Haartransplantation bei Menschen mit Kopfhauterkrankungen
Eine Haartransplantation kann für manche Menschen mit Kopfhauterkrankungen möglich sein, aber das Timing ist entscheidend. Aktive Entzündungen, offene Läsionen oder unbehandelte Infektionen können die Überlebensrate der Transplantate verringern und das Risiko für Schübe erhöhen. Ein von einem Dermatologen geführter Plan, der die Erkrankung zuerst unter Kontrolle bringt, ist der sicherste Weg, um zu entscheiden, ob und wann eine Operation sinnvoll ist.
Wenn Haarausfall mit einer Hauterkrankung zusammenhängt
Viele Erkrankungen der Kopfhaut können die Haut reizen, den Haarzyklus stören oder im Laufe der Zeit die Haarfollikel schädigen. Manche verursachen vorübergehenden Haarausfall durch Entzündungen oder Kratzen, während andere zu dauerhaftem Verlust führen können, wenn sich Narben bilden. Bevor eine Haartransplantation geplant wird, ist der erste Schritt die Bestätigung, welche Art von Haarausfall vorliegt und ob die Kopfhaut stabil ist.
Kann man eine Haartransplantation durchführen lassen, wenn man eine Kopfhauterkrankung hat?
In vielen Fällen ja – aber nur, wenn die Erkrankung gut kontrolliert ist und die Kopfhaut ruhig ist. Eine Transplantation in entzündete, infizierte oder aktiv plaque- oder erosionenbildende Haut kann die Heilung und das Überleben der Transplantate beeinträchtigen. Bei vernarbender (cicatricial) Alopezie kann eine Operation kontraindiziert sein, es sei denn, die Erkrankung ist über einen längeren Zeitraum inaktiv gewesen und der Dermatologe stimmt zu.
Wichtige Sicherheitsüberprüfungen vor der Operation
Freigabe durch den Dermatologen
Ein Dermatologe sollte die Diagnose bestätigen und die Erkrankung mit einem geeigneten Behandlungsplan kontrollieren. Wenn die Diagnose unklar ist, können eine Dermatoskopie und manchmal eine Kopfhautbiopsie erforderlich sein, insbesondere bei Verdacht auf vernarbende Alopezie.
Keine aktive Infektion oder offenen Läsionen
Bakterielle Infektionen, Pusteln, nässende Stellen oder unbehandelte Pilzinfektionen müssen zuerst behandelt werden. Die Operation wird in der Regel verschoben, bis die Kopfhautoberfläche verheilt ist und keine ansteckende Erkrankung mehr vorliegt.
Stabilität in Empfänger- und Spenderbereichen
Sowohl der zu transplantierende Bereich als auch die Entnahmestelle (normalerweise Hinterkopf und Seiten) sollten frei von aktiver Erkrankung sein. Wenn einer der Bereiche betroffen ist, kann die Entnahme oder Platzierung der Transplantate erschwert werden und zu einer Verschlechterung der Symptome führen.
Psoriasis
Kopfhautpsoriasis ist eine immunvermittelte Erkrankung, die sich durch Reizung oder Trauma verschlimmern kann. Viele Patienten sind dennoch geeignete Kandidaten, wenn Plaques und Juckreiz unter Kontrolle sind und keine offenen Risse oder blutenden Läsionen vorliegen. Eine Operation während einer stabilen Phase und eine abgestimmte Nachsorge mit dem Dermatologen reduzieren vermeidbare Risiken.
Seborrhoische Dermatitis
Seborrhoische Dermatitis verursacht häufig fettige Schuppung und Juckreiz auf der Kopfhaut. Sie führt in der Regel nicht zu dauerhaftem Haarausfall, aber Kratzen und Entzündungen können den Ausfall verstärken. Eine Haartransplantation wird typischerweise geplant, nachdem die Symptome durch eine konsequente Kopfhautpflege unter Kontrolle gebracht wurden.
Tinea Capitis (Kopfpilz)
Tinea capitis ist eine ansteckende Pilzinfektion, die häufiger bei Kindern vorkommt. Sie kann schuppige Stellen, abgebrochene Haare und manchmal schmerzhafte, geschwollene Bereiche (Kerion) verursachen, die vernarben können. Eine Haartransplantation wird während der Infektion nicht durchgeführt; die Behandlung muss abgeschlossen sein und die Kopfhaut nach der Genesung erneut beurteilt werden.
