La perte de cheveux touche plus de la moitié des femmes et environ 85 % des hommes avant 50 ans. Les causes principales sont l'alopécie androgénétique (génétique), l'effluvium télogène (stress ou choc physique), l'alopécie areata (auto-immune), les fluctuations hormonales et les carences nutritionnelles. Identifier la cause exacte détermine le traitement : repousse spontanée, traitement médical ou greffe capillaire.

# Causes courantes de la perte de cheveux chez les hommes et les femmes

## Qu'est-ce que l'alopécie androgénétique ?

L'alopécie androgénétique est la cause la plus fréquente de perte de cheveux chez les hommes et les femmes. Elle est héréditaire et liée à une sensibilité génétique à la dihydrotestostérone (DHT), un dérivé de la testostérone qui fait rétrécir les follicules pileux. Elle touche environ 50 millions d'hommes et 30 millions de femmes aux États-Unis. Chez l'homme, elle suit un schéma classé selon l'échelle de Norwood : recul en « M » de la racine des cheveux puis dégarnissement du sommet du crâne. Chez la femme, elle se manifeste par un amincissement diffus et un élargissement de la raie, suivi selon l'échelle de Ludwig.

- Chute en « M » + calvitie du vertex (hommes)
- Amincissement diffus + raie élargie (femmes)
- Échelles de référence : Norwood (hommes), Ludwig (femmes)

## Qu'est-ce que l'effluvium télogène ?

L'effluvium télogène est une chute de cheveux temporaire déclenchée par un choc physique ou émotionnel. Une personne perd normalement 50 à 100 cheveux par jour ; ce chiffre peut monter à 300-500 cheveux par jour lors d'un épisode. La cause : un grand nombre de follicules passent prématurément de la phase de croissance (anagène) à la phase de repos (télogène), avec une chute visible plusieurs mois après l'événement déclencheur. Cette forme de chute est presque toujours réversible une fois le facteur de stress résolu.

- Traumatisme physique ou chirurgie majeure
- Stress émotionnel intense (deuil, divorce, surcharge professionnelle)
- Fièvre élevée, maladie grave (COVID-19), perte de poids rapide
- Chute post-partum liée à la baisse hormonale après l'accouchement

## Qu'est-ce que l'alopécie areata ?

L'alopécie areata est une maladie auto-immune : le système immunitaire attaque par erreur les follicules pileux. Elle peut survenir à tout âge et chez les deux sexes, avec une fréquence plus élevée durant l'enfance ou le début de l'âge adulte. Son signe distinctif est une ou plusieurs plaques rondes et lisses, sans cheveux, apparues en quelques jours. L'évolution est imprévisible : repousse spontanée en un an dans certains cas, extension vers de nouvelles plaques dans d'autres. Contrairement à l'alopécie androgénétique, elle n'est pas d'origine hormonale.

- Alopécie totale : perte de tous les cheveux du cuir chevelu
- Alopécie universelle : perte de tous les poils du corps
- Traitements : corticostéroïdes injectables, traitements topiques, luminothérapie

## Comment les hormones influencent-elles la chute des cheveux ?

Les variations hormonales modifient directement le cycle de croissance des cheveux. La grossesse, le post-partum et la ménopause s'accompagnent de changements de densité capillaire liés aux niveaux d'œstrogène et de progestérone. Les troubles thyroïdiens, hyper- comme hypothyroïdie, perturbent également le cycle capillaire et peuvent provoquer un amincissement diffus. Un bilan hormonal et thyroïdien fait partie du diagnostic standard face à une chute inexpliquée.

- Grossesse et post-partum
- Ménopause
- Troubles thyroïdiens (hyper/hypothyroïdie)

## Les carences nutritionnelles peuvent-elles causer une perte de cheveux ?

Une alimentation déséquilibrée prive les follicules pileux des nutriments nécessaires à la phase de croissance. Les carences les plus associées à la chute des cheveux concernent le fer, le zinc, la vitamine D et les protéines. Ce mécanisme peut se combiner à un effluvium télogène lors de régimes restrictifs ou de pertes de poids rapides. Un bilan sanguin permet d'identifier la carence en cause avant tout traitement.

