L'alopecia areata è una malattia autoimmune che causa perdita di capelli a chiazze rotonde o ovali, senza cicatrici, e può regredire spontaneamente. La tigna del cuoio capelluto (tinea capitis) è invece un'infezione fungina contagiosa, spesso accompagnata da desquamazione e prurito. Le due condizioni richiedono trattamenti diversi: solo un medico può confermare la diagnosi corretta con esami specifici. # Alopecia Areata e Tigna: Differenze, Cause e Trattamenti ## Che cos'è l'alopecia areata? L'alopecia areata è un tipo comune di perdita di capelli non cicatriziale. Si manifesta con una o più chiazze calve lisce e ben definite sul cuoio capelluto, ma può colpire anche sopracciglia, ciglia, barba o altri peli del corpo. Il decorso è imprevedibile: alcune persone hanno un episodio unico con ricrescita completa, altre sperimentano riacutizzazioni ripetute nel tempo. Nei casi più estesi può portare a perdita totale dei capelli (alopecia totale) o di tutti i peli del corpo (alopecia universale). ## In cosa si differenzia dalla tigna del cuoio capelluto? Nonostante il nome, l'alopecia areata non è causata da un fungo. La tigna del cuoio capelluto (tinea capitis) è un'infezione fungina che si diffonde per contatto ravvicinato o condivisione di oggetti come pettini, cappelli e forbici. - **Alopecia areata:** chiazze lisce, desquamazione minima o assente, peli corti "a punto esclamativo" ai bordi, possibili fossette o striature sulle unghie. - **Tigna (tinea capitis):** desquamazione, capelli spezzati, prurito o sensibilità, talvolta gonfiore e infiammazione (cherione) con ingrossamento delle ghiandole del collo. - **Conferma diagnostica:** dermatoscopio (tricoscopia), prelievo di capelli o pelle per microscopio e coltura. ## Chi è colpito dall'alopecia areata? Può colpire persone di qualsiasi sesso ed età, compresi i bambini, e molte persone affette sono altrimenti sane. Una storia personale o familiare di malattie autoimmuni aumenta il rischio. La gravità varia da piccole chiazze isolate fino alla perdita totale del cuoio capelluto o del corpo. ## Quali sono le cause dell'alopecia areata? Il sistema immunitario attacca erroneamente i follicoli piliferi, che restano vivi ma con il ciclo di crescita interrotto: per questo la ricrescita è spesso possibile. - Componente genetica, con tendenza all'ereditarietà - Fattori scatenanti possibili: stress intenso, malattie, cambiamenti ormonali, alcuni farmaci - Associazione con altre malattie autoimmuni: tiroide, vitiligine, diabete di tipo 1, artrite reumatoide, eczema, asma, rinite allergica ## Quali sono i sintomi comuni? - Una o più chiazze rotonde o ovali di perdita di capelli - Comparsa improvvisa nel giro di giorni o settimane - Peli corti spezzati ai margini della chiazza - Cambiamenti alle unghie (fossette, striature, ruvidità) - Lieve prurito, formicolio o bruciore in alcuni casi ## Come si diagnostica l'alopecia areata? La diagnosi parte da un esame del cuoio capelluto e della pelle, con osservazione dei bordi della chiazza e raccolta della storia personale e familiare. - Dermatoscopia e test di trazione dei capelli - Esami micologici in caso di sospetta tigna - Esami del sangue se si sospettano malattie autoimmuni associate - Piccola biopsia del cuoio capelluto nei casi dubbi ## Quali sono le opzioni terapeutiche? Il trattamento dipende da età, estensione della perdita, velocità di comparsa e impatto sulla vita quotidiana. - **Monitoraggio:** molti casi limitati migliorano senza terapia, con ricrescita entro pochi mesi - **Corticosteroidi:** steroidi topici potenti, iniezioni nelle zone colpite, brevi cicli orali in casi selezionati - **Altri farmaci:** minoxidil topico, immunoterapia topica, altri antinfiammatori, protezione solare del cuoio capelluto - **Casi gravi:** inibitori JAK approvati in alcuni paesi per l'alopecia areata estesa, con supervisione medica per i possibili effetti collaterali ## Quando rivolgersi a un medico? Una perdita di capelli improvvisa e a chiazze, soprattutto se accompagnata da desquamazione, dolore, gonfiore o prurito, richiede una valutazione clinica. È necessario un intervento immediato in caso di infiammazione del cuoio capelluto in rapida diffusione, presenza di pus, febbre o ghiandole ingrossate e dolenti. I bambini con sospetta tigna vanno visitati tempestivamente: spesso serve un antimicotico orale su prescrizione per prevenire la diffusione e ridurre il rischio di cicatrici. ## Key Facts - **Tipo:** alopecia areata = malattia autoimmune non cicatriziale; tigna (tinea capitis) = infezione fungina contagiosa - **Popolazione colpita:** qualsiasi sesso ed età, inclusi bambini - **Segno distintivo:** chiazze lisce senza desquamazione (alopecia areata) vs desquamazione e prurito (tigna) - **Trattamenti alopecia areata:** monitoraggio, corticosteroidi topici/iniettivi, minoxidil, immunoterapia topica, inibitori JAK nei casi gravi - **Trattamento tigna:** antimicotico orale su prescrizione medica - **Decorso:** imprevedibile, con possibile ricrescita spontanea entro pochi mesi ## Argomenti Correlati - Differenze cliniche tra alopecia areata e tigna del cuoio capelluto - Cause autoimmuni e fattori genetici dell'alopecia areata - Malattie autoimmuni associate (tiroide, vitiligine, diabete di tipo 1) - Esami diagnostici: tricoscopia, esami micologici, biopsia - Corticosteroidi e altri trattamenti topici per l'alopecia areata - Inibitori JAK per l'alopecia areata grave - Segnali che richiedono una visita medica urgente ## Domande frequenti ### Che cos'è esattamente l'alopecia areata? Una malattia autoimmune che causa una perdita di capelli improvvisa, a chiazze e senza cicatrici. I follicoli restano vivi, quindi la ricrescita è spesso possibile. ### Che cos'è la tigna? Un'infezione fungina contagiosa della pelle, dei capelli o delle unghie. Non è causata da un verme, nonostante il nome. ### La tigna può causare l'alopecia areata? No. La tigna provoca perdita di capelli di origine fungina (tinea capitis), un meccanismo diverso e non collegato all'alopecia areata autoimmune. ### Cosa causa la tigna nei capelli? Funghi dermatofiti che infettano i capelli del cuoio capelluto (tinea capitis). Si diffondono tramite contatto con persone, animali o oggetti condivisi come pettini e cappelli. ### Come si tratta la tigna del cuoio capelluto? Richiede un trattamento antimicotico su prescrizione medica, spesso per via orale nei bambini, per eliminare l'infezione e prevenire la diffusione o le cicatrici. --- **Fonte / Clinica:** Hair Center of Turkey **Ultimo aggiornamento:** 2026-08-26