Lichen planopilaris und andere vernarbende Alopezien
Lichen planopilaris ist eine entzündliche, vernarbende Alopezie, die die Haarfollikel dauerhaft zerstört, wenn sie aktiv ist. Aktive Erkrankung gilt allgemein als Kontraindikation für eine Haartransplantation. In ausgewählten Fällen kann eine Transplantation nur nach einer langen Phase der Inaktivität und mit realistischen Erwartungen besprochen werden, da ein Rückfall möglich bleibt.
Vitiligo
Vitiligo verursacht den Verlust von Pigmentzellen, was zu helleren Haut- und manchmal auch Haarstellen führt. Da Hauttrauma bei manchen Menschen neue Flecken auslösen kann (Koebner-Phänomen), erfordert jeder chirurgische Eingriff eine sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung. Wenn Vitiligo stabil ist und Ihr Dermatologe zustimmt, kann eine Transplantation in Erwägung gezogen werden – jedoch mit Vorsicht.
Alopecia Areata
Alopecia areata ist eine Autoimmunerkrankung, die plötzlichen, fleckigen Haarausfall verursachen kann. Eine Operation wird oft vermieden, da die Erkrankung unvorhersehbar rückfällig werden kann und das Ergebnis beeinflusst. In seltenen, sorgfältig ausgewählten Fällen mit langfristiger Stabilität kann eine Transplantation vom Dermatologen erwogen werden, wobei zunächst medizinische Optionen geprüft werden.
Vorbereitung auf die Beratung
Bringen Sie eine Liste Ihrer Kopfhautsymptome, früherer Diagnosen sowie verwendeter Cremes, Shampoos oder Tabletten mit. Teilen Sie Auslöser wie Stress, Infektionen oder neue Produkte mit und erwähnen Sie Autoimmun- oder hormonelle Erkrankungen. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, ob es sich um reversiblen Haarausfall oder dauerhaften Verlust handelt und welche Ergebnisse für Ihre Kopfhaut realistisch sind.
Unser Ansatz im Hair Center of Turkey
Im Hair Center of Turkey werden Kandidaten mit Kopfhauterkrankungen gemeinsam mit einem Dermatologen, einem Anästhesisten und einem erfahrenen Haartransplantationsteam beurteilt. Ist eine Erkrankung aktiv, liegt der Fokus zunächst auf der Stabilisierung der Kopfhaut, und eine Operation wird erst dann geplant, wenn sie medizinisch sinnvoll ist. Wenn Sie eine persönliche Einschätzung wünschen, können Sie unsere Klinik für eine Beratung und medizinische Beurteilung kontaktieren.
FAQ
Kann ich eine Haartransplantation durchführen lassen, wenn ich Psoriasis habe?
Oft ja – wenn Ihre Psoriasis unter Kontrolle ist und keine aktiven Plaques, Risse oder offenen Läsionen im Spender- und Empfängerbereich vorhanden sind. Ihr Dermatologe sollte die Stabilität bestätigen und zur Vor- und Nachsorge der Kopfhaut beraten.
Ist eine Haartransplantation bei seborrhoischer Dermatitis möglich?
Sie kann möglich sein, wird aber in der Regel geplant, nachdem die Symptome unter Kontrolle sind. Eine ruhige Kopfhaut verringert Juckreiz, Schuppung und Reizung während der Heilung.
Kann ich eine Transplantation machen, wenn ich Kopfpilz (Tinea capitis) hatte?
Nicht während einer aktiven Infektion. Zuerst muss eine vollständige antimykotische Behandlung erfolgen und die Kopfhaut erneut untersucht werden. Wenn Narben entstanden sind, bespricht Ihr Arzt, ob eine Transplantation realistisch ist.
Ist eine Haartransplantation bei Lichen planopilaris geeignet?
Aktiver Lichen planopilaris ist in der Regel ein Grund, die Operation zu verschieben. Eine Transplantation kann nur nach langanhaltender Inaktivität und unter Aufsicht eines Dermatologen mit realistischen Erwartungen hinsichtlich des Rückfallrisikos in Erwägung gezogen werden.
Ist eine Haartransplantation bei Vitiligo sicher?
Das hängt von der Stabilität ab und davon, ob Sie zu neuen Flecken nach Hautverletzungen neigen. Ein Dermatologe kann Ihr Risiko einschätzen und ob ein vorsichtiger Ansatz sinnvoll ist.
Funktioniert eine Haartransplantation bei Alopecia areata?
Sie ist meist nicht die erste Wahl, da die Erkrankung aufflammen und das Ergebnis beeinflussen kann. Wenn die Krankheit lange stabil war, kann ein Spezialist dies im Einzelfall besprechen.