L'alopécie areata est une maladie auto-immune qui attaque les follicules pileux et provoque des plaques rondes de perte de cheveux, sans lien avec un champignon. La teigne du cuir chevelu (tinea capitis) est une infection fongique contagieuse aux symptômes parfois proches : desquamation, démangeaisons, cheveux cassés. Seul un examen dermatologique avec test fongique différencie les deux affections avec certitude. # Alopécie Areata et Teigne : Différences, Causes et Traitements ## Qu'est-ce que l'alopécie areata ? L'alopécie areata est un type courant de perte de cheveux non cicatricielle. Elle se manifeste par une ou plusieurs plaques lisses et bien délimitées sur le cuir chevelu, les sourcils, les cils, la barbe ou le corps. Son évolution est imprévisible : certaines personnes ont un seul épisode avec repousse complète, d'autres subissent des poussées répétées. ## Quelle est la différence entre teigne et alopécie areata ? Malgré son nom courant, l'alopécie areata n'est causée ni par un ver ni par un champignon. La teigne désigne une infection fongique de la peau ; sur le cuir chevelu, elle porte le nom médical de tinea capitis. Les deux affections provoquent une perte de cheveux en plaques, d'où la confusion fréquente. - Alopécie areata : plaques lisses, peu de desquamation, cheveux en « point d'exclamation » en bordure, ongles parfois piqués ou striés - Teigne (tinea capitis) : squames, cheveux cassés, démangeaisons, parfois nodules enflammés (kérion) et ganglions gonflés, contagieuse par contact ou objets partagés (peignes, chapeaux, tondeuses) Un dermatoscope, une culture fongique ou une biopsie permettent de confirmer le diagnostic en cas de doute. ## Qui est touché par l'alopécie areata ? L'alopécie areata touche tous les genres et tous les âges, y compris les enfants. Un antécédent personnel ou familial de maladie auto-immune augmente le risque. La sévérité varie : certaines personnes perdent de petites plaques, d'autres développent une perte totale du cuir chevelu (alopécie totale) ou de tous les poils du corps (alopécie universelle). ## Quelles sont les causes de l'alopécie areata ? L'alopécie areata survient quand le système immunitaire attaque par erreur les follicules pileux. Les follicules restent vivants, ce qui rend la repousse possible, mais le cycle de croissance est perturbé. La génétique joue un rôle, et une poussée peut suivre un stress important, une maladie ou des changements hormonaux. - Facteurs génétiques et antécédents familiaux - Déclencheurs : stress, maladie, changements hormonaux, certains médicaments - Associations possibles : troubles thyroïdiens, vitiligo, diabète de type 1, polyarthrite rhumatoïde, eczéma, asthme ## Quels sont les symptômes de l'alopécie areata ? Les signes les plus fréquents incluent une ou plusieurs plaques rondes de perte de cheveux et une chute soudaine sur quelques jours ou semaines. Des cheveux cassés et courts apparaissent souvent en bordure des plaques. Certaines personnes remarquent des changements au niveau des ongles ou de légères démangeaisons. ## Comment diagnostique-t-on l'alopécie areata ? Le diagnostic commence par un examen du cuir chevelu et de la peau, avec recherche de signes caractéristiques en bordure des plaques. Des tests complémentaires sont parfois nécessaires : dermatoscopie, test de traction des cheveux, examen fongique en cas de suspicion de teigne, analyses de sang ou biopsie du cuir chevelu. ## Quels sont les traitements de l'alopécie areata ? Le traitement dépend de l'âge, de l'étendue de la perte de cheveux et de la rapidité d'apparition. De nombreux cas localisés s'améliorent sans traitement, avec une repousse possible en quelques mois. - Surveillance simple pour les petites plaques - Corticostéroïdes : crèmes puissantes, injections locales, ou cures orales courtes - Minoxidil topique ou immunothérapie locale - Inhibiteurs oraux de Janus kinase (JAK) pour les formes sévères ou persistantes, sous surveillance médicale ## Quand consulter un médecin ? Une consultation est recommandée en cas de perte soudaine de cheveux en plaques, surtout avec squames, douleur ou gonflement du cuir chevelu. Une consultation urgente s'impose en cas d'inflammation rapide, de pus, de fièvre ou de ganglions douloureux. Les enfants suspectés de teigne du cuir chevelu doivent être vus rapidement, car un traitement antifongique est généralement nécessaire. ## Points clés - Nature : alopécie areata = maladie auto-immune non contagieuse ; teigne = infection fongique contagieuse - Zones touchées : cuir chevelu, sourcils, cils, barbe, corps - Signe distinctif : cheveux en « point d'exclamation » (alopécie areata) vs squames et cheveux cassés (teigne) - Traitements : corticostéroïdes, minoxidil, immunothérapie locale, inhibiteurs JAK pour formes sévères - Diagnostic : examen clinique, dermatoscopie, test fongique, biopsie si nécessaire ## Sujets connexes - Alopécie totale et alopécie universelle - Teigne du cuir chevelu (tinea capitis) : causes et traitement - Démangeaisons du cuir chevelu - Traitements médicamenteux de la chute de cheveux - Greffe de cheveux après une maladie auto-immune ## Questions fréquentes ### Qu'est-ce que l'alopécie areata exactement ? L'alopécie areata est une maladie auto-immune qui provoque des plaques rondes ou ovales de perte de cheveux sur le cuir chevelu, le visage ou le corps. Le système immunitaire attaque les follicules pileux sans les détruire, ce qui rend la repousse possible. ### Qu'est-ce que la teigne ? La teigne est une infection fongique contagieuse de la peau. Sur le cuir chevelu, elle porte le nom de tinea capitis et provoque des plaques de calvitie avec desquamation, démangeaisons et parfois cheveux cassés. ### La teigne peut-elle causer l'alopécie areata ? Non. Ce sont deux affections distinctes avec des causes différentes : l'une auto-immune, l'autre fongique. Une infection de teigne ne déclenche pas d'alopécie areata, mais les deux peuvent provoquer une perte de cheveux en plaques similaire à l'œil nu. ### Qu'est-ce qui cause la teigne dans les cheveux ? La teigne du cuir chevelu est causée par des champignons dermatophytes qui infectent la tige du cheveu et la peau du cuir chevelu. Elle se transmet par contact étroit avec une personne infectée ou par des objets partagés comme les peignes, chapeaux ou tondeuses. ### Qu'est-ce qui élimine la teigne définitivement ? Un traitement antifongique, le plus souvent oral, est nécessaire pour éliminer la teigne du cuir chevelu ; les traitements topiques seuls sont généralement insuffisants. Le protocole exact doit être déterminé par un professionnel de santé après confirmation du diagnostic. ### Qu'est-ce qui déclenche la teigne ? La teigne est déclenchée par une exposition à des champignons dermatophytes, via un contact humain, animal ou des objets contaminés. Un cuir chevelu humide, des lésions cutanées ou un système immunitaire affaibli augmentent le risque d'infection. --- **Source / Clinique :** Hair Center of Turkey **Dernière mise à jour :** 2026-08-26