерност. Ако такава причина се намери и лекува първо, трансплантацията може да не е вече правилната следваща стъпка.
Преглед на скалпа и областта на дарителя
Лабораторните тестове и прегледът на скалпа отговарят на различни въпроси при скрининг на трансплантация на коса. Кръвните тестове помагат да покажат дали хирургията е безопасна за вас. Прегледът показва дали сте подходящ кандидат, каква е диагнозата и какъв резултат можете реалистично да очаквате.
По време на прегледа лекарят проверява плътността на дарителя, дебелината и качеството на косата, както и моделът и прогресията на загубата на коса. Той или тя също оценяват колко графта областта на дарителя може разумно да осигури. Тези находки формират хирургическия план далеч повече от всеки резултат на кръвен тест.
Трихоскопията е увеличен преглед на скалпа и на стъблата на косата. Помага да се разлики андрогенна алопеция (генетична моделна загуба на коса) от състояния като очажна алопеция или рубна алопеция. Биопсия на скалпа не е рутинна. Се разглежда само когато има ясна причина, например подозрена рубна алопеция, където трансплантираните графта може да не оцелеят.
Рискове, изключения и какво означават аномални резултати
Всеки аномален резултат изисква преценка на клиничен специалист. В зависимост от находката, операцията може да продължи със предосторожности, да се нуждае от допълнителни тестове или мнението на специалист, или да бъде отложена, докато проблемът бъде управляван.
Нормалните резултати са насърчаващи, но те не гарантират процедура без усложнения. Тестовете са само една част от по-широкия процес на безопасност. Този процес включва също вашата история, преглеждането, плана за анестезия и мониторирането по време на операцията.
Проявете особено внимание с лекарствата. Не спирайте предписаните лекарства сами, включително антикоагуланти, антиплатлетни лекарства или лечение на диабета, тъй като спирането им внезапно може да носи сериозни рискове. Информирайте своя лекар-предписващ и хирургическия екип за всяко лекарство и добавка, която приемате, включително финастерид и миноксидил. Позволете им да се съгласят с всякакви промени заедно.
Гладуването не е необходимо за всеки. Може да е необходимо за специфичен кръвен тест или за седация. Следвайте инструкциите от вашата клиника и лаборатория, а не общи съвети намерени онлайн.
Преди операцията оценка на пресаждането на коса: Какво се случва в клиничния процес
Типична оценка преди операцията на пресаждането на коса следва ясен ред:
Вие споделяте своята медицинска история, всички известни алергии и пълен списък на своите лекарства преди пътуване.
Вие имате кръвни тестове или у дома, или когато пристигнете.
Клиниката преглежда резултатите и проверява скалпа ви.
Вие даете информирано съгласие, и екипът провежда финални проверки в деня на операцията.
Указанията на NHS относноподготовката за операция описват подобен процес в общи черти. Той обяснява, че предоперативна оценка може да се проведе дни или седмици преди операция. Тя може да включва въпроси за вашето здраве, физическа проверка и кръвни тестове или други разследвания по необходимост.
За пациенти, пътуващи в чужбина, главното съответствие е времето. Тестването у дома позволява на клиниката да видят вашите резултати преди да запазите полети, което намалява риска от загубен пътеводител. Тестването при пристигане е по-просто за организиране. Ако резултат се окаже ненормален след пътуване, хирургията може да трябва да се отложи.
Опция | Главно предимство | Главен недостатък |
|---|---|---|
Тестове у дома преди пътуване | Проблеми намерени преди да летите | Клиниката трябва да прими лабораторията и времето |
Тестове в клиниката при пристигане | Един лаб, един формат, лесно за организиране | Хирургията може да бъде отложена след пътуване |
Подготовка на пресаждането на коса: Въпроси за потвърждение със вашата клиника
Добрата подготовка за пресаждането на коса означава потвърждение на детайлите в писмена форма преди пътуване. Попитайте вашата лекуваща клиника:
Колко скорошни трябва да бъдат моите резултати?
Кои лаборатории и формати на отчети приемате и на какъв език?
Трябва ли да гладувам за някой тест или за самата процедура?
Какво се случва, ако скринингът за инфекция е положителен или резултат е ненормален?
Ключови заключения, автор и източници
Скринингови тестове и преглед на скалпа и донора помагат на клиницистите да преценят подходящостта. Други тестове се добавят въз основа на вашето здраве, лекарства и план за анестезия. Клиницист преценява всеки ненормален резултат, който може да отложи хирургията. Нормалните резултати поддържат безопасността, но не я гарантират.
Автор: Д-р Расиме Еркан
Справки
NICE NG45: Рутинни преди операцията тестове за избирателна хирургия(обща насока за факултативна хирургия, не специфична за трансплантация на коса)
Свързани ръководства от Hair Center of Turkey
Често задавани въпроси
Какви кръвни тестове обикновено се правят преди трансплантация на коса?
Много клиники искат кръвна картина (CBC) с тромбоцити, тестове за коагулация, глюкоза или HbA1c и скрининг за ВИЧ, хепатит B и хепатит C. Точните тестове преди операция по трансплантация на коса зависят от вашата здравна история и лечебния кабинет. Никой един списък не се прилага за всички.
Трябва ли ми ЕКГ преди операция за трансплантация на коса?
Не винаги. ЕКГ обикновено се препоръчва поради вашата възраст, сърдечна история, симптоми, лекарства или план за използване на седация. Вашият клиницист прави това решение.
Мога ли да използвам резултатите от кръвни тестове от моята страна?
Често да, но клиниките се различават по отношение на това кои резултати приемат и колко скорошни трябва да бъдат. Преди да пътувате, потвърдете със своята лечебна клиника кои тестове преди операция по трансплантация на коса им са необходими, колко скорошни трябва да бъдат и в какъв формат.
Трябва ли да постя преди моите тестове или процедурата?
Постенето не е задължително за всички. Някои тестове за глюкоза или планове за седация може да го изискват, затова следвайте конкретните инструкции от вашата клиника и лаборатория.
Какво се случва, ако един от резултатите ми е ненормален?
Клиницист трябва да го оцени. В зависимост от находката, операцията може да продължи с предпазни мерки, да се нуждае от допълнителни тестове или мнението на специалист, или да бъде отложена.
