Ferritin
Ferritin ist ein Protein, das Eisen in Ihren Zellen speichert und es freisetzt, wenn Ihr Körper es benötigt. Ein Ferritin-Bluttest ist eine der schnellsten Methoden, um Ihre Eisenspeicher zu schätzen und Symptome wie Müdigkeit, Schwindel, Haarausfall oder unruhige Beine zu untersuchen. Niedrige Ferritinwerte deuten häufig auf einen Eisenmangel hin, während hohe Ferritinwerte bei Entzündungen oder Lebererkrankungen ansteigen können.
Was ist Ferritin?
Ferritin ist das wichtigste Eisen-speichernde Protein im Körper. Es bindet Eisen und hält es für wichtige Aufgaben wie die Bildung gesunder roter Blutkörperchen, die Unterstützung der Muskelfunktion und das normale Funktionieren der Organe verfügbar.
Da Ferritin das gespeicherte Eisen widerspiegelt, kann es sinken, bevor der Hämoglobinwert niedrig wird. Deshalb fühlen sich Menschen manchmal unwohl mit „normalem“ Hämoglobin, aber erschöpften Eisenspeichern – insbesondere bei anhaltendem Blutverlust oder schlechter Aufnahmefähigkeit.
Warum Ferritinwerte wichtig sind
Eisen ist lebenswichtig, aber der Körper muss es streng kontrollieren, da ein Überschuss das Gewebe schädigen kann. Ferritin hilft, Eisen in einer sichereren, nutzbaren Form zu halten und fungiert als Reservevorrat.
Ärztinnen und Ärzte interpretieren Ferritinwerte oft zusammen mit anderen Tests wie Serumeisen, Transferrinsättigung und der Gesamt-Eisenbindungskapazität, um zu verstehen, ob Symptome wie Müdigkeit oder Anämie mit dem Eisenstatus zusammenhängen.
Was verursacht niedrige Ferritinwerte?
Niedriges Ferritin bedeutet meist, dass die Eisenspeicher des Körpers zur Neige gehen. Häufige Ursachen sind:
- Blutverlust, insbesondere starke oder langanhaltende Menstruationsblutungen.
- Schwangerschaft und die Zeit nach der Geburt, wenn der Eisenbedarf steigt und Blutverlust auftreten kann.
- Geringe Eisenaufnahme durch die Ernährung (z. B. restriktive Diäten ohne ausreichende eisenreiche Lebensmittel).
- Verminderte Aufnahme aufgrund von Magen- oder Darmproblemen (wie Zöliakie, chronisch-entzündliche Darmerkrankungen oder Gastritis).
- Regelmäßige Blutspenden oder kürzliche Operationen/Verletzungen mit Blutverlust.
- Hoher Tee- oder Kaffeekonsum zu den Mahlzeiten, was die Eisenaufnahme bei gleichzeitiger Einnahme mit eisenreichen Lebensmitteln hemmen kann.
Wenn Ferritin niedrig ist, hat die Ursachenklärung Priorität. Die reine Behandlung des Wertes ohne Erkennung von Blutverlust oder Malabsorption kann die angemessene Versorgung verzögern.
Symptome bei niedrigem Ferritin
Die Symptome variieren je nach Person und Geschwindigkeit des Eisenverlusts. Niedriges Ferritin kann verbunden sein mit:
- Müdigkeit, verringerter Ausdauer oder Kurzatmigkeit bei Anstrengung.
- Kopfschmerzen, Schwindel oder Konzentrationsstörungen („Gehirnnebel“).
- Haarausfall oder brüchige Nägel.
- Unruhige Beine, besonders nachts.
- Blasse Haut oder erhöhte Kälteempfindlichkeit.
Diese Symptome sind nicht ferritinspezifisch. Eine Ärztin oder ein Arzt wird möglicherweise auch andere Ursachen prüfen, etwa Schilddrüsenerkrankungen, Vitamin-B12/Folat-Mangel, Infektionen, Entzündungen oder Schlafstörungen.
Wie wird Ferritin gemessen?
Ferritin wird mit einem einfachen Bluttest gemessen. Die Ergebnisse werden je nach Labor in Nanogramm pro Milliliter (ng/mL) oder Mikrogramm pro Liter (µg/L) angegeben.
