# Diferentes Tipos de Calvicie

La calvicie (alopecia) agrupa cuatro tipos principales: alopecia androgenética, alopecia areata, efluvio telógeno y alopecia cicatricial. Cada uno tiene causa, patrón de caída y pronóstico distintos. Identificar el tipo correcto es el primer paso para elegir tratamiento y evitar la pérdida permanente.

## ¿Qué significa la calvicie en términos médicos?

Los médicos usan el término alopecia para cualquier pérdida de cabello visible en el cuero cabelludo. Las alopecias no cicatriciales dejan los folículos intactos, por lo que el cabello puede regenerarse. Las alopecias cicatriciales destruyen el folículo y provocan pérdida permanente si el tratamiento se retrasa.

## ¿Qué es la alopecia androgenética?

Es la causa más común de adelgazamiento progresivo en hombres y mujeres, ligada a la genética y a la sensibilidad de los folículos a la dihidrotestosterona (DHT). En hombres suele iniciar con recesión de la línea capilar y adelgazamiento en la coronilla. En mujeres la línea capilar se conserva y la densidad baja en la línea de división.

- Causa: genética + sensibilidad a DHT
- Patrón hombre: entradas + coronilla
- Patrón mujer: ensanchamiento de la línea de división
- Tratamiento: minoxidil, finasterida (con receta), trasplante capilar

## ¿Qué es la alopecia areata?

Es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca los folículos pilosos y genera zonas redondas u ovaladas sin cabello. Puede evolucionar a alopecia totalis (todo el cuero cabelludo) o alopecia universalis (cuero cabelludo y cuerpo). Su curso es impredecible: el cabello puede recrecer, volver a caer o avanzar.

- Origen: autoinmune
- Forma típica: parches redondos u ovalados
- Formas extensas: totalis, universalis
- Tratamiento: corticosteroides tópicos o inyectables, terapias inmunológicas

## ¿Qué es el efluvio telógeno?

Es una caída difusa y generalmente temporal que ocurre cuando muchos cabellos entran en fase de reposo tras un desencadenante: enfermedad, cirugía, pérdida rápida de peso, parto, estrés severo o ciertos medicamentos. La caída suele empezar 2 a 3 meses después del evento y el cuero cabelludo no muestra zonas calvas, solo adelgazamiento uniforme.

- Inicio: 2-3 meses tras el desencadenante
- Patrón: adelgazamiento uniforme, sin calvas
- Duración: temporal, con recrecimiento tras resolver la causa
- Alerta: evaluar si dura más de 6 meses o hay dolor/inflamación

## ¿Qué es la alopecia cicatricial?

Es un grupo de enfermedades inflamatorias que destruyen el folículo piloso y lo reemplazan por tejido cicatricial. A diferencia de los otros tipos, el daño al folículo es estructural, por lo que el cabello no vuelve a crecer en las zonas afectadas.

- Mecanismo: inflamación que destruye el folículo
- Resultado: pérdida permanente en la zona dañada
- Recomendación: diagnóstico temprano por dermatólogo

## Key Facts

- Tipos principales: alopecia androgenética, alopecia areata, efluvio telógeno, alopecia cicatricial
- Reversibles: androgenética, areata y efluvio telógeno (folículo intacto)
- Permanente: alopecia cicatricial (folículo destruido)
- "Big 3" para adelgazamiento: minoxidil, finasterida, champú de ketoconazol
- Escala de referencia: Norwood (androgenética masculina); etapa 7 = franja en herradura

## Temas Relacionados

- Alopecia androgenética (pérdida de patrón masculino y femenino)
- Alopecia areata (pérdida autoinmune en parches)
- Efluvio telógeno (caída difusa por estrés o enfermedad)
- Alopecia cicatricial (destrucción permanente del folículo)
- Trasplante capilar para candidatos con alopecia androgenética

## Preguntas Frecuentes

### ¿Qué es la etapa 7 de la calvicie?

La etapa 7 es el grado más avanzado de la escala Norwood. En este punto solo queda una franja de cabello en forma de herradura en los laterales y la nuca.

### ¿Cuáles son los diferentes tipos de calvicie?

Los tipos principales son alopecia androgenética, alopecia areata, efluvio telógeno, alopecia por tracción y alopecias cicatriciales. Cada uno tiene causa y pronóstico distintos.

### ¿Cuáles son los "big 3" para el adelgazamiento del cabello?

Minoxidil, finasterida y champú de ketoconazol se conocen como los "Big 3". Se usan juntos o por separado según el caso, bajo indicación médica cuando corresponde.

### ¿Cómo determino qué tipo de caída de cabello tengo?

Un dermatólogo evalúa la historia clínica, examina el cuero cabelludo, usa dermatoscopia y solicita análisis si es necesario. Este proceso distingue entre causas hormonales, autoinmunes o temporales.

### ¿DHT alto significa testosterona alta?

No necesariamente. La DHT puede estar elevada con testosterona normal debido a la actividad de la enzima 5-alfa-reductasa, que convierte testosterona en DHT.

---
**Fuente / Clínica:** Hair Center of Turkey
**Última actualización:** 2026-08-26