Ferritin
Ferritin, hücrelerinizin içinde demiri depolayan ve vücudunuz ihtiyaç duyduğunda serbest bırakan bir proteindir. Ferritin kan testi, demir depolarınızı tahmin etmenin ve yorgunluk, baş dönmesi, saç dökülmesi veya huzursuz bacaklar gibi semptomları araştırmanın en hızlı yollarından biridir. Düşük ferritin genellikle demir eksikliğini yansıtırken, yüksek ferritin inflamasyon veya karaciğer rahatsızlıklarıyla artabilir.
Ferritin Nedir?
Ferritin, vücudun ana demir depolama proteinidir. Demire bağlanarak onu sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin üretimi, kas fonksiyonunun desteklenmesi ve organların normal çalışmasına yardımcı olma gibi önemli görevler için hazır halde tutar.
Ferritin depolanmış demiri yansıttığı için hemoglobin düşmeden önce seviyeleri azalabilir. Bu nedenle, sürekli kan kaybı veya zayıf emilim gibi durumlarda, “normal” hemoglobin seviyelerine rağmen kişi kendini kötü hissedebilir.
Ferritin Seviyeleri Neden Önemlidir?
Demir hayati öneme sahiptir, ancak fazlası dokulara zarar verebileceğinden vücut sıkı kontrol altında tutar. Ferritin, demiri daha güvenli ve kullanılabilir bir formda tutarak bir rezerv görevi görür.
Hekimler, ferritini genellikle serum demiri, transferrin doygunluğu ve toplam demir bağlama kapasitesi gibi diğer testlerle birlikte değerlendirerek düşük enerji veya anemi semptomlarının demir durumu ile ilişkili olup olmadığını anlamaya çalışır.
Düşük Ferritine Ne Sebep Olur?
Düşük ferritin genellikle vücudun demir depolarının azaldığı anlamına gelir. Yaygın nedenler şunlardır:
- Özellikle yoğun veya uzun süren adet kanaması gibi kan kaybı.
- Gebelik ve doğum sonrası dönem, artan demir ihtiyacı ve olası kan kaybı nedeniyle.
- Düşük demir alımı (örneğin, demir açısından zengin gıdaları içermeyen kısıtlayıcı diyetler).
- Çölyak hastalığı, inflamatuvar bağırsak hastalığı veya gastrit gibi mide veya bağırsak sorunlarına bağlı emilim azalması.
- Düzenli kan bağışı veya kan kaybıyla birlikte ameliyat/travma.
- Demir açısından zengin gıdalarla birlikte tüketildiğinde demir emilimini azaltabilen çay veya kahvenin yüksek miktarda tüketilmesi.
Ferritin düşükse, öncelikle nedeni bulmak önemlidir. Süregelen kan kaybı veya emilim bozukluğu belirlenmeden sadece sayıyı düzeltmeye çalışmak doğru bakımı geciktirebilir.
Düşük Ferritin ile İlişkili Belirtiler
Belirtiler kişiye ve demir depolarının ne kadar hızlı azaldığına göre değişebilir. Düşük ferritin şu belirtilerle ilişkilendirilebilir:
- Yorgunluk, azalmış dayanıklılık veya efor sırasında nefes darlığı.
- Baş ağrısı, baş dönmesi veya konsantrasyon bozukluğu (“beyin sisi”).
- Saç dökülmesi veya kırılgan tırnaklar.
- Özellikle geceleri huzursuz bacaklar.
- Solgun cilt veya kolayca üşüme.
Bu belirtiler yalnızca ferritinle ilgili olmayabilir. Bir klinisyen tiroid hastalığı, B12/folat eksikliği, enfeksiyon, iltihaplanma veya uyku sorunları gibi diğer nedenleri de kontrol edebilir.
Ferritin Nasıl Ölçülür?
Ferritin basit bir kan testi ile ölçülür. Sonuçlar laboratuvara bağlı olarak nanogram/mililitre (ng/mL) veya mikrogram/litre (µg/L) cinsinden raporlanır.
