Causas da Calvície em Homens e Mulheres
A calvície (alopecia) ocorre por muitos motivos, mas a mais comum é a queda de cabelo de padrão genético (alopecia androgenética). Alterações hormonais, doenças da tireoide, condições autoimunes como a alopecia areata, queda relacionada ao estresse, deficiências nutricionais e tração de penteados apertados também podem levar ao afinamento dos fios. O tratamento adequado depende da causa, por isso o diagnóstico é essencial.
Por Que a Calvície Acontece
O cabelo está constantemente passando por fases de crescimento, transição e queda. Quando os folículos encolhem, a fase de crescimento encurta ou a queda aumenta, a densidade capilar diminui com o tempo. Algumas causas são graduais e previsíveis, enquanto outras são repentinas e irregulares — essas diferenças ajudam a guiar o próximo passo.
Queda de Cabelo de Padrão Genético
A alopecia androgenética é a causa mais comum de afinamento capilar a longo prazo em ambos os sexos. É influenciada por fatores genéticos e pela sensibilidade hormonal, especialmente à di-hidrotestosterona (DHT). Com o tempo, os folículos suscetíveis se miniaturizam, produzindo fios mais finos até que podem parar de gerar cabelos visíveis.
Como se Manifesta em Homens
A calvície masculina geralmente começa com entradas nas têmporas e afinamento no topo da cabeça. O padrão costuma progredir lentamente ao longo dos anos. O tratamento precoce pode ajudar a retardar a miniaturização e preservar os fios existentes.
Como se Manifesta em Mulheres
A calvície feminina geralmente aparece como uma redução difusa na densidade na parte superior e na linha de repartição, ao invés de uma linha frontal recuada. A calvície total é incomum, mas o impacto estético pode ser significativo. Muitas mulheres percebem isso durante transições hormonais, embora possa começar mais cedo.
Causas Hormonais e Médicas
Nem toda queda de cabelo é genética. Mudanças hormonais e condições médicas podem empurrar os folículos para a fase de queda ou alterar a qualidade do fio. Tratar o problema subjacente frequentemente melhora a queda, mesmo que não reverta completamente a miniaturização antiga.
Sensibilidade à DHT
A DHT é um subproduto da testosterona que pode se ligar aos receptores de folículos suscetíveis e contribuir para a queda progressiva. Por isso, tratamentos que reduzem a DHT ou bloqueiam seus efeitos são frequentemente indicados para alopecia androgenética. Um profissional pode ajudar a escolher o tratamento adequado com base no sexo, idade e histórico de saúde.
Menopausa e Mudanças Pós-Parto
O estrogênio e a progesterona ajudam a manter o ciclo de crescimento capilar. Após a menopausa ou gravidez, quando os níveis hormonais mudam, algumas pessoas percebem mais queda ou afinamento. Se a queda for repentina ou intensa, é importante investigar deficiência de ferro e problemas na tireoide, pois podem estar relacionados.
Distúrbios da Tireoide
Tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem causar queda difusa e alterações na textura dos fios. Se a queda vier acompanhada de fadiga, mudanças de peso, intolerância ao calor/frio ou alterações na frequência cardíaca, exames da tireoide podem ser indicados. O cabelo geralmente melhora quando os níveis hormonais se normalizam, embora isso possa levar meses.
Queda de Cabelo Autoimune
A alopecia areata pode causar áreas arredondadas ou ovais de queda repentina, afetando o couro cabeludo, barba ou sobrancelhas. O couro cabeludo costuma parecer liso, embora possa haver coceira ou formigamento. Como esse tipo de queda exige tratamento diferente da calvície genética, o diagnóstico por um dermatologista é fundamental.
Fatores Externos e de Estilo de Vida
Hábitos diários não costumam causar calvície genética, mas podem piorar a queda, gerar inflamação ou causar quebra que dá a impressão de fios mais ralos. Esses fatores são especialmente importantes quando a queda começa de forma súbita ou vem acompanhada de sintomas como coceira, descamação ou dor no couro cabeludo.
