Kopfhautekzem und Psoriasis lösen Haarausfall meist durch Entzündung, Schuppung und Kratzen aus, nicht durch direkte Zerstörung der Haarfollikel. In den meisten Fällen wächst das Haar zurück, sobald der Schub abklingt und die Hautbarriere sich erholt. Eine Haartransplantation kommt erst infrage, wenn die Hauterkrankung über längere Zeit stabil ist.

# Ekzem, Psoriasis und Haarausfall

## Wie beeinflusst Ekzem die Kopfhaut?

Atopische Dermatitis zeigt sich auf der Kopfhaut als Rötung, Juckreiz, Trockenheit und Schuppung. Während eines Schubs ist die Hautbarriere geschwächt, wodurch die Kopfhaut empfindlicher auf Reibung, Schweiß und Haarprodukte reagiert. Diese Reizung kann Haare in eine Ausfallphase drängen oder durch Kratzen zu Haarbruch führen.

- Kratzen lockert Haare und bricht empfindliche Strähnen
- Entzündung rund um den Follikel stört den Wachstumszyklus temporär
- Offene Kratzwunden erhöhen das Risiko einer Sekundärinfektion

## Wie wirkt sich Schuppenflechte auf die Haare aus?

Psoriasis ist eine immunvermittelte Erkrankung, die den Zellumsatz der Haut beschleunigt und dicke, klar abgegrenzte Plaques bildet. Auf der Kopfhaut sammeln sich Plaques oft entlang des Haaransatzes, des Scheitels und am Oberkopf, häufig mit Juckreiz oder Brennen. Psoriasis zerstört Follikel nicht direkt, aber die begleitende Reizung kann während Schüben Haarausfall auslösen.

- Dicke Schuppen reißen Haare beim Bürsten oder aggressiven Entfernen aus
- Anhaltende Entzündung verstärkt den Ausfall bis der Schub abklingt
- Kratzen an Plaques verursacht Haarbruch und sichtbare Ausdünnung

## Wie behandelt man Ekzem- oder Psoriasis-bedingten Haarausfall?

Ziel der Behandlung ist es, Entzündung zu reduzieren, Schuppung abzubauen und die Hautbarriere zu schützen. Rezeptfreie Shampoos mit Salicylsäure, Kohlenteer oder Ketoconazol lindern viele Fälle. Bei stärkeren Symptomen verschreiben Ärzte topische Kortikosteroide, Vitamin-D-Analoga oder nicht-steroidale entzündungshemmende Cremes.

- Salicylsäure-Shampoo löst Schuppen
- Kohlenteer-Shampoo lindert Juckreiz und Rötung
- Ketoconazol-Shampoo wirkt bei begleitender seborrhoischer Dermatitis
- Topische Kortikosteroide reduzieren akute Entzündung schnell

## Wächst das Haar nach einem Schub wieder nach?

In den meisten Fällen ja. Sobald die Entzündung unter Kontrolle ist und das Kratzen aufhört, kehren die Follikel zum normalen Zyklus zurück und die Haardichte verbessert sich schrittweise. Bei starken Schmerzen, Nässen oder dicker Krustenbildung sollte zeitnah ärztliche Hilfe gesucht werden, da eine Infektion den Haarausfall verlängern kann. Hält die Entzündung über Monate an oder entsteht Narbenbildung durch wiederholte Reizung, kann das Nachwachsen langsamer oder unvollständig ausfallen.

## Wann kommt eine Haartransplantation infrage?

Eine Transplantation ist bei Ekzem oder Psoriasis meist nicht der erste Schritt, da aktive Entzündung die Wundheilung stört. Ist die Erkrankung stabil und bestätigt ein Facharzt, dass sich der Haarausfall nicht zurückbildet, kommen chirurgische Methoden wie FUE oder DHI infrage. Kliniken verlangen in der Regel eine über längere Zeit kontrollierte Kopfhaut, bevor sie eine Operation planen.

- FUE (Follicular Unit Extraction)
- DHI (Direct Hair Implantation)
- Voraussetzung: stabile, kontrollierte Hauterkrankung

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## Key Facts

- Ursache Haarausfall: Entzündung, Schuppung, Kratzen, nicht direkte Follikelzerstörung
- Prognose: meist reversibel nach Abklingen des Schubs
- Rezeptfreie Behandlung: Salicylsäure-, Kohlenteer- oder Ketoconazol-Shampoo
- Verschreibungspflichtige Behandlung: Kortikosteroide, Vitamin-D-Analoga, nicht-steroidale Cremes
- Operationsmethoden bei stabiler Erkrankung: FUE, DHI
- Voraussetzung für OP: Hauterkrankung über längeren Zeitraum kontrolliert

## Häufig gestellte Fragen

### Kann Ekzem oder Psoriasis dauerhaften Haarausfall verursachen?

Die meisten Fälle sind vorübergehend. Dauerhafter Verlust ist selten und tritt eher bei Narbenbildung durch langanhaltende Entzündung, Infektion oder wiederholte Reizung auf. Glänzende, narbenartige Stellen oder plötzlich breiter werdende Ausdünnung sollten dermatologisch abgeklärt werden.

### Welche Shampoo-Inhaltsstoffe helfen wirklich?

Salicylsäure löst Schuppen, Kohlenteer lindert Juckreiz und Rötung, Ketoconazol hilft bei begleitender Schuppenbildung. Nur eine Veränderung nach der anderen ausprobieren, da Überbeanspruchung eine empfindliche Kopfhaut zusätzlich reizen kann.

### Ist eine Haartransplantation bei Kopfhautpsoriasis oder -ekzem sicher?

Grundsätzlich ja, aber der Zeitpunkt ist entscheidend. Chirurgen empfehlen, die Erkrankung zuerst zu stabilisieren und Operationen während akuter Schübe zu vermeiden. Dermatologe und Transplantationschirurg stimmen den Plan gemeinsam ab.

### Wie lange dauert es, bis das Haar nach einem Schub nachwächst?

Das hängt von der Dauer und Schwere der Entzündung ab. Nach Kontrolle des Schubs kehren Follikel meist innerhalb weniger Monate in den normalen Zyklus zurück, das Haar kann zunächst feiner nachwachsen.

### Wann sollte ich einen Dermatologen aufsuchen?

Bei starken Schmerzen, Nässen, dicker Krustenbildung, glänzenden Narbenstellen oder schnell fortschreitender Ausdünnung ist zeitnahe fachärztliche Abklärung nötig, da eine Infektion den Haarausfall verlängern kann.

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**Kaynak / Klinik:** Hair Center of Turkey
**Son güncelleme:** 2026-08-25