Referans aralıkları laboratuvardan laboratuvara, yaşa ve cinsiyete göre değişebilir. Birçok laboratuvar aşağıdakine benzer yetişkin aralıkları kullanır:
- Erkekler: yaklaşık 30–400 ng/mL
- Kadınlar: yaklaşık 13–150 ng/mL
Test raporunuzda, kullanılan referans aralığı gösterilecektir. Yorumlama, belirtiler, gebelik durumu, inflamasyon belirteçleri ve diğer demir testleri dikkate alınarak yapılmalıdır.
Yüksek Ferritin Ne Anlama Gelebilir?
Ferritin, fazla demirle ilgisi olmayan nedenlerle de yükselebilir. “Akut faz reaktanı” olarak bilinir, yani iltihaplanma veya hastalık durumunda artabilir.
Yüksek ferritinin yaygın nedenleri arasında inflamasyon veya enfeksiyon, karaciğer hastalığı (yağlı karaciğer dahil), aşırı alkol tüketimi, metabolik sendrom, böbrek hastalığı ve bazı kanserler yer alır. Transferrin doygunluğu da yüksekse kalıtsal hemokromatoz gibi demir yüklenme durumları da olasılıklar arasındadır.
Ferritin Nasıl Güvenli Şekilde Artırılır?
Ferritini artırmak genellikle demir depolarını yeniden doldurmak ve altta yatan nedeni tedavi etmek anlamına gelir. Yaygın yaklaşımlar arasında diyet değişiklikleri, kan kaybı kaynaklarının tedavisi ve gerektiğinde demir takviyesi yer alır.
Doktora danışmadan demir takviyesi başlanmamalıdır. Aşırı demir zararlı olabilir ve doğru doz ile süre test sonuçlarınıza ve sağlık geçmişinize bağlıdır.
Demir alımını destekleyen gıdalar arasında kırmızı et, karaciğer, kümes hayvanları, balık, baklagiller, tofu, koyu yeşil yapraklı sebzeler, kuruyemişler, tohumlar ve güçlendirilmiş tahıllar yer alır. C vitamini açısından zengin gıdalar (örneğin narenciye, biber ve domates) demir emilimini artırabilir.
Eğer çay veya kahve günlük alışkanlıksa, bunları öğünler arasında tüketmek faydalı olabilir. Klinik uzmanınız gerekirse daha fazla test veya bazı durumlarda damar yoluyla demir uygulanmasını önerebilir.
SSS (Sıkça Sorulan Sorular)
Ferritin demir ile aynı şey midir?
Hayır. Demir, vücudun birçok işlevi için kullandığı bir mineraldir. Ferritin ise demiri depolayan bir proteindir. Ferritin düzeyi, vücutta ne kadar demir rezervi olduğunu tahmin etmeye yardımcı olurken, diğer kan testleri dolaşımdaki demiri ve taşınmasını yansıtır.
Hemoglobin normal olsa bile ferritin düşük olabilir mi?
Evet. Anemi gelişmeden önce ferritin düşebilir. Bazı kişilerde laboratuvar referans aralığı içinde hemoglobin olsa bile demir depolarının tükenmesine bağlı semptomlar görülebilir.
Ferritin ne sıklıkla kontrol edilmelidir?
Bu, neden test yapıldığına bağlıdır. Belirtileri olanlar, yoğun adet kanaması yaşayanlar, hamileler, bilinen demir eksikliği olanlar veya emilimi etkileyen hastalıkları olanlar tekrar test gerekebilir. Klinik uzmanınız test zamanlaması ve risk faktörlerinize göre rehberlik edebilir.
Ne zaman acil tıbbi yardım almalıyım?
Göğüs ağrısı, bayılma, şiddetli nefes darlığı, siyah veya kanlı dışkı, kan kusma veya alışılmadık derecede yoğun kanama varsa acil tıbbi yardım alın. Bu belirtiler önemli bir kan kaybına veya başka acil bir duruma işaret edebilir.