Alopecia areata ist eine Autoimmunerkrankung mit rundem, nicht vernarbendem Haarausfall; die Haarfollikel bleiben dabei erhalten. Ringelflechte der Kopfhaut (Tinea capitis) ist dagegen eine ansteckende Pilzinfektion mit Schuppenbildung und Juckreiz. Beide zeigen fleckigen Haarausfall, unterscheiden sich aber in Ursache, Ansteckungsgefahr und Behandlung – eine ärztliche Untersuchung sichert die Diagnose. # Alopecia Areata und Ringelflechte: Unterschiede, Ursachen und Behandlung ## Was ist Alopecia Areata? Alopecia areata ist eine häufige Form des nicht vernarbenden Haarausfalls. Sie zeigt sich als eine oder mehrere glatte, klar abgegrenzte kahle Stellen auf der Kopfhaut, im Bart, an Augenbrauen oder Wimpern. Der Verlauf ist unvorhersehbar: manche Betroffene erleben eine einzelne Episode mit vollständigem Nachwachsen, andere wiederkehrende Schübe. - Nicht vernarbender Haarausfall - Runde oder ovale kahle Stellen - Betrifft Kopfhaut, Bart, Augenbrauen, Wimpern ## Was ist der Unterschied zwischen Ringelflechte und Alopecia Areata? Alopecia areata ist trotz des Namens kein Wurm und keine Pilzinfektion. Ringelflechte bezeichnet eine Pilzinfektion der Haut; an der Kopfhaut heißt sie Tinea capitis. Alopecia-areata-Stellen sind meist glatt mit kurzen „Ausrufezeichen"-Haaren am Rand, Tinea-capitis-Stellen zeigen dagegen Schuppen, abgebrochene Haare und häufig Juckreiz. - Alopecia areata: glatt, kaum Schuppen, punktierte oder geriffelte Nägel möglich - Tinea capitis: Schuppen, Juckreiz, teils entzündete Knoten (Kerion) - Tinea capitis ist ansteckend (Kämme, Hüte, Haarschneider); Alopecia areata nicht ## Wer bekommt Alopecia Areata? Alopecia areata betrifft jedes Geschlecht und jedes Alter, auch Kinder. Eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen erhöht das Risiko. Der Schweregrad reicht von einzelnen kleinen Stellen bis zu Alopecia totalis (gesamte Kopfhaut) oder Alopecia universalis (gesamte Körperbehaarung). - Jedes Alter und Geschlecht betroffen - Höheres Risiko bei familiärer Autoimmun-Vorgeschichte - Schweregrade: fleckig, totalis, universalis ## Was verursacht Alopecia Areata? Das Immunsystem greift fälschlicherweise die Haarfollikel an; diese bleiben am Leben, der Wachstumszyklus wird jedoch gestört. Genetik spielt eine Rolle, ein Schub kann durch Stress, Krankheit, hormonelle Veränderungen oder Medikamente ausgelöst werden. Alopecia areata tritt gehäuft zusammen mit Schilddrüsenerkrankungen, Vitiligo, Typ-1-Diabetes, rheumatoider Arthritis oder atopischen Erkrankungen auf. - Autoimmunangriff auf Haarfollikel, Follikel bleiben erhalten - Genetische Veranlagung plus mögliche Auslöser (Stress, Hormone, Medikamente) - Häufige Begleiterkrankungen: Schilddrüse, Vitiligo, Typ-1-Diabetes ## Welche Symptome zeigt Alopecia Areata? Typisch sind eine oder mehrere runde kahle Stellen, die sich über Tage bis Wochen entwickeln. Kurze abgebrochene Haare am Rand der Stellen gelten als charakteristisches Zeichen. Manche Betroffene bemerken zusätzlich Nagelveränderungen oder leichten Juckreiz im betroffenen Bereich. - Runde oder ovale kahle Stellen, plötzlicher Beginn - Kurze „Ausrufezeichen"-Haare am Rand - Nagelveränderungen bei manchen Patienten ## Wie wird Alopecia Areata diagnostiziert? Die Diagnose beginnt mit einer Untersuchung der Kopfhaut und der Ränder der kahlen Stellen sowie einer Abfrage der persönlichen und familiären Vorgeschichte. Bei Unklarheit ergänzen Dermatoskopie, ein Haarausreißtest, Pilztests oder Bluttests die Untersuchung. Eine kleine