Щитовидная железа и выпадение волос

Щитовидная железа и выпадение волос

Тяжелый или продолжительный дисбаланс щитовидной железы может привести к тому, что большее количество волос войдет в фазу выпадения, вызывая диффузное истончение кожи головы, а иногда и выпадение бровей. Волосы часто улучшаются после стабилизации уровня щитовидной железы, но их возобновление требует времени — обычно месяцев. Поскольку другие состояния могут имитировать выпадение волос из-за щитовидной железы, врач может подтвердить причину с помощью анализов крови.

Симптомы выпадения волос, связанного с щитовидной железой

Выпадение волос, связанное с щитовидной железой, обычно выглядит как диффузное истончение, а не как одна лысина. Многие люди замечают, что их хвост кажется меньше, его пробор — шире, а линия роста волос — менее густой.

В некоторых случаях волосы могут истончаться и во внешней трети бровей. Изменения ресниц встречаются реже, но могут произойти, когда уровень щитовидной железы значительно выходит за пределы допустимого диапазона.

Выделение может быть постепенным и может стать более заметным после значительного изменения уровня гормонов щитовидной железы, например, при начале или корректировке лечения. Это время может сбивать с толку, поскольку циклы роста волос реагируют медленно.

Симптомы заболевания щитовидной железы

Истончение волос редко является единственным признаком заболевания щитовидной железы. Если у вас также есть симптомы, перечисленные ниже, стоит обсудить тестирование щитовидной железы с медицинским работником.

Возможные симптомы гипотиреоза (недостаточная функция щитовидной железы) включают усталость, ощущение холода, сухость кожи, запор, замедление сердечного ритма, плохое настроение и необъяснимое увеличение веса.

Возможные симптомы гипертиреоза (гиперактивной щитовидной железы) включают чувство жара, беспокойство или раздражительность, тремор, сердцебиение, повышенное потоотделение, проблемы со сном и необъяснимую потерю веса.

Симптомы щитовидной железы могут быть едва заметными, перекрываться с другими состояниями и варьироваться в зависимости от возраста, статуса беременности и других факторов здоровья. Анализ крови — самый надежный способ подтвердить, что происходит.

Причины выпадения волос на щитовидной железе

Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут нарушить цикл роста волос, особенно если заболевание тяжелое или не лечится в течение некоторого времени. Наиболее распространенным паттерном является телогеновое выпадение волос: в фазу покоя (выпадения) переходит больше волос, чем обычно.

Многие заболевания щитовидной железы являются аутоиммунными. Тиреоидит Хашимото является частой причиной гипотиреоза, а болезнь Грейвса — частой причиной гипертиреоза. Наличие одного аутоиммунного заболевания может повысить риск возникновения другого.

Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает четко выраженные участки выпадения волос и чаще встречается у людей с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, чем у населения в целом. Если вы видите круглые гладкие пятна, дерматолог может помочь подтвердить диагноз.

Какая связь между щитовидной железой и волосами?

Волосяные фолликулы — это высокоактивные ткани, и для своего роста они полагаются на стабильные гормональные сигналы. Гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) влияют на то, как долго волосы остаются в фазе роста и как быстро они переходят в фазу выпадения.

Когда уровень гормонов щитовидной железы слишком низкий или слишком высокий, фолликулы могут преждевременно «переключить передачу». Результатом часто является повсеместное истончение кожи головы, а не образование рубцов или необратимое повреждение фолликулов.

Поскольку волосы растут циклично, изменения, которые вы сделаете сегодня, не проявятся сразу. Многие люди замечают потерю веса через несколько недель или несколько месяцев после обострения щитовидной железы, смены лекарства или другого стрессового фактора.

Могут ли лекарства для щитовидной железы вызвать выпадение волос?

Иногда люди замечают усиление выделения вскоре после начала лечения гипо- или гипертиреоза. Во многих случаях это отражает адаптацию цикла волос к изменению уровня гормонов, а не настоящий побочный эффект лекарства.

Антитиреоидные препараты, такие как карбимазол и пропилтиоурацил, указывают истончение волос как возможный (обычно редкий) побочный эффект. Даже в этом случае может быть трудно отделить эффект лекарства от последствий гиперактивности щитовидной железы.

Никогда не прекращайте прием и не меняйте лекарства для щитовидной железы самостоятельно. Если выделение является серьезным или постоянным, поговорите со своим врачом, чтобы он мог проверить вашу дозу, результаты лабораторных исследований и другие возможные причины.

Как уменьшить выпадение волос, если вовлечена щитовидная железа

Цель состоит в том, чтобы вылечить основное заболевание щитовидной железы и устранить другие распространенные причины диффузного выделения.

1) Пройдите правильные тесты

Спросите своего врача, какие тесты вам подходят. При подозрении на аутоиммунное заболевание щитовидной железы исследования щитовидной железы обычно включают ТТГ и свободный Т4, а иногда и свободный Т3 плюс антитела щитовидной железы (например, антитела к ТПО).

Если выпадение волос является вашей основной проблемой, врачи часто также ищут другие причины выпадения волос, такие как низкий ферритин (запасы железа), дефицит витамина D, низкий уровень B12, а также недавнее заболевание, потеря веса или послеродовые изменения.

2) Дайте лечению время подействовать

Даже при правильном диагнозе и лечении восстановление волос происходит медленно. Многим людям требуется несколько месяцев стабильного уровня щитовидной железы, прежде чем они увидят явное возобновление роста или увеличение толщины.

Если ваше лекарство недавно изменилось, постарайтесь не оценивать прогресс по неделям. Фотографии при постоянном освещении и простая временная шкала помогут легче выявить тенденции.

3) Поддержите рост волос с помощью важных основ

• Отдавайте предпочтение белку во время еды, если вы потребляете мало или непостоянно.
• Устраните дефицит железа, если он подтвержден анализами (не назначайте себе препараты железа на длительный срок без лабораторных исследований).
• Избегайте «мегадозных» добавок. Некоторые витамины (например, витамин А и селен) при чрезмерном приеме могут усугубить выпадение волос.
• Будьте осторожны со своими волосами: сведите к минимуму жесткие укладки, резкое обесцвечивание и частую укладку при высокой температуре во время сильного выпадения.

4) Управляйте стрессом и воспалением кожи головы

Стресс не вызывает напрямую заболевание щитовидной железы, но может усугубить ее выделение и усилить симптомы. Постоянный сон, движение и управление стрессом могут помочь вам справиться с ситуацией, пока лечение стабилизируется.

Если у вас также наблюдается зуд, шелушение или покраснение, возможно, у вас себорейный дерматит или другое заболевание кожи головы, которое может привести к шелушению. Лечение воспаления кожи головы может улучшить комфорт и уменьшить ломкость.

Возобновится ли выпадение волос из-за щитовидной железы?

Во многих случаях да: как только уровень щитовидной железы возвращается в норму и поддерживается, волосы часто начинают улучшаться. Восстановление роста обычно занимает месяцы, поскольку каждый фолликул должен повторно войти в фазу роста.

Поначалу рост может быть неравномерным, а текстура новых волос может отличаться. Если истончение продолжается, несмотря на стабильные результаты анализов щитовидной железы в течение нескольких месяцев, попросите своего врача пересмотреть другие причины и рассмотреть возможность направления к дерматологу.

Часто задаваемые вопросы

Читайте полное руководство: Виды и причины выпадения волос