Referenzbereiche variieren je nach Labor sowie nach Alter und Geschlecht. Viele Labore verwenden für Erwachsene Bereiche wie:
- Männer: etwa 30–400 ng/mL
- Frauen: etwa 13–150 ng/mL
Ihr Befundbericht zeigt den vom Labor verwendeten Bereich. Die Interpretation sollte Symptome, Schwangerschaft, Entzündungsmarker und weitere Eisenparameter berücksichtigen.
Was kann ein hoher Ferritinwert bedeuten?
Ferritin kann aus Gründen ansteigen, die nichts mit zu viel Eisen zu tun haben. Es ist ein „Akute-Phase-Protein“ – das heißt, es kann bei Entzündungen oder Erkrankungen erhöht sein.
Häufige Ursachen für erhöhtes Ferritin sind Entzündungen oder Infektionen, Lebererkrankungen (einschließlich Fettleber), übermäßiger Alkoholkonsum, metabolisches Syndrom, Nierenerkrankungen und einige Krebsarten. Eisenüberladungserkrankungen wie die hereditäre Hämochromatose sind eine weitere Möglichkeit – besonders wenn auch die Transferrinsättigung erhöht ist.
Wie man Ferritin sicher erhöht
Ferritin zu verbessern bedeutet in der Regel, die Eisenspeicher wiederherzustellen und die zugrunde liegende Ursache zu behandeln. Übliche Maßnahmen sind Ernährungsumstellungen, Behandlung von Blutverlustquellen und bei Bedarf Eisensupplementierung.
Beginnen Sie keine Eisensupplemente ohne ärztlichen Rat. Zu viel Eisen kann schädlich sein, und die richtige Dosierung und Dauer hängen von Ihren Testergebnissen und Ihrer Krankengeschichte ab.
Lebensmittel, die die Eisenaufnahme unterstützen, sind rotes Fleisch, Leber, Geflügel, Fisch, Hülsenfrüchte, Tofu, dunkelgrünes Blattgemüse, Nüsse, Samen und angereicherte Getreideprodukte. Vitamin-C-reiche Lebensmittel (wie Zitrusfrüchte, Paprika und Tomaten) können die Eisenaufnahme verbessern, wenn sie zusammen mit eisenreichen Mahlzeiten verzehrt werden.
Wenn Tee oder Kaffee zur täglichen Gewohnheit gehören, ist es hilfreich, diese zwischen den Mahlzeiten statt zu den Mahlzeiten zu trinken. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann gegebenenfalls weitere Tests oder in bestimmten Fällen eine intravenöse Eisengabe empfehlen.
FAQ (Häufig gestellte Fragen)
Ist Ferritin dasselbe wie Eisen?
Nein. Eisen ist ein Mineralstoff, den Ihr Körper für viele Funktionen benötigt. Ferritin ist ein Protein, das Eisen speichert. Der Ferritinwert hilft, den Eisenvorrat im Körper einzuschätzen, während andere Blutwerte das zirkulierende Eisen und den Eisentransport widerspiegeln.
Kann Ferritin niedrig sein, obwohl der Hämoglobinwert normal ist?
Ja. Ferritin kann sinken, bevor sich eine Anämie entwickelt. Manche Menschen haben bereits Symptome durch erschöpfte Eisenspeicher, obwohl der Hämoglobinwert noch im Normbereich liegt.
Wie oft sollte Ferritin kontrolliert werden?
Das hängt vom Anlass der Untersuchung ab. Menschen mit Symptomen, starker Menstruation, Schwangerschaft, bekanntem Eisenmangel oder Aufnahmeproblemen benötigen möglicherweise wiederholte Tests. Eine Ärztin oder ein Arzt kann das Timing basierend auf Ihrem Behandlungsplan und Risikofaktoren empfehlen.
Wann sollte ich dringend ärztlichen Rat einholen?
Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe, wenn Sie Brustschmerzen, Ohnmachtsanfälle, starke Atemnot, schwarzen oder blutigen Stuhl, Bluterbrechen oder ungewöhnlich starke Blutungen haben. Diese Symptome können auf erheblichen Blutverlust oder eine andere dringende Erkrankung hinweisen.