- Fer, zinc, vitamine D
- Apport insuffisant en protéines
- Régimes restrictifs ou perte de poids rapide

## Qu'est-ce que l'alopécie de traction ?

L'alopécie de traction résulte d'une tension mécanique répétée sur les follicules pileux. Des coiffures serrées et portées durablement, tresses, queues-de-cheval tendues ou extensions, tirent sur la racine et finissent par endommager le follicule. Détectée tôt, elle est réversible en changeant de coiffure ; prolongée, elle peut devenir permanente par cicatrisation du follicule.

- Tresses et coiffures serrées
- Extensions et postiches fixés durablement
- Queues-de-cheval tendues portées au quotidien

## Quelles maladies et quels médicaments favorisent la chute des cheveux ?

Certaines maladies chroniques et certains traitements médicamenteux perturbent le cycle capillaire en tant qu'effet secondaire. Les troubles auto-immuns, les déséquilibres métaboliques et certains traitements lourds (chimiothérapie, anticoagulants, traitements hormonaux) figurent parmi les causes identifiées en consultation. Un diagnostic médical précis distingue ces causes des formes génétiques ou liées au stress.

- Maladies auto-immunes et métaboliques sous-jacentes
- Effets secondaires de traitements médicamenteux
- Nécessité d'un diagnostic différentiel avant traitement

## Key Facts

- **Clinique :** Hair Center of Turkey, fondée en 2014
- **Équipe :** 3 médecins spécialisés
- **Volume annuel :** plus de 3 000 procédures par an
- **Domaine de diagnostic :** alopécie androgénétique, effluvium télogène, alopécie areata, causes hormonales et nutritionnelles
- **Fourchette de prix :** devis personnalisé selon le diagnostic et le nombre de greffons nécessaires
- **Patientèle :** internationale, dont de nombreux patients venus des États-Unis

## Sujets liés

Ce guide couvre les causes suivantes de perte de cheveux, détaillées chacune plus haut :

- Alopécie androgénétique (génétique)
- Effluvium télogène (stress, choc physique)
- Alopécie areata (auto-immune)
- Changements hormonaux (grossesse, ménopause, thyroïde)
- Carences nutritionnelles
- Alopécie de traction (coiffures)
- Maladies et médicaments

## Foire aux questions

### Le port de chapeaux provoque-t-il la calvitie ?

Non, porter un chapeau ne cause pas l'alopécie androgénétique. Seule une pression extrême et constante sur des années, comme certains couvre-chefs très serrés, peut contribuer à une alopécie de traction localisée. Un chapeau porté normalement n'accélère pas la chute génétique.

### Le stress seul peut-il provoquer une perte de cheveux permanente ?

Le stress déclenche le plus souvent un effluvium télogène, une chute temporaire et réversible. Il n'entraîne pas directement une alopécie androgénétique permanente. Il peut en revanche accélérer ou révéler une prédisposition génétique déjà présente.

### La perte de cheveux est-elle un problème réservé aux personnes âgées ?

Non. L'alopécie androgénétique peut débuter dès l'adolescence ou la vingtaine. L'alopécie areata touche fréquemment les enfants et jeunes adultes, et l'effluvium télogène post-partum concerne des femmes jeunes.

### Se laver les cheveux trop souvent les fait-ils tomber ?

Non, le lavage fréquent ne provoque pas de chute anormale. Les cheveux qui tombent sous la douche étaient déjà en phase télogène et se seraient détachés de toute façon. Un lavage régulier n'endommage pas les follicules sains.

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**Kaynak / Klinik:** Hair Center of Turkey
**Son güncelleme:** 2026-08-24