Telogenes Effluvium: Ursachen, Symptome und Behandlungen

Telogenes Effluvium: Ursachen, Symptome und Behandlungen

Telogenes Effluvium ist eine Form des vorübergehenden, diffusen Haarausfalls, bei der mehr Haare als gewöhnlich in die Ruhephase übergehen. Es beginnt häufig 2–3 Monate nach einem Auslöser wie Krankheit, Operation, Geburt, starkem Stress oder einem Nährstoffmangel. Sobald die Ursache behoben ist, verlangsamt sich der Haarausfall typischerweise und das Haar wächst in den folgenden Monaten allmählich nach.

Was ist telogenes Effluvium?

Haar wächst in Zyklen: eine lange Wachstumsphase (Anagen), eine kurze Übergangsphase (Katagen) und eine Ruhephase (Telogen). Beim telogenen Effluvium treten ungewöhnlich viele Haarfollikel gleichzeitig in die Telogenphase ein, sodass mehr Haare als gewöhnlich ausfallen. Im Gegensatz zum erblich bedingten Haarausfall betrifft es meist die gesamte Kopfhaut und verursacht keine klar abgegrenzten kahlen Stellen.

Häufige Ursachen und Auslöser

Physischer Stress und große Ereignisse

Hohes Fieber, schwere Infektionen, Operationen, Verletzungen, schneller Gewichtsverlust oder eine Geburt können den Körper belasten und Haare in die Telogenphase versetzen.

Emotionaler Stress

Starker emotionaler Stress kann ebenfalls beitragen, insbesondere wenn er Schlaf, Appetit und allgemeine Gesundheit beeinträchtigt.

Hormonelle Veränderungen

Hormonelle Schwankungen nach der Geburt und Schilddrüsenerkrankungen sind bekannte Auslöser. Eine Behandlung des Ungleichgewichts verbessert den Haarausfall oft deutlich.

Nährstoffmängel

Niedrige Eisenspeicher, unzureichende Eiweißzufuhr und ein Mangel an Vitamin D oder Zink können die Wachstumssignale im Follikel schwächen.

Medikamente

Einige Medikamente können bei empfindlichen Personen Haarausfall auslösen. Häufige Beispiele sind bestimmte Retinoide, Blutverdünner und Antidepressiva.

Chronische Erkrankungen und Entzündungen

Autoimmunerkrankungen, chronische Infektionen und andere langanhaltende Gesundheitsprobleme können den Haarwachstumszyklus stören.

Symptome: Was Sie bemerken könnten

Telogenes Effluvium zeigt sich meist durch vermehrten Haarausfall und nicht durch plötzliche kahle Stellen. Viele bemerken Haare auf dem Kopfkissen, im Abfluss oder in der Bürste. Die Kopfhaut wirkt dabei in der Regel normal, ohne Narbenbildung.

• Diffuser Haarausfall über die gesamte Kopfhaut, teils mit Haarbüscheln beim Waschen.
• Allgemeine Ausdünnung oder geringeres Volumen im Pferdeschwanz, oft am Scheitelbereich auffällig.
• Mehr kurze „nachwachsende“ Haare am Haaransatz, wenn sich der Haarausfall beruhigt (ein gutes Zeichen).
• Keine glatten, runden kahlen Stellen und keine Narbenbildung.

Wie wird telogenes Effluvium diagnostiziert?

Die Diagnose beginnt mit einer zeitlichen Einordnung: Ärzte suchen oft nach einem Auslöser 2–3 Monate vor Beginn des Haarausfalls. Ein Dermatologe kann einen sanften Zugtest durchführen, die Kopfhaut und Haare unter Vergrößerung untersuchen (Trichoskopie) und Ihre Krankengeschichte prüfen. Bluttests werden manchmal verwendet, um typische Auslöser wie Eisenmangel, Schilddrüsenprobleme oder Vitamin- bzw. Mineralstoffmängel auszuschließen.

Behandlungsoptionen

Die effektivste Behandlung besteht darin, die zugrunde liegende Ursache zu beheben. Sobald der Auslöser entfernt oder korrigiert ist, bessert sich der Haarausfall meist innerhalb weniger Wochen, während die sichtbare Haardichte mehrere Monate zur Erholung benötigen kann. Hält der Haarausfall länger als sechs Monate an, sollte auf chronisches telogenes Effluvium oder andere Ursachen geprüft werden.

