
Екзема, псориазис и косопад
Екземата на скалпа и псориазисът могат да причинят падане на косата, най-вече защото възпалението, лющенето и надраскването стресират фоликулите. Добрата новина е, че повторният растеж е често срещан, след като пристъпите се контролират и бариерата на скалпа се излекува. Целевите шампоани и предписаните локални средства могат да намалят симптомите и да помогнат на косата да се върне към нормалния си цикъл.

Как екземата може да засегне скалпа
Екземата (атопичен дерматит) може да се прояви на скалпа като зачервяване, сърбеж, сухота и лющене. По време на обостряне кожната бариера е по-слаба, така че скалпът става по-реактивен на триене, пот и определени продукти за коса. Това дразнене може да тласне космите във фаза на окапване или да причини счупване от боравене и надраскване.
Защо проливането се случва при екзема на скалпа
- Сърбежът и надраскването могат да разхлабят космите и да скъсат крехките кичури, което прави линеенето да изглежда по-лошо, отколкото е.
- Възпалението около фоликула може да наруши нормалния цикъл на растеж, което води до временно изтъняване.
- Отворените рани от интензивно чесане повишават риска от вторична инфекция, която може допълнително да възпали скалпа.
Загубата на коса, свързана с екзема, обикновено е временна. Ако скалпът остане възпален за дълги периоди, повторното израстване може да отнеме повече време и косата може да стане по-фина в началото.

Как псориазисът на скалпа засяга косата
Псориазисът е състояние, причинено от имунната система, което ускорява обмяната на кожните клетки, създавайки по-дебели люспи и добре дефинирани плаки. На скалпа могат да се натрупат плаки по протежение на линията на косата, раздялата и темето, често със сърбеж или парене. Псориазисът не унищожава фоликулите сам, но околното дразнене може да доведе до отделяне по време на обостряне.

Чести причини за проливане, свързано с псориазис
- Дебелите люспи могат да скубят космите, когато се четкат или премахват твърде агресивно.
- Продължаващото възпаление може да увеличи отделянето, докато пристъпът се уталожи.
- Човенето на плаки може да причини счупване и видимо изтъняване.
Повечето хора виждат възстановяване на косата, след като плаката и възпалението са овладени. Ключът е нежна, последователна грижа за скалпа, а не насилствено отстраняване на котлен камък.
Най-добрите начини за лечение на косопад, свързан с екзема или псориазис
Целта е да се успокои възпалението, да се намали мащаба и да се защити бариерата на скалпа. Лечението зависи от това дали симптомите отговарят на екзема, псориазис или комбинация, така че помага да се получи ясна диагноза – особено ако лющенето е тежко или постоянно.
Опции без рецепта, които често помагат
- Медицински шампоани: формули със салицилова киселина могат да премахнат котления камък, докато продуктите от каменовъглен катран могат да намалят зачервяването и сърбежа при някои хора.
- Противогъбични шампоани: шампоаните с кетоконазол могат да бъдат полезни, когато пърхотът или себореен дерматит се припокриват със симптоми, подобни на екзема.
- Защитни овлажнители: маслата или лосионите за скалп без аромати могат да намалят сухотата, но избягвайте тежките продукти, ако те влошат лющенето.
Лечения с рецепта, които вашият клиницист може да използва
- Локални кортикостероиди (разтвори, пяна или лосиони) за бързо намаляване на сърбежа и възпалението.
- Аналози на витамин D или комбинирани локални средства за контрол на псориазис.
- Нестероидни противовъзпалителни кремове за чувствителни зони или по-дългосрочна поддръжка, когато е подходящо.
Опитайте се да избягвате грубо изтъркване, оформяне при висока температура, стегнати прически и честа смяна на продукта по време на изригвания. Измивайте толкова често, колкото е необходимо скалпа ви, но използвайте нежен шампоан в дните без третиране, за да ограничите сухотата.

Ще порасне ли косата отново?
В повечето случаи да. След като възпалението е овладяно и чесането спре, фоликулите могат да се върнат към нормалния си цикъл и плътността на косата постепенно се подобрява. Ако има силна болка, изтичане или образуване на гъста кора, потърсете незабавно помощ, тъй като инфекцията може да удължи отделянето.
Когато повторният растеж може да отнеме повече време
Ако тежкото възпаление продължава с месеци или ако скалпът развие белези от повтаряща се травма, възстановяването може да е по-бавно или непълно. Това е необичайно, но е причина да посетите дерматолог, ако забележите лъскави петна, подобни на белези, упорито кървене или бързо разширяващи се изтъняващи области.
Кога да помислите за трансплантация на коса
Трансплантацията обикновено не е първата стъпка за изтъняване, свързано с екзема или псориазис, тъй като активното възпаление може да попречи на заздравяването. Ако имате стабилно заболяване и специалист потвърди, че загубата на коса не се очаква да се възстанови, може да се обсъдят хирургични опции като FUE или DHI.
Повечето клиники ще искат състоянието на скалпа ви да бъде добре контролирано за продължителен период преди да планирате операция.
Често задавани въпроси
Може ли екзема или псориазис да причинят постоянна загуба на коса?
Повечето проливане е временно. Постоянната загуба е необичайна и е по-вероятна, когато има белези от дългосрочно възпаление, инфекция или повтаряща се травма. Ако видите гладки подобни на белези петна или внезапно разширяване, изтъняване, запишете се за дерматологичен преглед.
Какви съставки на шампоана си струва да опитате?
Много хора се справят добре със салицилова киселина за отстраняване на котлен камък, каменовъглен катран за сърбеж и зачервяване или кетоконазол, когато пърхотът се наслагва. Изберете една промяна наведнъж и следвайте указанията на етикета, тъй като прекомерната употреба може да раздразни и без това чувствителния скалп.
Безопасно ли е да си направя трансплантация на коса, ако имам псориазис на скалпа или екзема?
Може да бъде, но времето има значение. Хирурзите обикновено препоръчват първо да стабилизирате състоянието и да избягвате операция по време на обостряния. Дерматолог и трансплантационен хирург могат да координират план, ако го обмисляте.
Прочетете пълното ръководство: Заболявания на скалпа и здраве на косата
