Die Testosteronersatztherapie (TRT) ist eine medizinische Behandlung zur Behandlung eines niedrigen Testosteronspiegels bei Männern, einer Erkrankung, die als Hypogonadismus bezeichnet wird. Die TRT zielt darauf ab, den normalen Testosteronspiegel wiederherzustellen und Symptome wie Energielosigkeit, verminderte Libido und Stimmungsschwankungen zu verbessern. Eine der möglichen Nebenwirkungen der TRT ist jedoch Haarausfall, insbesondere bei Personen, die zu männlichem Haarausfall neigen.

Wenn der Testosteronspiegel durch TRT erhöht wird, wird ein Teil des Hormons durch das Enzym 5-Alpha-Reduktase in Dihydrotestosteron (DHT) umgewandelt.

DHT ist dafür bekannt, dass es die Haarfollikel schrumpfen lässt, was zu einer Erkrankung namens androgenetische Alopezie (männlicher Haarausfall) führt.
Personen mit einer genetischen Empfindlichkeit gegenüber DHT neigen während einer TRT eher zu Haarausfall oder zurückgehendem Haaransatz.

Die TRT kann manchmal zu Schwankungen des Hormonspiegels führen, was möglicherweise ein Telogen-Effluvium auslösen kann, einen vorübergehenden Zustand, bei dem das Haar vorzeitig in die Ruhephase eintritt, was zu diffusem Haarausfall führt.

• Genetische Veranlagung: Wenn in Ihrer Familie androgenetische Alopezie vorkommt, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie unter TRT Haarausfall erleiden.
  Hoher DHT-Spiegel: Personen mit einem natürlich hohen DHT-Spiegel oder einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber diesem Hormon sind einem höheren Risiko ausgesetzt.
  Längerer Gebrauch: Eine langfristige TRT kann die Auswirkungen von DHT auf die Haarfollikel verstärken.

Haarausfall aufgrund einer TRT steht in der Regel im Zusammenhang mit androgener Alopezie, die unbehandelt dauerhaft ist. Haarausfall aufgrund von Telogen-Effluvium ist jedoch in der Regel vorübergehend und verschwindet, sobald sich der Hormonspiegel stabilisiert hat.

• Finasterid (Propecia): Ein verschreibungspflichtiges Medikament, das die Umwandlung von Testosteron in DHT hemmt und so dazu beiträgt, die Miniaturisierung der Haarfollikel zu verhindern.
  DHT-blockierende Shampoos: Frei verkäufliche Shampoos mit Inhaltsstoffen wie Ketoconazol können den DHT-Spiegel der Kopfhaut senken.

• Minoxidil (Rogaine): Eine topische Behandlung, die das Nachwachsen der Haare fördert und die Gesundheit der Haarfollikel verbessert.
  PRP-Therapie: Injektionen mit plättchenreichem Plasma können geschädigte Haarfollikel regenerieren und das Wachstum anregen.

Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen, um eine TRT-Dosierung zu finden, die den Testosteronspiegel ausgleicht, ohne die DHT-Produktion signifikant zu erhöhen.

• Ernähren Sie sich vitamin- und mineralstoffreich, beispielsweise mit Biotin, Zink und Eisen, um die Gesundheit Ihrer Haare zu unterstützen.
  Reduzieren Sie Stress durch Entspannungstechniken wie Yoga oder Meditation, da Stress Haarausfall verstärken kann.

Wenn Haarausfall ein großes Problem darstellt, sollten Sie mit Ihrem Arzt über alternative Behandlungsmethoden sprechen, wie zum Beispiel:

Clomifencitrat: Ein Medikament, das die natürliche Testosteronproduktion des Körpers anregt.
Änderungen des Lebensstils: Regelmäßige Bewegung, Gewichtsmanagement und eine ausgewogene Ernährung können den Testosteronspiegel auf natürliche Weise steigern.

Wenn Sie während der TRT einen deutlichen Haarausfall oder eine deutliche Haarausdünnung bemerken, wenden Sie sich an einen Trichologen oder Dermatologen, um maßgeschneiderte Behandlungsmöglichkeiten zu erhalten. Diese können die Ursache beurteilen und Therapien empfehlen, um den Haarausfall zu minimieren.