Behebung der zugrunde liegenden Ursache

Das kann bedeuten, eine Schilddrüsenerkrankung zu behandeln, sich von einer Krankheit zu erholen, eine zu strenge Diät anzupassen oder eine Medikamentenanpassung mit dem Arzt zu besprechen. Setzen Sie verschriebene Medikamente niemals eigenständig ab—bitten Sie einen Arzt um sichere Alternativen.

Mängel mit gezielten Nahrungsergänzungen ausgleichen

Nahrungsergänzungsmittel können helfen, wenn ein bestätigter Mangel vorliegt (z. B. niedrige Ferritin-/Eisenspeicher). Hochdosierte Präparate ohne vorherige Tests können schaden, daher sollten Ergänzungen immer auf Laborergebnisse und ärztlichen Rat abgestimmt werden.

Topische und klinische Optionen

Bei manchen Menschen—vor allem bei länger anhaltendem Haarausfall—kann ein Dermatologe topisches Minoxidil zur Unterstützung des Haarwuchses empfehlen. Verfahren wie Low-Level-Lasertherapie oder plättchenreiches Plasma (PRP) werden gelegentlich angeboten; die Wirksamkeit kann variieren, daher sind sie eher als ergänzende Optionen zu sehen als als primäre Behandlungen.

Lebensstilmaßnahmen zur Unterstützung der Erholung

• Ausreichend Protein und Kalorien zu sich nehmen und Crash-Diäten vermeiden.
• Sanfte Haarpflege: Hitzestyling einschränken, enge Frisuren vermeiden und vorsichtig mit chemischen Behandlungen umgehen.
• Schlaf und stressreduzierende Gewohnheiten priorisieren (Spaziergänge, Atemübungen, Therapie oder strukturierte Entspannung).
• Kopfhauterkrankungen wie Schuppen oder Dermatitis behandeln, die Reizungen und Haarbruch verschlimmern können.

Wann sollte man einen Dermatologen aufsuchen?

Vereinbaren Sie eine Untersuchung, wenn der Haarausfall länger als 3–4 Monate stark ist, über sechs Monate anhält oder von Symptomen wie Kopfhautschmerzen, Schuppung, Rötung oder plötzlichem, fleckigem Haarausfall begleitet wird. Auch bei Anämiesymptomen, unregelmäßiger Menstruation, neuen Schilddrüsensymptomen oder kürzlichen Medikamentenänderungen ist ein Besuch sinnvoll. Eine gezielte Abklärung kann Erkrankungen ausschließen, die telogenes Effluvium nachahmen, z. B. erblich bedingten Haarausfall oder Alopecia areata.

Häufig gestellte Fragen

Wie lange dauert telogenes Effluvium?

Akutes telogenes Effluvium bessert sich häufig innerhalb von 3–6 Monaten, sobald der Auslöser behoben ist. Der Nachwuchs erfolgt schrittweise und die Haarlänge erholt sich langsamer als der Haarausfall stoppt.

Kann telogenes Effluvium nach COVID-19 oder einer anderen Infektion auftreten?

Ja. Jede schwere Infektion mit Fieber oder starker Entzündung kann einige Monate später Haarausfall verursachen. Das Muster ist unabhängig von der spezifischen Erkrankung ähnlich.

Wächst mein Haar wieder wie vorher?

Die meisten Menschen gewinnen mit der Zeit ihre Haardichte zurück, wenn die Ursache behandelt wird. Wenn gleichzeitig erblich bedingter Haarausfall vorliegt, kann sich das Haar verbessern, aber nicht vollständig zur früheren Dichte zurückkehren.

Sollte ich Biotin einnehmen?

Biotin hilft hauptsächlich bei einem echten Mangel, der jedoch selten ist. Wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel verwenden möchten, ist es klüger, zuerst Eisen- und Schilddrüsenwerte zu testen und gezielt zu supplementieren.

Was kann ich jetzt tun, um den Haarausfall zu reduzieren?

Konzentrieren Sie sich auf die Beseitigung offensichtlicher Auslöser (z. B. Crash-Diäten, hoher Stress, unbehandelte Schilddrüsenprobleme), seien Sie vorsichtig beim Styling und lassen Sie gegebenenfalls Laborwerte und Medikamente ärztlich überprüfen, wenn der Haarausfall stark oder anhaltend ist.