Kopfhautbiopsie ist nur in unklaren Fällen nötig. - Klinische Untersuchung der Stellen und Ränder - Dermatoskopie (Trichoskopie), Haarausreißtest - Pilztest bei Verdacht auf Tinea capitis, Bluttest bei Verdacht auf Autoimmunerkrankung ## Welche Behandlungsoptionen gibt es? Die Behandlung richtet sich nach Alter, Ausmaß des Haarausfalls und Einfluss auf den Alltag. Bei kleinen Stellen bessert sich der Zustand oft ohne Behandlung; Kortikosteroide (topisch, injiziert oder kurzzeitig oral) reduzieren die Entzündung um die Follikel. Topisches Minoxidil, Immuntherapie oder orale JAK-Inhibitoren kommen bei ausgedehnteren oder anhaltenden Fällen infrage, jeweils unter ärztlicher Aufsicht. - Beobachtung: Nachwachsen oft innerhalb weniger Monate bei kleinen Stellen - Kortikosteroide: topisch, Injektion oder kurze orale Kur - Minoxidil, topische Immuntherapie, weitere entzündungshemmende Mittel - JAK-Inhibitoren (oral) bei schwerer, anhaltender Alopecia areata ## Wann sollte man einen Arzt aufsuchen? Eine ärztliche Untersuchung ist nötig bei plötzlichem fleckigem Haarausfall, vor allem mit Schuppen, Schmerzen, Schwellung oder Juckreiz, die auf eine Infektion hindeuten. Sofortige Hilfe ist erforderlich bei sich schnell ausbreitender Entzündung, Eiter, Fieber oder schmerzhaften geschwollenen Lymphknoten. Kinder mit Verdacht auf Tinea capitis benötigen häufig eine verschreibungspflichtige orale Antimykotika-Behandlung, um Narbenbildung zu vermeiden. - Plötzlicher fleckiger Haarausfall: ärztliche Abklärung nötig - Schuppen, Schmerz, Schwellung, Fieber: sofortige Behandlung - Kinder mit Tinea-capitis-Verdacht: umgehend behandeln ## Key Facts - Betroffene Bereiche: Kopfhaut, Bart, Augenbrauen, Wimpern, Körperbehaarung - Ursache Alopecia areata: Autoimmunreaktion gegen Haarfollikel - Ursache Ringelflechte / Tinea capitis: ansteckende Pilzinfektion - Diagnosemethoden: Dermatoskopie, Haarausreißtest, Pilztest, Bluttest, ggf. Biopsie - Behandlungsspektrum: Beobachtung, Kortikosteroide, Minoxidil, Immuntherapie, JAK-Inhibitoren - Schweregrade: fleckig, Alopecia totalis, Alopecia universalis ## İlgili Konular - Alopecia areata: Definition und Verlauf - Ringelflechte / Tinea capitis der Kopfhaut - Unterscheidung Alopecia areata vs. Ringelflechte - Ursachen und Risikofaktoren (Genetik, Autoimmunerkrankungen) - Symptome und Diagnoseverfahren - Behandlungsoptionen von Beobachtung bis JAK-Inhibitoren ## Sıkça Sorulan Sorular ### Was genau ist Alopecia areata? Eine Autoimmunerkrankung, die plötzlichen, fleckigen, nicht vernarbenden Haarausfall verursacht. Die Haarfollikel bleiben erhalten, der Wachstumszyklus wird jedoch gestört. ### Was ist Ringelflechte? Eine ansteckende Pilzinfektion von Haut, Haaren oder Nägeln, kein Wurm. An der Kopfhaut wird sie als Tinea capitis bezeichnet. ### Kann Ringelflechte Alopecia areata verursachen? Nein. Ringelflechte verursacht Tinea-capitis-bedingten Haarausfall, keine Autoimmun-Alopecia-areata. Die beiden Erkrankungen entstehen unabhängig voneinander. ### Was verursacht Ringelflechte in den Haaren? Eine Pilzinfektion der Kopfhaut, meist übertragen durch engen Kontakt mit infizierten Personen oder Tieren sowie durch gemeinsam genutzte Kämme, Hüte oder Haarschneider. ### Was löst Ringelflechte aus? Kontakt mit Pilzsporen über infizierte Personen, Tiere oder gemeinsam genutzte Haarpflegeutensilien. Kinder sind aufgrund von engem sozialem Kontakt besonders häufig betroffen. --- **Kaynak / Klinik:** Hair Center of Turkey **Son güncelleme:** 2026-08-26