Queda Relacionada ao Estresse (Eflúvio Telógeno)
Fatores de estresse importantes—doença, cirurgia, perda de peso rápida ou estresse emocional intenso—podem empurrar mais folículos para a fase de queda. A queda geralmente começa 2–3 meses após o evento e pode durar vários meses. A boa notícia é que costuma ser reversível quando a causa é resolvida e o corpo se estabiliza.
Deficiências Nutricionais
Ferro baixo, vitamina D baixa, ingestão inadequada de proteínas e outras carências podem causar queda e fios quebradiços. Os suplementos são mais eficazes quando corrigem uma deficiência real, e não apenas por precaução. Se você segue uma dieta restrita ou tem sangramentos menstruais intensos, exames laboratoriais podem ser recomendados.
Danos por Tração e Produtos Químicos
Penteados apertados como tranças, rabos de cavalo, apliques e tensão constante podem causar alopecia por tração, especialmente na linha frontal. Modeladores térmicos e produtos químicos agressivos também danificam os fios, provocando quebras que se assemelham ao afinamento. Mudar os hábitos de modelagem precocemente pode prevenir perda permanente nas áreas mais tensionadas.
Condições Inflamatórias no Couro Cabeludo
Caspa (dermatite seborreica), psoríase, dermatite de contato e infecções fúngicas podem causar coceira, descamação e queda. Quando o couro cabeludo está inflamado, os fios se soltam mais facilmente e a recuperação pode ser mais lenta. Coceira persistente, dor, secreção ou queda irregular devem ser avaliados clinicamente, e não tratados apenas com cosméticos.
Como Descobrir a Causa
Observe o padrão: afinamento gradual ao longo dos anos sugere causas genéticas, enquanto queda difusa repentina pode indicar eflúvio telógeno, doença ou deficiência. Queda em áreas específicas, escamação no couro cabeludo ou perda de pelos em sobrancelhas/barba podem indicar causas autoimunes ou inflamatórias. Um dermatologista pode usar exame clínico, dermatoscopia, teste de tração e exames de sangue quando necessário.
Opções de Tratamento e Prevenção
O tratamento depende do diagnóstico. Para calvície genética, minoxidil tópico e medicamentos prescritos podem ajudar a retardar a progressão e aumentar a densidade. Para condições inflamatórias do couro cabeludo, xampus medicinais ou tratamentos anti-inflamatórios podem reduzir os gatilhos de queda. O transplante capilar é uma opção para pacientes selecionados com área doadora estável e expectativas realistas.
Quando Procurar Ajuda Médica
Procure um profissional se a queda de cabelo for repentina, em áreas específicas ou vier acompanhada de dor, descamação espessa, pus, febre ou agravamento rápido. Também vale fazer uma avaliação se a queda persistir por vários meses, se houver perda de pelos nas sobrancelhas/barba ou sintomas que sugiram tireoide desregulada ou anemia. O diagnóstico precoce geralmente torna o tratamento mais simples.
Perguntas Frequentes
A Calvície Pode Ser Revertida?
Alguns tipos, sim. A queda relacionada ao estresse ou deficiências costuma melhorar após a correção do problema. A calvície genética pode ser desacelerada e às vezes melhorada, mas tende a progredir sem tratamento contínuo.
Com Que Idade Começa a Calvície de Padrão?
Depende. Alguns homens percebem mudanças no fim da adolescência ou aos 20 anos, enquanto outros desenvolvem afinamento mais tarde. Nas mulheres, o afinamento costuma surgir em fases de transição hormonal, mas pode começar nos 30 anos ou antes.
O Estresse Pode Causar Calvície Permanente?
A queda relacionada ao estresse geralmente é temporária, mas o estresse crônico pode piorar a calvície de padrão existente e dificultar a manutenção da densidade. Se a queda for intensa ou persistente, vale investigar um gatilho claro e descartar causas como deficiência de ferro ou desequilíbrio da tireoide.